胎兒生長受限是否可影響臍帶血造血干細胞計數

作者：Abdullah Mahdy Z，Tusimin M，Nasaruddin MZ，Mohd Razif MI，Abdul Wahid SF

單位：馬來西亞國立大學婦產科學系，馬來西亞

背景：臍帶血（UCB）已經是用于同種異體移植的干細胞的一種來源。對采集的UCB進行恰當測量及CD34+細胞計數是保證干細胞增殖能力的關鍵。鑒別降低干細胞增殖能力的因素非常重要，因此應向夫婦提供如何正確收集個體UCB的咨詢。目前無公立的UCB“存儲銀行”，而UCB收集有較高的商業利益。

目的：為了確定收集的UCB量，比較有核細胞及CD34+細胞計數在胎兒生長受限（FGR）與正常妊娠間的差異。

方法：本研究在一家教學醫院，從2009年9月至2010年6月，設計采用病例-對照研究。分娩時收集FGR和正常妊娠胎兒的UCB。經過定量分析，應用熒光激活細胞分選掃描對有核細胞及CD34+細胞計數。

結果：樣本包括19個FGR和18個正常妊娠。兩組孕婦年齡、孕周、分娩方式、出生體重、胎盤重量、胎兒性別及UCB動脈血PH相同（P＞0.05）。有趣的是，FGR組的UCB量較正常組明顯減少（FGR 91.6（78.7～137.0）mL，對照組128.5（104.4～144.8）mL，P=0.000）?？?CD34+細胞計數（FGR 1.2（0.1～7.3）×106／mL，對照組2.5（1.1～9.4）×106／mL，P=0.001）。FGR組發生子癇前期并不影響UCB的參數。

結論：本研究顯示FGR可影響UCB有核細胞及CD34+細胞計數，因此可減弱干細胞的增值能力以及FGR可影響UCB收集的效益。