氯吡格雷治療不穩定型心絞痛的臨床觀察

[摘要] 目的 觀察在常規治療的基礎上加用氯吡格雷治療不穩定心絞痛的療效及安全性。方法 不穩定型心絞痛患者83例，隨機分成治療組42例，對照組41例，治療組在常規治療基礎上加服氯吡格雷75mg，每日一次，連續觀察4周。結果 1周內治療組有效控制心絞痛發作明顯優于對照組，4周內治療組心臟事件發生情況明顯低于對照組。結論 在應用阿司匹林、低分子肝素等基礎上加用氯吡格雷，可進一步抑制血小板的活化功能，更加有效地控制心絞痛，增加臨床療效，減少不良心臟事件的發生。

[關鍵詞] 不穩定型心絞痛;氯吡格雷

[中圖分類號] R542.2[文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)04-148-02

不穩定型心絞痛與急性心肌梗死同為急性冠脈綜合征，發病機制有相同之處;目前認為發病主要機制為冠狀動脈內斑塊破裂誘發急性血栓形成導致冠脈完全或部分閉塞。不穩定心絞痛極易發生猝死或演變為急性心肌梗死，所以應積極治療，有效的抗血小板治療對改善患者的預后有著十分重要的意義。 2007年6月～2009年5月我們在常規治療不穩定心絞痛基礎上加用氯吡格雷，觀察其療效及完全性。

1資料與方法

1.1一般資料

我院從2007年6月～2009年5月收治不穩定型心絞痛患者83例，其中男51例，女32例，年齡45～82歲，不穩定型心絞痛診斷符合WHO《缺血性心臟病的命名及診斷標準》[1]，并進行心電圖、心肌酶、肌鈣蛋白等檢查，排除急性心肌梗死。入院后將患者隨機分成治療組42例，對照組41例，各組按不穩定型心絞痛危險分層標準[1]進行再分組。……