不同CT表現(xiàn)的重癥急性胰腺炎的并發(fā)癥分析

【摘要】 目的 探討重癥急性胰腺炎(SAP)并發(fā)癥與CT表現(xiàn)的相關(guān)性。方法 回顧分析253例重癥急性胰腺炎患者的CT表現(xiàn)，根據(jù)CT表現(xiàn)不同將其分為5組，分別為A組：僅累積腹膜后間隙；B組：累積腹膜后間隙和盆部腹膜后間隙；C組：累積腹膜后間隙及腹腔；D組：累積腹膜后間隙及胸膜腔；E組：累積腹膜后間隙、腹腔及胸膜腔。觀察各組的臟器功能障礙、感染、胰腺假性囊腫、休克等并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果253例SAP中A組87例，B組42例，C組54例，D組41例，E組29例；五組臟器功能障礙并發(fā)癥主要累積胃腸道、心臟、肺臟；C、D、E組腎臟受累較A、B組高，同時(shí)休克發(fā)生率高；合并胰腺壞死的患者在出現(xiàn)臟器功能障礙的同時(shí)，容易并發(fā)假性囊腫、感染等局部并發(fā)癥。結(jié)論 通過重癥急性胰腺炎的CT表現(xiàn)可以預(yù)測(cè)并發(fā)癥的發(fā)生；臟器功能最常受累是胃腸道、心臟、肺臟；在C、D、E組患者中，腎功能障礙發(fā)生率高，胰腺壞死與臟器功能障礙無明顯關(guān)系，但與局部并發(fā)癥發(fā)生有關(guān)。

【關(guān)鍵詞】 重癥急性胰腺炎;CT;并發(fā)癥

文章編號(hào)：1003-1383(2010)06-0690-03 中圖分類號(hào)：R 657.5+1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.06.018

重癥急性胰腺炎(SAP)的并發(fā)癥與預(yù)后密切相關(guān)，如果能早期預(yù)測(cè)并發(fā)癥的發(fā)生并采取相關(guān)措施及早干預(yù)，可以減輕并發(fā)癥對(duì)機(jī)體的損傷，達(dá)到提高治愈率，降低并發(fā)癥發(fā)生率的目的。本研究通過總結(jié)我院2000年1月到2009年12月10年間收治的重癥急性胰腺炎患者，分析其CT表現(xiàn)及并發(fā)癥發(fā)生情況，從而得出急性胰腺炎累積范圍的CT表現(xiàn)與急性胰腺炎并發(fā)癥相關(guān)性資料，為今后急性胰腺炎的治療提供指導(dǎo)。……