毒敏克膠囊治療慢性蕁麻疹126例療效觀察

【關鍵詞】 慢性蕁麻疹; 毒敏克；撲爾敏

文章編號：1003-1383(2010)06-0750-01 中圖分類號：R 758.24 文獻標識碼：B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.06.056

筆者于2008年10月～2010年4月，用毒敏克膠囊（貴州汛德制藥有限公司出品）治療慢性蕁麻疹126例，療效肯定，匯報如下。

資料與方法

1.一般資料 選擇我院2008年10月～2010年4月門診收治的慢性蕁麻疹患者189例，均為風團反復發作，病程超過6周［1］。隨機分兩組，治療組126例，男68例，女58例，年齡10～62歲，平均年齡20.6歲；病程6周至10年，平均病程24.2個月對照組63例，男36例，女27例，年齡12～56歲，平均年齡19.18歲；病程6周至12年，平均病程26.34個月。

2.排除標準 ①2周內使用皮質激素；②2周內使用抗組胺等變態反應類藥物；③有嚴重心臟、肝、腎功能等異常者；④對毒敏克膠囊中的成分過敏者。

3.方法 治療組：≥15歲者，給予口服毒敏克膠囊，1粒/次，3次/日，連服10天，＜15歲者給予口服毒敏克膠囊，半粒/次，3次/日，連服10天；對照組：≥15歲者給予口服撲爾敏控釋膠囊，1粒/次，3次/日，連服10天，＜15歲者給予口服撲爾敏控釋膠囊，半粒/次，3次/日，連服10天。10天后停藥觀察療效，停藥1周后再隨訪復診1次。

4.療效判定標準 痊愈：癥狀、體征全消，總分為0分；顯效：癥狀體征好轉＞60％，平均評分降＞1.5分；有效：癥狀、體征好轉達25%～60%，平均評分降0.5～1.5分；無效：癥狀、體征好轉＜25%或加重，平均評分降＜0.5分或增加。痊愈+顯效合計為總有效。評分標準［2］見表1。

5.統計學處理 計數資料的比較采用χ²檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

結果

1.兩組療效的比較 治療組痊愈46例，顯效61例，有效18例，無效1例，總有效率為84.92%，對照組痊愈13例，顯效26例，有效20例，無效4例，總有效率為61.90%。兩組總有效率比較差異有統計學意義（χ²=12.59，P＜0.01），治療組的療效優于對照組。

2.副作用 治療組126例中，5例（3.97%）訴小便微黃，8例（6.35%）訴輕微胃部不適，2例（1.59%）輕度嗜睡、乏力，1例（0.79%）服用2天后因重度嗜睡乏力拒絕治療（已歸入無效組中）。

3.復發率 停藥后1周隨訪，治療組中33例（26.19%）復發，對照組中有21例（33.33%）復發。兩組復發率比較差異無統計學意義（χ²=1.05，P＞0.05）。

討論

慢性蕁麻疹在皮膚科診療工作中很常見，發病率高，很多患者難以找到病因，藥物脫敏治療為最常用的方法，許多藥物有嗜睡、心臟毒性、肝腎毒性等副作用。我科采用的毒敏克膠囊為一種復方制劑，其組成成份為：馬來酸氯苯那敏、維生素B2、維生素B6、維生素H、煙酰胺、泛酸鈣、甘草皂甙等。馬來酸氯苯那敏系第一代抗組胺藥，有較好的抗過敏作用，能阻斷組胺與變態反應靶細胞上的H1受體結合，但并不影響組胺的代謝，也不阻止體內組胺的釋放［3］。甘草皂甙為中草藥甘草的提取物，有抗炎、抗過敏、調整免疫作用。維生素B2、維生素B6、維生素H、煙酰胺、泛酸鈣等對過敏有輔助治療作用。

通過臨床觀察，我們發現本品具有很強的抗組胺、抗過敏作用，幾乎沒有嗜睡等明顯副作用。治療組的療效優于對照組（P＜0.01），并且僅發現2例輕度嗜睡，5例小便微黃，8例輕度胃部不適，1例輕度口唇紫紺，并未影響繼續治療。不論從治療效果還是從副作用上評價，筆者認為毒敏克膠囊都是一種治療慢性蕁麻疹較好的藥物，而且性價也比較高。但由于隨訪時間較短，尚無法了解治療后中長期的復發情況，有待于在以后的臨床治療中進一步觀察。

參考文獻

［1］倪容之.現代皮膚病治療學［M］.北京：人民軍醫出版社，1994，392.

［2］伍建華，韓春雷，伍明倫，等.80例慢性蕁麻疹變應原皮試與脫敏治療的觀察［J］.臨床皮膚科雜志，1999，28（6）：360.

［3］張象麟，藥物臨床信息參考［M］.成都：四川科學技術出版社，2005：835.

(收稿日期：2010-09-03 編輯：梁明佩)

作者簡介：牛紅梅（1970-），女，江蘇省淮安市人，主治醫師，醫學學士。

注：本文中所涉及到的圖表、注解、公式等內容請以PDF格式閱讀原文