治療牙周炎的良藥——米諾環素軟膏

牙周炎是一種破壞性口腔疾病，主要發生在人的牙齦和牙周組織中。該病是導致成年人牙齒脫落的重要原因。牙周炎患者的牙齒周圍可形成牙周袋(病理性加深的牙齦溝)，并可出現牙周袋壁發炎、牙槽骨吸收和牙齒松動等癥狀。清除牙菌斑、消除牙周組織炎癥是治療該病的主要手段。臨床實踐證實，在牙周發炎部位使用抗菌藥可使藥物達到牙科刮治器械不易進入的牙周組織深部，并可維持較長時間的藥效，從而能有效地殺滅牙周袋內殘存的細菌。四環素類藥物是治療牙周炎的常用抗菌藥。除了對多種牙周致病菌有較強的抑菌作用外，此類藥物還能抑制炎性膠原酶的活性，從而降低口腔內結締組織的受損程度。在四環素類藥物中，米諾環素的抗菌和抑制炎性膠原酶活性的作用是最強的，其抗菌譜也很廣，對牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌、產黑色素普氏菌、腐蝕埃肯菌、核梭桿菌等多數牙周病菌均有較強的殺滅作用。因此，該藥對牙周炎有很好的療效，近年來已經成為臨床上防治牙周病的一線藥物。

米諾環素軟膏是一種以米諾環素為主要成分的牙科專用抗菌藥，具有高效、速效、長效的抗菌特點。牙周炎患者在局部涂抹該藥后，可明顯地改善牙痛、牙齦腫脹等癥狀，并可減少牙槽骨的吸收度，降低發生牙齒松動的幾率。該藥對牙石具有高度的親和力，可滲透在牙石中，而且能在此處長時間地維持較高的藥物濃度。此外，米諾環素軟膏還具有遇水變硬的特性。該藥可在牙周袋內形成一層薄膜，緩慢地釋放藥物成分，從而能長期發揮其殺菌、抑菌的作用。臨床研究證實，將米諾環素軟膏涂抹在患者的牙周發炎部位5～7個小時內，該藥可一直保持較高的藥物濃度。

米諾環素軟膏的用法是:先用生理鹽水沖洗患者的病牙及其周圍組織，然后將該軟膏均勻地涂抹在患牙的牙周并注入牙周袋內，直至充滿牙周袋為止，可每周用藥1次，連續用藥4周為1個療程。需要注意的是，對四環素類抗生素有過敏史的患者應禁用該藥。■