“俞募配穴通腑法”治療反胃８０例療效觀察

摘要 本文運用“俞募配穴通腑法”治療反胃是建立在中醫整體觀念及臟腑經絡的生理、病理基礎上。采用辨證論治。因為背為陽，胸腹為陰，五臟募在陰，而俞在陽，俞募配穴法可起到“陰病治陽，陽病治陰”的作用；華佗夾脊提捏法可通調一身氣血，使脾氣上升，胃氣下降，水谷納運協調，氣機升降相陰，陰陽燥濕相濟，起到補虛瀉實，和胃降逆，從而恢復胃腸功能，達到治愈本病的目的。

關鍵詞 反胃 按摩治療 俞募配穴通腑法 華佗夾脊提捏法 開三門 運三脘

近年來本人運用“俞募配穴通腑法”治療反胃80例，取得了較好的效果，現總結報道如下。

1 一般資料

本組共收治并驗證80例反胃患者，年齡最大者65歲，最小者20歲；男60例，女20例，男女之比為3：1；病程最長者為1年，最短者為1個月；治療次數最長者為30次，最短者為10次，平均20次治愈。以上20例反胃患者均做電子胃鏡檢查，排除胃部器質性病變。

2 治療方法

2．1 俞募配穴通腑法患者俯臥位，背腧穴取雙脾俞、胃俞、膈俞、膈關穴，每穴點按揉約1分鐘；仰臥位，胸腹募穴可取，膻中、中脘及雙章門穴，雙拇指交替運三脘(上脘、中脘、下脘)，開三門(梁門、關門、滑肉門)各3－5遍，雙手掌交替推腹部，雙拇指至上而下交替按壓腹部五條經脈線3－5遍，即任脈巨闕——中級穴段，胃經雙側不容——氣沖穴段，脾經雙側腹哀——府舍穴段，腹部雙掌輪轉揉約1分鐘，重點點按上脘、中脘、下脘、氣海、關元、中極穴及雙梁門、雙天樞、雙大橫穴，每穴點按約1分鐘。

2．2 雙手疊掌運顫法患者仰臥。術者雙手掌交叉重疊置于中脘穴處，運用內功使雙掌運而顫之，可連續操作6－8次，本法操作過程中，患者自覺治療部位有溫熱滲透感，?？陕劶拔改c鳴聲。

2．3 華佗夾脊提捏法用拇指和食指、中指面或用拇指和其余四指的指面夾住背部夾脊穴，自腰5至胸1自下而上相對用力擠壓，隨即放松，再用力擠壓，放松，采用“三捏一提法”，并循序移動5－8遍。

2．4 遠端循經取穴法上肢取雙內關穴，下肢取雙足三里、上巨虛、豐隆、三陰交和雙公孫穴，每穴點按揉約1分鐘。

3 結果

3．1 療效標準痊愈：指經按摩治療后臨床各種癥狀和體征完全消失，恢復正常工作；顯效：經按摩治療后臨床各種癥狀和體征基本消失，過食生冷、辛辣及飲酒后偶有反復；無效：經治療前后臨床癥狀和體征無明顯改善。

3．2 治療結果本組80例反胃患者中痊愈70例，占87.5％；好轉8例，占10％；無效2例，占2.5％，總有效率達97.5％。

4 典型病例

患者，李某某，男，45歲，2006年6月8號來我校門診部就醫。主訴：食后反胃嘔吐半年余，食后脘腹脹滿，吐后稍舒，面色不華，神疲乏力，過食辛辣飲酒后加重，舌淡苔薄，脈象細緩無力。初步診斷為：反胃(脾胃虛弱型)采用以上方法治療20天痊愈?；謴驼９ぷ?，1年后隨訪療效鞏固無復發。

5 討論

本文運用“俞募配穴通腑法”治療反胃，是以中醫整體觀念為主導思想，以陰陽五行學說為哲學基礎，以臟腑經絡生理、病理為核心，采用辨證論治。因為背為陽，胸腹為陰，五臟募穴在陰，而俞穴在陽，采用俞募配穴法可起到，“陰病治陽，陽病治陰”的作用，該配穴法善治一切臟腑病；華佗夾脊提捏法，可調節內臟植物神經系統，改善胃腸生理功能，使脾氣上升，胃氣下降，水谷納運協調，氣機升降相陰，陰陽燥濕相濟，起到補虛瀉實，通調一身氣血，和胃降逆之功，從而恢復胃腸神經功能，達到治愈本病的目的。