通過超聲掃描診斷單絨毛膜雙胎的并發癥

作者：GONG LJ，Wei Y，Liu ZH，Zhao YY

單位：北京大學第三醫院婦產科，中國

目的：評價超聲在診斷雙胎妊娠方面的作用。

方法：回顧性分析2007年1月～2010年6月期間132例單絨毛膜雙胎。

結果：第一組為123例（單絨毛膜雙羊膜囊雙胎組），包括18例雙胎輸血綜合征（14.6%），13例胎兒生長不均衡（10.5%），10例一胎畸形（8.1%），8例一胎死亡（6.5%），1例羊水過多（0.8%）。4例逆向動脈灌注（3.2%），1例胎兒水腫（0.8%），其余68例胎兒生長正常。第二組為9例（單絨毛膜單羊膜囊雙胎組），其中2例胎兒連體，2例一胎畸形（33.3%），1例一胎死亡（11.1%），1例胎兒發育不均衡（11.1%），3例胎兒正常生長（33.3%）。

結論：所有的高齡妊娠婦女需要仔細的妊娠早期檢查，不僅為了確定孕齡，更為了確定絨毛膜胎盤。單絨毛膜胎盤需要考慮進行中的畸形和最常見的出生缺陷。最主要的目標是減少與單絨毛膜胎盤有關的圍產兒發病率和死亡率。在高危妊娠中嚴密的檢測讓我們知道了其自然的發展，予以早期干預改善預后，最主要的目的是最終阻止與單絨毛膜胎盤有關的并發癥。