提高產(chǎn)前篩查質(zhì)量：英國的經(jīng)驗(yàn)

作者：Wright De

單位：普利茅斯大學(xué)健康與環(huán)境統(tǒng)計(jì)中心,英國

近五年前,英國國家衛(wèi)生服務(wù)中心(NHS)推出了一個(gè)唐氏綜合征篩選質(zhì)量服務(wù)項(xiàng)目(DQASS),旨在提高篩選唐氏綜合征的水平。

通過6 個(gè)月以來對(duì)DQASS 所有篩選項(xiàng)目的審計(jì)：

① 提供反饋和咨詢意見給實(shí)驗(yàn)室和超聲檢查

② 根據(jù)時(shí)間監(jiān)控NHS 的檢測(cè)項(xiàng)目

③ 根據(jù)國家數(shù)據(jù)庫提供的證據(jù),提高篩選質(zhì)量

我們解釋了在供應(yīng)者、篩選實(shí)驗(yàn)室和超聲操作者受控的情況下,不同的因素怎樣對(duì)篩選試驗(yàn)的結(jié)果構(gòu)成影響,并且描述了一系列的診斷證據(jù)。

① 為了確認(rèn)篩選方法的質(zhì)量,將標(biāo)記物標(biāo)準(zhǔn)化的診斷圖譜用于倍數(shù)的中位值或者mom 值。

② 檢測(cè)方法改變了分?jǐn)?shù)。

③ 確認(rèn)關(guān)系的方法使N T 測(cè)試出現(xiàn)偏差。

作者解釋了他們的檢測(cè)在國家項(xiàng)目里怎樣隨著時(shí)間變化而變化,以及在過去的五年里的經(jīng)驗(yàn)。