HBsAg\\HBcAg的免疫熒光檢測(cè)在HBV-GN診斷中的應(yīng)用

[摘要] 目的 觀察乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎(HBV-GN)患者腎臟組織中HBsAg、HBcAg的表達(dá)情況。方法 以50例HBV-GN患者為研究對(duì)象，另隨機(jī)選擇20例非乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎(NHBV-GN)患者作為對(duì)照組，用間接免疫熒光法檢測(cè)腎穿刺活檢組織HBsAg、HBcAg的表達(dá)。結(jié)果 HBV-GN患者腎組織中可檢測(cè)HBsAg、HBcAg陽性顆粒，陽性率分別70%(35/50)，24%(12/50);20例(NHBV-GN)患者腎臟組織HBsAg、HBcAg均未檢出。與HBV-GN差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 HBsAg、HBcAg免疫熒光標(biāo)記是診斷HBV-GN的重要指標(biāo)，HBV在腎組織內(nèi)存在感染及復(fù)制，其在乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機(jī)制中具有重要作用。

[關(guān)鍵詞] HBsAg;HBcAg;乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎;腎臟;免疫熒光

[中圖分類號(hào)] R446.8[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2010)04-12-03

Application of HBsAg and HBcAg Immune Fluorescence Detection in Diagnosis of Hepatitis B Virus Associated Glomerulonephritis

CHEN Yupeng1CHEN Hong1WANG Xingfu1ZHANG Sheng1PENG Weihua2ZHENG Ke1

1.Department of Pathology， the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University，F(xiàn)uzhou 350005，China; 2.Department of Nephrology，F(xiàn)uzhou General Hospital of Nanjing Military Region，F(xiàn)uzhou 350025，China

[Abstract] Objective To observe the HBsAg and HBcAg expression in the renal tissue in hepatitis B virus associated glomerulonephritis(HBV-GN). Methods We selected 50 cases of HBV-GN as research group and the other randomly selected 20 cases of non-HBV-GN(NHBV-GN)as control group and used indirect immunofluorescence assay to detect the HBsAg and HBcAg expression in the renal puncture biopsies. Results The HBsAg and HBcAg-positive particles in the HBV-GN renal tissue could be detected，with the positive rates of 70%(35/50)and 24%(12/50)，while HBsAg and HBcAg failed to be detected in the kidney tissue of 20 cases of NHBV-GN，with a significant difference between the two groups(P<0.05). Conclusion The immune fluorescence detection of HBsAg and HBcAg is an important indicator in the diagnosis of HBV-GN. HBV plays an important role in the kidney tissue infection and replication and the pathogenesis of HBV-GN.

[Key words] HBsAg;HBcAg;Hepatitis B virus related glomerulonephritis;Renal tissue;Immunofluorescence

乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎(HBV-GN)是指乙型肝炎病毒感染人體后，病毒抗原HBsAg、HBcAg、HBeAg與體內(nèi)相應(yīng)抗體形成免疫復(fù)合物沉積在腎組織中，引起免疫復(fù)合物性腎小球腎炎[1，2]。本次研究以50例HBV-GN患者為研究對(duì)象，另隨機(jī)選擇20例非乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎(NHBV-GN)患者(剔除狼瘡性腎炎等引起HBsAg、HBcAg非特異性沉積的腎炎)作為對(duì)照組，用間接免疫熒光法檢測(cè)腎穿刺活檢組織HBsAg、HBcAg的表達(dá)，以探討HBsAg、HBcAg的免疫熒光檢測(cè)在乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎診斷中的應(yīng)用。

1材料與方法

1.1材料

收集2008年5月～2009年5月南京軍區(qū)福州總醫(yī)院腎內(nèi)科收治患者50例，所有病例均經(jīng)HBV血清學(xué)檢測(cè)證實(shí)存在HBV感染，并在B超引導(dǎo)下行經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)，腎組織分別進(jìn)行組織學(xué)、免疫熒光及超微病理檢查。20例非乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎(NHBV-GN)患者作為對(duì)照組，為福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟穿刺活檢組織?！?br>