泰欣生聯合化療治療晚期癌癥的護理

【關鍵詞】 泰欣生；晚期癌癥；化療護理

文章編號：1003-1383(2010)06-0785-02 中圖分類號：R 730.26047 文獻標識碼：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.06.077

泰欣生是一個以表皮生長因子受體（EGFR）為靶點的單抗藥物［1］。是中國第一個人源化單克隆抗體藥物，能夠競爭性抑制內源性配體與EGFR的結合，阻斷由EGFR介導的下游信號傳導通路，抗體依賴細胞介導的細胞毒效應（ADCC）和補體依賴的細胞毒效應（CDC）等免疫效應，導致EGFR內吞和降解，殺滅腫瘤細胞［2］。我科2008年12月至2010年6月共有28例患者使用泰欣生聯合化療，通過減少并發癥的發生及毒副反應的護理，使化療治療順利完成，現報告如下。

資料與方法

1.臨床資料本組患者28例，男12例，女16例，年齡50~62歲，平均56歲。患者經病理診斷，其中頭頸癌5例，消化道腫瘤18例，肺癌5例。所有患者接受過多程化療后出現病情進展，均有復發和轉移病灶。

2.方法

(1)藥物劑量和用法：周劑量泰欣生稀釋于250ml生理鹽水中，靜脈輸液給藥。泰欣生聯合化療，在化療前一天使用，首劑400 mg/m²，其后每周劑量為200 mg/m²，持續6周，靜脈輸液給藥，給藥過程在60分鐘以上，在給藥過程中及給藥結束后1小時內密切監測病人的狀況。

(2)藥物保管：泰欣生反復凍融后抗體活性大部分喪失，在貯藏和運輸過程中嚴禁冷凍。本品稀釋于生理鹽水中，在2~8℃可保持穩定12小時，在室溫下可保持8小時，儲存超過上述時間，應棄去不宜繼續使用。

結果

28例患者中有2例因自身原因未能完成治療，其余26例安全完成治療，其中有2例出現發熱；血壓下降1例；皮疹3例；惡心嘔吐5例。以上不良反應經密切觀察，及時處理，癥狀均能緩解。……