鎖骨骨折的兩種內(nèi)固定治療方法療效比較

[摘要] 目的 比較螺紋針內(nèi)固定與重建鋼板內(nèi)固定治療鎖骨骨折的臨床療效。方法 64例鎖骨骨折患者分為螺紋針內(nèi)固定組31例與重建鋼板內(nèi)固定組33例，治療后評定療效。結(jié)果 螺紋針內(nèi)固定組與重建鋼板內(nèi)固定組均全部愈合、無畸形愈合。螺紋針內(nèi)固定組優(yōu)良率為93.5%，重建鋼板內(nèi)固定組優(yōu)良率為93.9%。結(jié)論 螺紋針內(nèi)固定法與重建鋼板內(nèi)固定法治療鎖骨骨折均有滿意療效，臨床上應(yīng)視具體情況來選擇合適的內(nèi)固定方法。

[關(guān)鍵詞] 鎖骨骨折;螺紋針內(nèi)固定;重建鋼板內(nèi)固定

[中圖分類號] R683.41 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)04-130-02

鎖骨骨折是臨床常見骨折，對于開放性骨折、合并血管神經(jīng)損傷以及移位、疼痛明顯的病人，較理想的治療方法是內(nèi)固定法。本研究選擇某醫(yī)院64例鎖骨骨折患者，比較螺紋針內(nèi)固定與重建鋼板內(nèi)固定治療鎖骨骨折的臨床療效。

1材料與方法

1.1一般材料

鎖骨骨折患者64例，男38例，女26例;年齡25～60歲，平均年齡35.6歲。鎖骨骨折原因:交通傷33例，摔傷21例，砸傷10例。其中粉碎性骨折31例、橫形骨折10例、斜形骨折13例、鎖骨中段骨折6例、開放性骨折4例。采用螺紋針內(nèi)固定31例，重建鋼板內(nèi)固定33例。

1.2治療方法

1.2.1螺紋針內(nèi)固定 患者取仰臥位，患肩墊高，臂叢加頸叢阻滯麻醉。以鎖骨骨折為中心，沿鎖骨方向作長約3～5cm切口，逐層切開至鎖骨斷端，清除斷端淤血，骨膜下作盡量少剝離。用骨鉗持住外側(cè)斷端，用絲錐擴(kuò)孔后，逆行旋入螺紋針，從患肩后切一小口穿出，再用絲錐在內(nèi)側(cè)斷端髓腔內(nèi)擴(kuò)孔，復(fù)位骨折斷端后順行擰入螺紋針，尾端剪短。……