第六屆母胎醫學大會精彩講座回顧（額上頜角的篩查價值）

陳敏

（同濟大學附屬第一婦嬰保健院 上海）

為期3天的第六屆母胎醫學大會有來自于13個國家和地區的34位知名專家、學者組成了講師團，共做了57場專題發言。本視頻講座是由陳敏醫師主講，介紹了超聲影像中胎兒前額-上頜面部角度，簡稱額上頜角（fetal frontomaxillary facial angle，FMF angle）在唐氏篩查中的作用。

理論上FMF角對唐氏篩查有所幫助，因為21三體綜合征胎兒面部平坦，上頜骨（上顎）短小，后移。超聲操作時應在11～13+6周，胎兒頭臀長為45～84mm時進行。取胎兒的正中矢切面圖，前部可見鼻尖和長方形呈強回聲的腭，中部可見半透明的間腦，后部可見頸項透明層，將影像放至最大，只顯示胎兒頭部及上胸，從而測量上顎上方表面的直線與上頜前端到額骨表面的直線的夾角。但在實際應用中還有很多問題，業內存在爭議，很多專家并不贊同使用此標志物，認為并不能顯著提高篩查的敏感性和特異性。