按摩治療失眠初探

關鍵詞 失眠 按摩治療

本病以失眠為主癥，屬外傷型的兼有健忘，頭痛，頭暈；屬心脾兩虛的兼有多惡夢醒，心悸，健忘，飲食無味，面色少華，脈細弱；屬心腎不交的兼有頭暈，耳鳴，遺精，腰酸，五心煩熱，舌紅，脈細數；屬外邪侵襲的兼有惡寒發熱，頭頸脹痛，脈浮數；屬肝部化火的兼有性情急躁易怒，胸脹悶，口苦，尿黃，便干，舌紅，脈弦數；屬虛火內擾的兼有頭重，胸悶，脹痛，苔厚膩而黃脈滑數。

1 臨床資料

本文患者均系門診患者，共計50例，男性20例，女性30例；年齡最大65歲，最小33歲，30-40歲10例，40－50歲20例，50歲以上20例；睡后易醒，醒后難以入睡的20例，徹夜不眠者10例

2 治療方法

囑患者正坐于方凳上，閉目，氣沉丹田，手自然放于雙腿上。

術者立于患者的后方，雙手多指自印堂開始按揉頭部經線、督脈，足太陽經(雙)，足陽明經(雙)3－5遍，然后食指交替按壓以上部位3－5遍，掌根或大魚際揉以上部位術者用指點按印堂、陽白、頭維、百會、風池、風府、安眠、心俞諸穴，每穴1分鐘，然后拇指自風府開始向兩側按在枕骨下3-5遍，并指拿揉頸部及背肌，以輕緩舒適為度，加強局部循環，提高頭部供血量，以達鎮靜、安神之目的，以上是抑制手法。

接上法，術者以左手掌心向下置于百會穴上，緩緩轉動，另手空拳叩擊，手轉1圈，拳擊4次。用力要輕柔，以5～10次為宜，多指抓緊頭部，側3敲擊頭部，雙手交替推抖，輕輕拍擊頭頸部，(從前額一后額一肩部)雙手分推對擠頭部結束。

上法是興奮手法，具有清爽頭目、開竅醒神的作用。

在完成以上手法的基礎上，點按雙內關、神門、勞富，以達養心安神的作用，全套手法1次需20分鐘，每日2次，12次為1個療程。

3 療效標準與結果

治愈：連續睡眠6小時以上，伴隨病狀消失；痊愈率83％(50例)；顯效：手法治療后入眠延長，伴隨病狀明顯減輕；顯效率9％(5例)；有效：睡眠有所好轉，伴隨病狀減輕或睡眠時好時差；有效率5％(3例)；無效；病狀無改變；無效3％(2例)。

4 典型病例

王某，男，65歲。主訴：失眠兩月?，F病史：兩個多月以前因與子女發生爭執，后又經常生悶氣，兩個月即感覺夜晚入睡困難，即使勉強入睡也非常易醒，一晚只可睡眠3小時同時伴有口苦，咽干。檢查：患者精神萎靡，目赤、常嘆息、情緒急躁，舌紅、脈弦數。診斷：失眠，肝郁化火型。治療：施以上法，配服龍膽瀉肝丸。術畢即感頭腦清醒，當晚入睡6小時，3次以后自訴癥狀全面減輕，6次之后基本恢復正常，令其完成1個療程，完全康復，3個月后隨訪無復發。

5 小結

筆者在臨床實踐中通過對60例失眠患者的按摩觀察，說明手法對治療作用顯著，其治愈率為97％以上，但應當注意必須辨清病因，針對性治療，才能取得滿意療效。醫者要始終保持對待病者熱忱、和藹、端莊、認真負責的態度，手法要深沉、輕柔和緩而有規律，要有步驟、順序的進行治療，才能達到臟腑陰陽失調治療平衡?；颊呷玳L期服用鎮靜劑，按摩治療期間應停服。對某些器質性病變也可出現本病，應注意鑒別，如為器質性病變引起的失眠應重病因治療。應熱情解除患者的思想顧慮，并指出日常生活中應注意的方面，指導鼓勵病員進行體育鍛煉。以上是我們對于失眠的一些粗淺認識，因從事醫療項目的局限性質，我們只能從按摩這一角度來闡述自己的觀點，由于理論及臨床經驗尚有不足，不當之處，望廣大同道多加指正，以便共同提高。