復合脈沖磁性治療儀佐治小兒病毒性腸炎療效研究

盛忠英

小兒病毒性腸炎是兒科常見病、多發病，秋冬季多見，又稱秋季腹瀉。是有病毒感染引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征，是造成小兒營養不良、生長發育障礙的主要原因之一［1］。我科自2009年7月開始使用河南省中和信醫用設備有限公司生產的經皮給藥治療儀，對91例小兒腹瀉進行治療，并設對照組88例，取得了滿意療效，現報告如下。

1 臨床資料及方法

1.1 一般資料 179例均為我科2009年7月至2009年10月住院患兒。治療組91例，其中年齡＜1歲者77例，1～2歲者11例，大于2歲者3例，男52例，女39例;全部病例均有大便次數與大便性狀的改變，大便鏡檢均無異常，63例輕度脫水，28例中度脫水，51例伴發燒，體溫在37.7℃ ～39℃之間，49例伴有嘔吐，哭鬧不止。對照組88例，其中年齡＜1歲者68例，1～2歲者18例，＞2歲者2例，男54例，女34例;全部病例均有大便次數與大便性狀的改變，大便鏡檢均無異常，61例輕度脫水，27例中度脫水，44例發燒，體溫37.6℃ ～39℃之間，45例伴有嘔吐，哭鬧。

1.2 方法 兩組病例均給常規對癥處理，治療組在此基礎上給予復合脈沖磁性治療儀治療。治療部位選用神闕穴和關元穴，并使用專用電報片。按照患兒的不同情況調好治療參數:強度6-9，溫度37～40℃，時間30 min，處方選腹瀉，按治療鍵開始治療。治療結束后把電極取下，盡可能保留貼片至下次治療前取下，以利于藥物透皮吸收，1次/d，病情較重者，2次/d，3 d為一療程。

1.3 療效判斷標準(自擬)治愈:3 d后，大便次數及性狀恢復正常，臨床癥狀完全消失。有效:治療3 d后，大便次數每日3～5次，大便性狀好轉，水分明顯減少臨床癥狀好轉。無效經治療3 d后，大便次數每日＞5次，大便性狀無好轉，臨床癥狀無緩解。

2 結果

統計學處理χ2=8.03，P＜0.01差別具有高度顯著意義，治療組療效明顯優于對照組。兩組患兒的年齡、性別差別無統計學意義，治療組與對照組療效見表1。

表1 兩組療效比較(例，%)

3 討論

復合脈沖磁性治療儀是采用美國先進的透皮吸收周期性電離治療系統，作為一種用于全身透皮給藥的方法，他結合了經皮治療系統和現代離子透析電化學方法及生物學、藥劑學的方法。通過熱療和促進劑的應用對皮膚進行預處理，增加皮膚的通透性;通過脈沖電流又一螺旋結構的多肽發生反轉形成平行排列，由無序性變為有序性，產生允許生物大分子藥物通過的生物孔道。人為造成藥物通過的直接通道，使藥物順利通過。通過脈沖離子導入的電泳作用和熱療的直接作用提高藥物離子的活化能和電趨向性，使藥物離子充分活化，以利于粒子的透皮運轉。它集藥療、電療、熱療、灸療于一體，協同促進了藥物向體內的有效轉運，并結合中醫經絡理論，通過對相應穴位的刺激達到疏通經絡，行氣活血，扶正祛邪，收斂止瀉，鎮痛及提高機體免疫力等功效。它避免了藥物在肝臟的首過效應和胃腸道的破壞降解，減少血液濃度峰谷的變化;它克服了傳統離子導入技術的“時滯性”和對藥物成分高度選擇的缺點，使滲透性比單純用藥貼片的透皮吸收大 200 倍［2］。

目前，小兒腹瀉使用各種抗生素的現象非常普遍，而實際上，小兒腹瀉約一半以上為病毒感染所致，或者由于飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉，抗生素不但無效還會殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。

近年來出現了許多生態制劑，如雙歧桿菌、整腸生、培菲康、乳酸菌素片等，這類藥物扶植腸道正常菌群，無不良反應。當然對于嚴重的痢疾，合理使用抗生素藥也是必要的。

本組資料顯示，復合脈沖磁性治療儀佐治小兒腹瀉療效好，明顯縮短療程，減少患兒輸液、吃藥帶來的痛苦，減輕父母的心理壓力。深受廣大患者家屬的歡迎。為兒科提供了一種簡單、有效、安全的治療方法，具有很好的臨床推廣價值。

本組有3例嬰兒治療后出現皮膚充血性紅斑，考慮與患兒皮膚嬌嫩、強度選擇過大有關。降低強度，縮短專用電極使用時間(12 h內)后，未再發生此種現象，其余無任何其他不良反應。

［1］崔焱.兒科護理學.人民衛生出版社，2006:159

［2］劉艷，彭東艷，劉玉霞.經皮給藥治療儀輔治嬰幼兒病毒性腸炎療效觀察.小兒急救醫學雜志，2005，12(6):136-137.