劉佩鳳
(山東省威海市文登中心醫院,264400)
膝骨性關節炎是中老年人的常見病、多發病。近年來筆者應用骨增康膏治療膝骨性關節炎68例,收到滿意療效,現報道如下。
本組68例患者,男16例,女52例;年齡45~76歲,平均62歲;病程6個月~8年。單膝發病42例,其中左膝17例,右膝25例,雙膝26例,共94個膝關節。X線攝片示:均有不同程度的骨質增生、關節面骨質硬化等,其中以髁間棘、髕骨上下級及股脛關節面邊緣明顯。查體:活動關節時有摩擦感,股四頭肌抗阻試驗陽性。
方藥組成:當歸10g,紅花10g,乳香10g,沒藥10g,三仙丹30g。
用法:將上藥共研為細末加水調成糊狀,慢火加熱至80℃,再加入黏合劑(糯米粉)少許調勻,待藥膏冷卻至40℃~50℃時,將藥膏敷于患膝關節部位,再用塑料薄膜覆蓋,周圍用膠布封牢,以保持藥的溫度和濕度,外用紗布薄棉墊扎緊,24h后按此法敷第二貼,敷3次為1個療程。
療效標準:治愈:關節功能恢復正常,腫脹消失,活動自如;顯效:關節功能基本恢復正常,臨床癥狀顯著改善;有效:關節功能部分恢復,臨床癥狀減輕;無效:關節功能及臨床癥狀較治療前無改善。
本組68例患者經1~2個療程治療,治愈 22例,占32%;顯效 34 例 ,占 50%;有效 9例 ,占 13%;無效 3例,占4%。總有效率為96%。
膝骨性關節炎是多種因素性疾病,其發病主要與年齡、遺傳、關節損傷(急慢性損傷)、氣候、飲食因素等有關。現代醫學實驗研究認為,該病骨內微循環瘀滯和骨內高壓是骨性關節炎發生、發展的原發因素。本病的病因病機,一般均認為肝腎陰虛、氣血衰少為本,風寒濕邪侵襲,痹阻經絡,氣滯血瘀為標。本方藥有活血化瘀、通絡止痛的功效,加之溫熱刺激,使局部微小血管擴張,血液循環加快,有利于炎性水腫消散,加大藥物的滲透力,可共同達到改善局部血液循環,加快新陳代謝,起到活血化瘀的功效,降低骨內高壓,使疼痛緩解;擴張毛細血管,促進局部水腫和炎癥的吸收和消散;降低局部感覺神經支的敏感性,提高痛閾。本法簡便易行,療效顯著,值得推廣應用。