自擬益康膏治療體虛患兒50例

楊世慧

(四川省內江市中醫院,641000)

筆者近4年來,運用自擬益康膏治療體虛患兒50例,療效滿意,現報道如下。

一般資料

50例患兒均屬門診病例,其中男性28例,女性22例;年齡最小1歲,最大 12歲,平均4.5歲。所有患兒均有反復上呼吸道感染,纏綿難愈,面色無華,神疲乏力,自汗、盜汗,夜臥難安,大便稀溏,小便清長,納差,或伴白細胞減少、貧血、低血壓等癥狀。臨床辨證均屬虛證。

治療方法

益康膏組成:黃芪80g,白術80g,防風 40g,桂枝20g,太子參60g,山藥 50g,茯苓30g,黃精 30g,紫河車50g,白芍 30g,補骨脂 30g,仙靈脾 25g,當歸20g,五味子 20g,菟絲子 30g,鹿角膠 30g,浮小麥30g,煅牡蠣30g。將紫河車打成粉末,鹿角膠用黃酒烊化,其余藥浸泡3h,連續熬3次,每次熬40min,3次熬好的藥加上紫河車粉和烊化后的鹿角膠,加入蜂蜜收方備用。每日早晚空腹服1次,每次1大勺,20天為1個療程。

治療結果

療效標準:痊愈:不易感冒,所有癥狀消失。顯效:癥狀明顯好轉。無效:癥狀和體征無明顯改變。

結果:痊愈 43例,顯效4例,無效 3例,總有效率94%。在有效的47例中,15例用藥1個療程以內,其余用藥均在2～4個療程。

典型病例

例1.患兒,女,4歲,素體虛弱,每次感冒初期就開始治療,在治療中病情逐漸加重,隨即出現發熱、咳嗽、哮喘、腹瀉,最終必須輸液告愈。2006年6月25日初診,面色白,氣短乏力,動則汗出,納差,小便清長,大便稀溏,舌淡,苔薄,脈弱無力。此證屬肺脾腎虛。治療:益氣固表,健脾固腎。先服益康膏6劑,病情好轉,續進3劑膏劑而痊愈。

例2,患兒,女,2歲,2007年9月 20日初診。患兒面色無華,神疲乏力,眩暈,口唇色淡,夜間汗出,難以入睡,白細胞 2.9×109/L,血色素 8.8g/L,舌質淡白,指紋淡紅,屬氣血兩虛證。治療:益氣補血、養心寧神斂汗,服益康膏4劑而告愈。

討論

小兒脾常不足、肺常不足、腎常虛。小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,易虛易實,易寒易熱。在日常生活中,由于外感六淫、飲食、起居、勞倦內傷、藥物、寄生蟲損傷,或患病日久,均可導致小兒正氣損傷、陰陽失調、氣血失常產生一系列虛損性疾病,直接影響小兒生長發育和身心健康。而益康膏針對小兒生理、病理特點,以扶正祛邪為宗旨,從根本上提高小兒免疫力。用黃芪、白術、防風、桂枝益氣固表,斂陰和營;黃芪、當歸、白芍、鹿角膠益氣補血溫陽;太子參、山藥、白術、紫河車補腎脂;仙靈脾、菟絲子健脾補肺固腎。浮小麥、五味子、煅牡蠣潛陽斂汗。益康膏具有益氣固表、補益氣血、養心、健脾補肺、固腎斂陰等功效,對白細胞減少、貧血、低血壓亦有明顯療效。實踐證明,益康膏適用于小兒諸多虛損性疾病,尤其是對易感兒的治療功效卓著。