警惕以血糖升高為表現的胰腺癌

劉大爺今年64歲，平常身體很好。然而，最近4個月以來，他莫名其妙地出現了多食、多飲、多尿、消瘦、乏力等癥狀。在兒女的陪同下，劉大爺去醫院進行檢查。醫生通過化驗發現，劉大爺的空腹血糖為9.6毫摩爾/升，餐后2小時血糖為14毫摩爾/升，因此劉大爺被診斷患有糖尿病。醫生給他開了降糖藥。但劉大爺按照醫囑服藥治療一個多月，其“糖尿病”的癥狀非但沒有減輕，還出現了腹痛、惡心、皮膚發黃等表現。再去醫院就診時，醫生為其做了腹部B超、CT等多項檢查，結果令劉大爺大吃一驚，原來，他得的不是糖尿病，而是胰腺癌。

李老師今年61歲，剛從教師崗位上退休。最近，身體一向健康的李老師突然出現了腰背部疼痛的癥狀，而且在彎腰時疼痛會明顯加重。他認為這可能是自己晨練時運動量過大造成的，于是買了些止痛藥進行治療。可一段時間以后，李老師腰背疼痛的癥狀不但沒有緩解，還出現了消瘦、乏力、多食等癥狀。去醫院化驗血糖后，醫生發現李大爺的空腹血糖為12.6毫摩爾/升，尿糖為2個加號，因此診斷他患有糖尿病。李老師按照醫生的要求服用降糖藥治療一個月后，其腰背疼痛的癥狀未見任何緩解，血糖依舊偏高，體重也減輕了4公斤。家人只好再次將其送到醫院。當醫生讓李老師躺在床上接受檢查時，發現李老師躺著的姿勢有點怪異。他是將身體蜷成一團側躺在床上。醫生讓李老師平臥時，他勉強堅持了一會之后，又恢復到蜷縮的姿勢。醫生根據李老師的病史和癥狀，馬上讓他做B超和CT等檢查，結果李老師被確診患有晚期胰腺癌。

近年來，隨著糖尿病患者的日益增多，一些人一出現血糖升高、多食、多飲、多尿及消瘦、乏力等癥狀，就常常被診斷患有糖尿病。很多醫生忽視了胰腺癌患者在發病的早期也會出現空腹血糖升高、葡萄糖耐量減退、多食、多飲、多尿、消瘦、乏力等癥狀(有些此病患者還可伴有腰背部疼痛等癥狀)。這就導致了一些胰腺癌患者的誤診和誤治，甚至使其失去了最佳的治療時機。胰腺癌是一種惡性消化系統腫瘤。胰腺癌在發病的早期，癌細胞會破壞胰腺組織，使胰島素的分泌減少，從而引起各種類似糖尿病的癥狀。同時，動物實驗表明，胰島素抵抗可增加胰腺癌的發病率，同時也是胰腺癌患者出現糖尿病癥狀的原因之一。此外，還有觀點認為，糖尿病就是胰腺癌的首發癥狀。

據世界衛生組織統計，在各種腫瘤疾病中，以血糖升高為首發癥狀的腫瘤所占的比例很高。因此，中老年人一旦出現了血糖升高或“三多一少”等類似糖尿病的癥狀時，一定要去醫院做全面的身體檢查，并請醫生做出診斷，切不可草草了事，以免造成誤診。■

本欄編輯/孫潔