低溫等離子(DNR)治療變應性鼻炎612例臨床分析

[摘要] 目的 探討DNR技術篩前神經阻斷術及下鼻甲消融治療變應性鼻炎的療效。方法 鼻內窺鏡下用DNR治療變應性鼻炎612例與傳統口服抗組胺藥物及局部類固醇激素噴霧等治療256例。用計分法分別評價其療效并進行比較。結果 DNR治療組顯效率80.6%，有效率92.8%;非手術組顯效率11.3%，有效率58.2%。結論 低溫等離子(DNR)治療變應性鼻炎是目前療效最好且簡便實用的方法。

[關鍵詞] 低溫等離子(DNR);變應性鼻炎

[中圖分類號] R765.21 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)04-152-01

筆者于2005～2009年共采用低溫等離子(DNR)在我院治療變應性鼻炎612例，有效率達到92.8%。與傳統的藥物保守治療相比較，效果好;具有微創無損傷、無疼痛、不出血等優點，具有較好臨床實用價值，現分析報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

采用低溫等離子治療變應性鼻炎612例，男356例，女256例;年齡8～69歲，平均年齡36.6歲;病程2～43年，平均7.7年。按照1997年在海口制定的《變應性鼻炎診斷及療效評定標準》，得分均達到計分標準(≥6分)[1]。同時與過去幾年中傳統藥物治療變應性鼻炎256例在效果方面進行比較。

1.2方法

手術組，以1%地卡因作鼻黏膜表面麻醉，鼻內鏡下以等離子治療雙極平行彈頭切斷雙側鼻腔的篩前神經的鼻外側支、鼻中隔支及雙下鼻甲部分消融。術后換藥、沖洗、清理至結痂脫落、鼻腔黏膜恢復功能。傳統方法是用藥物:口服抗組胺藥(開瑞坦，10mg，每晚睡前30min口服1次)。局部噴布地奈德鼻噴霧劑，每側兩噴，1日早晚兩次，一療程兩周。

治療1年后按文獻標準評定遠期療效，并進行統計學比較。……