跟著《內經》學養生之

賀娟，北京中醫藥大學教授，碩士生導師。現任北京中醫藥大學基礎醫學院副院長，中華中醫藥學會內經學分會秘書長，北京電視臺科教頻道養生堂欄目特邀專家。從事《黃帝內經》教學、科研、臨床研究20年，主編、副主編著作10部，發表學術論文近30篇，著有《黃帝內經養生堂》，對《黃帝內經》養生思想有深入研究。

在四季的精神調攝中，《黃帝內經》對春季和秋季兩個季節著墨尤多，其主要原因在于這兩個季節，均是陰陽之氣轉換的時節，均容易使人出現情緒低落、憂郁、惆悵，進而出現抑郁癥。自古“佳人傷春，才子悲秋”，就是對這一現象的最好寫照。

為什么秋季需要預防抑郁癥呢?

與春季的調養原則是要保持精神愉快、舒展有所不同，秋季是萬木凋零、紅消綠瘦的季節，保持情緒的愉快是很困難的。

從文字的構成來看，“愁”字，便是“秋”與“心”的相合，二者相同的文義與起源絕對不是偶然的巧合，可以理解為中國的古人把秋天的心情就以一個“愁”字概括了。可以想見，秋季帶給人的是一種怎樣的情感。從《禮記·鄉飲酒義》直言“秋之為言愁也”，到南宋詞人吳文英詩曰“何處合成愁，離人心上秋”，古代文人的詩詞歌賦，有很多都是以悲涼的情懷詠嘆秋季。

由于人體的神氣與陽氣的活動密切相關，情感的活躍、外向，可以帶動陽氣的外達，而情緒的收斂與情感的淡泊，亦會帶動陽氣的內收。因此，《內經》指出，秋季養生，人們應保持情緒的平穩、收斂與淡泊，平靜心志，以一種超然的姿態渡過秋天。這就是《素問·四氣調神大論》所言“使志安寧，以緩秋刑;收斂神氣，使秋氣平;無外其志，使肺氣清”的養生法則，這樣才能減少秋天的肅殺之氣對人體的影響。在這種情感指導之后，《內經》又說了句“此秋氣之應，養收之道也”，意為這就是最重要的使陽氣收斂的方法。

從臨床來看，雖然春秋季節均是容易導致情緒抑郁的時令，但青年人的抑郁癥多見于春季，而老年人的抑郁癥卻多見于秋季。宋代大養生家陳直就曾說過:“秋時凄風慘雨，老人多動傷感，若顏色不樂，便須多方誘說，使役其心神，則忘其秋思。”其原因可能是與人體的陰陽之氣狀態不同有關。青年人陽氣充足，在春季陽氣發越之時，一旦陽氣的升發不利，極易郁而成病;而老年人陽氣已虛，最不耐的是秋季寒涼的折殺，因此，二者會出現這兩種不同的變化。中國歷來有九九重陽節登山賞菊之習俗，這一習俗實有非常重要的養生保健意義。王維17歲時曾寫過一首名傳千古的七絕《九月九日憶山東兄弟》:“獨在異鄉為異客，每逢佳節倍思親。遙知兄弟登高處，遍插茱萸少一人。”其中便涉及這一習俗。通過登高望遠，開闊視野，怡悅情志，避免憂郁情緒的產生，對老年人順利渡過秋季更是至關重要。

那么，如何才能使情志淡泊、寧靜呢?

《黃帝內經》在其《素問》的第一篇里，就曾專題談論了精神養生的問題，提出“恬淡虛無”的養生法則，具體指導為“志閑而少欲，心安而不懼”。志閑，就是要控制情志的變化，不要出現大喜大悲的波動;同時要減少欲望，這個欲望，就是對名利的過度追逐。人的欲望越多，離安寧越遠;欲望越少，離安寧越近。