肺炎支原體肺炎109例臨床分析

[摘要] 目的 提高對小兒肺炎支原體(MP)肺炎的診斷及治療水平。方法 對住院109例明確診斷為肺炎支原體肺炎的患兒臨床資料進行總結分析。結果 發病年齡以學齡兒童多見，常見臨床表現為持續性發熱和刺激性咳嗽，早期無明顯陽性體征。胸片以一側絮狀陰影多見，右側多于左側，下葉多于中上葉。外周血淋巴細胞降低時應警惕重癥感染及肺外并發癥存在。所有病例用紅霉素、阿奇霉素治療效果良好。結論 小兒肺炎支原體肺炎好發于學齡兒童，早期無明顯陽性體征，檢測血清MP-IgM有利于早期診斷。

[關鍵詞] 肺炎;肺炎支原體;小兒

[中圖分類號] R72 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)04-138-02

肺炎支原體(mycoplasmapneumomae，MP)是兒童呼吸道感染常見病原，在兒童社區獲得性肺炎中占有重要地位，近年肺炎支原體肺炎發病率呈不斷上升趨勢。MP肺炎臨床表現輕重不一，且常有肺外合并癥。本文對2008年1～12月我院住院109例明確診斷為肺炎支原體肺炎的患兒臨床資料進行總結分析，提高對本病的診療水平，現報道如下。

1對象與方法

1.1一般資料

109例均為住院病例，其中男52例，女57例。其中年齡8個月～1歲6例，～3歲19例，～6歲41例，～14歲43例，平均年齡5.74歲。

1.2方法

肺炎支原體肺炎診斷標準參考文獻[1]，血清MP-IgM抗體測定滴度≥160為陽性。109例患兒均送檢外周血白細胞計數、C反應蛋白(CRP)、肝腎功能、X線胸片檢查。84例送檢痰細菌培養，部分患兒做雙份血清MP-IgM測定及血沉、心電圖、心肌酶等檢查。

2結果

2.1109例MP肺炎主要癥狀、體征、胸片及實驗室檢查

91例(83.5%)患兒表現為持續性發熱伴咳嗽。……