細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的幾點(diǎn)嘗試

摘要: 本文介紹筆者在細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，從自編實(shí)驗(yàn)教材、實(shí)行新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法、用創(chuàng)新的實(shí)驗(yàn)材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)、新的實(shí)驗(yàn)組織方法、新的實(shí)驗(yàn)管理方法、探索標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)考核方法等方面進(jìn)行的一些嘗試。

關(guān)鍵詞:細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);實(shí)驗(yàn)教學(xué)

細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)是《微生物學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù)》的一個(gè)重要組成部分，它是以實(shí)驗(yàn)課為主的一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)，因而如何搞好細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，對(duì)于提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)實(shí)用型人材具有十分重要的意義。十幾年來(lái)，我校緊密結(jié)合臨床檢驗(yàn)的實(shí)際情況、教材的具體情況以及學(xué)生的素質(zhì)情況，圍繞如何做好細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行了不斷的探索，并進(jìn)行一些有益的嘗試，取得較好的效果。

一、自編實(shí)驗(yàn)教材

細(xì)菌的鑒定是《微生物學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù)》中細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)的精髓。教材中的細(xì)菌鑒定依據(jù)還不簡(jiǎn)明扼要，筆者在深刻領(lǐng)會(huì)教材及有關(guān)文獻(xiàn)的精神實(shí)質(zhì)的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身實(shí)踐的體會(huì)，整理出一些認(rèn)為適宜教學(xué)的實(shí)驗(yàn)教材，并將其應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，使學(xué)生易學(xué)易記。下面略舉二例說(shuō)明。

(一)肺炎克雷伯氏菌細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)。

1.檢驗(yàn)程序。(見(jiàn)圖1)

2.鑒定思路與依據(jù)。

(1)根據(jù)G-桿菌、O/F(F)、氧化酶(-)，定為腸桿菌科;

(2)根據(jù)葡萄糖酸鹽(+)、苯丙氨酸(-)，定為葡萄糖酸鹽陽(yáng)性群;

(3)根據(jù)動(dòng)力(-)，定為克雷伯氏菌屬;

(4)根據(jù)吲哚(-)、甲基紅(-)，定為肺炎克雷伯氏菌。

(二)細(xì)菌鑒定操作流程(見(jiàn)圖2)

二、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法

通常教學(xué)內(nèi)容的順序安排是先理論課后實(shí)驗(yàn)課。這對(duì)于以技術(shù)操作為主的教學(xué)內(nèi)容來(lái)說(shuō)，在理論中講操作，學(xué)生會(huì)感到抽象而難以理解，難以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。因此，對(duì)于某些教學(xué)內(nèi)容(如細(xì)菌的生化反應(yīng)實(shí)驗(yàn)、細(xì)菌對(duì)藥物的敏感實(shí)驗(yàn)等)，我們改變了以往的做法，先讓學(xué)生自學(xué)，然后上實(shí)驗(yàn)課。而實(shí)驗(yàn)的程序?yàn)?“操作——原理——應(yīng)用”，即在示教的前提下先讓學(xué)生操作，然后結(jié)合實(shí)驗(yàn)結(jié)果的觀察講解實(shí)驗(yàn)原理和應(yīng)用。

我們上實(shí)驗(yàn)課時(shí)，充分利用實(shí)驗(yàn)材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，取得良好的教學(xué)效果。如細(xì)菌的平板分離劃線實(shí)驗(yàn)，我們?cè)谑窘滩僮骱螅寣W(xué)生先在平板的外面充分練習(xí)操作，再進(jìn)行實(shí)物細(xì)菌的平板分離劃線，這樣能大大提高實(shí)驗(yàn)的成功率。

三、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)材料

用創(chuàng)新的實(shí)驗(yàn)材料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)需教師有足夠的實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)。我們通過(guò)反復(fù)實(shí)驗(yàn)，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)材料和方法，提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如革蘭染色試驗(yàn)，通常用的細(xì)菌是大腸桿菌和金黃色葡萄球菌，初學(xué)的學(xué)生很難將同一塊玻片上的兩種細(xì)菌染色成功，但我們將金黃色葡萄球菌改為微球菌，鏡下的葡萄球菌形態(tài)變成大而清晰，而且染色成功率大大提高;新型隱球菌鏡下形態(tài)觀察試驗(yàn)，我們將新型隱球菌通過(guò)特殊的培養(yǎng)(我們摸索的培養(yǎng)法:將新型隱球菌接種于沙波羅氏斜面培養(yǎng)基上，37°C培養(yǎng)兩天，加入無(wú)菌兔血清至斜面高的一半，繼續(xù)培養(yǎng)四天左右)，學(xué)生自己制片并進(jìn)行鏡下觀察，都能找到夾膜肥厚的新型隱球菌;ELISA法檢測(cè)血清中乙肝病毒試驗(yàn)，我們將試劑盒中的陽(yáng)性血清稀釋到4ml作陽(yáng)性血清，用生理鹽水作陰性血清，這樣不僅能滿足實(shí)驗(yàn)材料需要，而且也不用因使用人的血清做實(shí)驗(yàn)而造成環(huán)境污染。

四、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)組織方法

在實(shí)驗(yàn)課的組織方法上，我們也改變以往先發(fā)給學(xué)生實(shí)驗(yàn)材料的做法。例如在未知菌的鑒定中，我們暫不發(fā)放實(shí)驗(yàn)材料，而是讓學(xué)生在鑒定過(guò)程中先分析確定試驗(yàn)項(xiàng)目后再填寫(xiě)需要材料報(bào)表，再經(jīng)教師審核后領(lǐng)取。這有利于培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題的能力。

五、創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)管理方法

對(duì)于某些實(shí)驗(yàn)器材，如剪刀、洗耳球和接種工具等，則從第一次實(shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)就分給學(xué)生保管使用。這樣不僅可簡(jiǎn)化教師的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備，而且有利于培養(yǎng)學(xué)生組織實(shí)驗(yàn)的動(dòng)手能力。對(duì)于實(shí)驗(yàn)后的桌面消毒及整理工作，從第一次實(shí)驗(yàn)開(kāi)始時(shí)就跟學(xué)生講清楚，教師每一次實(shí)驗(yàn)后都要評(píng)分，并且分?jǐn)?shù)占學(xué)期末本科成績(jī)的一定比例。這樣既能培養(yǎng)學(xué)生良好的工作習(xí)慣，也能簡(jiǎn)化教師上實(shí)驗(yàn)課后的工作。

六、探索標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)考核方法

技術(shù)考核的最佳方法必須是以能全面反映學(xué)生基本技能及綜合分析的能力為標(biāo)準(zhǔn)。圍繞這一目標(biāo)，我們因地制宜，不斷探索。現(xiàn)已初步建立了一套較理想且切實(shí)可行的方法，具體如下:

第一學(xué)期考核內(nèi)容為基本技術(shù):①革蘭染色法:用G+球菌與G-桿菌混合涂片，要求操作正確，20分鐘內(nèi)得出理想結(jié)果;②玻片凝集實(shí)驗(yàn):用三個(gè)未知菌與一抗血清作實(shí)驗(yàn)，要求操作正確，15分鐘內(nèi)作出完全正確判定;③平板分段劃線接種法:要求操作正確，能分離出一定數(shù)量的菌落。上述三項(xiàng)如不符合要求，則需補(bǔ)考。第二學(xué)期在繼續(xù)強(qiáng)化基本技能的基礎(chǔ)上，以鑒定未知菌為主要考核內(nèi)容。即每位學(xué)生領(lǐng)取一株未知菌后，自始至終自行鑒定，最后作出鑒定結(jié)果并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。鑒定所需材料由學(xué)生申請(qǐng)后領(lǐng)取，鑒定過(guò)程出現(xiàn)難題可向教師請(qǐng)教，但應(yīng)給予扣分。

(作者單位:潮州衛(wèi)生學(xué)校)

責(zé)任編輯朱守鋰