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基本藥物目錄近期出臺基層醫院有5％自主權

本刊訊(記者胡睿)5月26日，衛生部新聞發言人毛群安接受記者采訪時表示，“基本藥物目錄可能很快就會出臺”。

據國家基本藥物工作委員會專家透露，基本藥物目錄中二線中藥企業的獨家產品仍在被壓縮，最終定稿中留下的獨家產品已經不多，能留下的是那些一線企業銷售規模大、品質有保障的獨家品種。而基本藥物目錄繼續推遲的原因除目錄內獨家品種過多外，各部委在新農合目錄上沒有形成一致意見。

據了解，各省市目前都有自己的新農合目錄，而且由于各省市的情況不同，制定的新農合目錄所收納的品種與數目也不同，有的有上千種，有的只有幾百種。在衛生部網站上，江蘇、湖南、湖北、甘肅、貴州和云南等省已公布了新修改的各省新農合目錄。采訪中多位專家認為，各省先于中央出臺修改后的新農合目錄，這意味著合并到基本藥物目錄中的可能性很小。

國家基本藥物工作委員會專家指出，雖然基本藥物目錄尚未出臺，但是執行過程中，并不要求基層醫療機構完全使用目錄內所列出的品種，并預留了調整空間。

國家基本藥物工作委員會專家也透露：“國家可能給基層醫院預留5％左右的自主權，根據現實需要，醫院可以對藥品數量作適當調整，但不能超過基本藥物目錄所有品種數的5％，并需要向主管部門申請備案?！?/p>

時訊

《基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣實施方案》印發

本刊訊(記者胡睿)國家中醫藥管理局近日印發《基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣實施方案(2009～2010年)》?！斗桨浮诽岢?，實施基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣工作的縣所轄的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室、社區衛生服務站，中醫藥適宜技術推廣覆蓋率要達到100％。

《方案》將在中醫藥部門公共衛生專項確定的1400個基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣縣中推行?！斗桨浮诽岢?，縣內每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心中醫科至少有1人參加培訓，掌握的中醫藥適宜技術不少于10項。每個村衛生室和社區衛生服務站至少有1人參加培訓，參加培訓的中醫藥人員和以中醫為主的鄉村醫生，經培訓掌握的中醫藥適宜技術不少于4項。參加培訓的西醫人員和以西醫為主的鄉村醫生，重點學習《國家基本藥物臨床應用指南(中藥)》及《鄉村醫生(西醫)中醫藥知識與技能基本要求》有關內容，使其通過培訓能夠提供中醫藥服務。

左氧氟沙星雙黃連注射劑存有不良反應

本刊訊(記者藍柯)5月19日，國家藥品不良反應監測中心發布最新一期《藥品不良反應信息通報》，提醒醫療機構醫護人員和藥品生產經營企業，警惕左氧氟沙星注射劑和雙黃連注射劑的嚴重不良反應。

左氧氟沙星注射劑嚴重不良反應／事件以全身性損害、中樞及外周神經系統損害、皮膚及其附件損害、呼吸系統損害、胃腸系統損害為主，其中過敏反應問題較為典型，臨床主要表現為過敏性休克、過敏樣反應、呼吸困難等。

雙黃連注射劑嚴重不良反應／事件以全身性損害、呼吸系統損害為主。該產品存在臨床不合理使用情況，并且部分不合理用藥問題已經引起嚴重不良事件。不合理用藥現象主要表現為：配伍禁忌用藥，將多種藥物混合配伍或存在配伍禁忌的藥品先后使用同一輸液器滴注，沒有其他液體間隔等。

地方采風

江西省鄉村醫生每年新增千元補助

本刊訊日前，江西省財政廳、衛生廳下發鄉村醫生公共衛生服務補助辦法。從2009年起，對經縣級衛生行政部門依法注冊，在村衛生室從事預防、保健和一般醫療服務的鄉村醫生，包括在村衛生室執業的執業(助理)醫師，在縣級財政年人均300～500元補助的基礎上，省級財政每人每年補助1000元。

(李媛)

山西省每兩年考核一次鄉村醫生

本刊訊

山西省衛生廳下發《關于開展鄉村醫生考核的通知》?？己藢ο鬄槿∷幸婪ㄈ〉绵l村醫生執業證書或執業助理醫師以上證書，在村衛生室(所)執業的從業人員。

今后，山西省衛生行政部門將每兩年對鄉村醫生進行一次考核，考核結果作為其執業資質存續、解除和上崗的依據。

(李艷)

黑龍江開展基層醫生培訓工程

本刊訊黑龍江省衛生廳開展以“常見病，不出鄉”為主題的鄉醫培訓工程，首批培訓的鄉醫已經學成畢業返回家鄉。據了解，該工程在去年12月和今年5月分別在省中醫藥學校分三期舉辦全省鄉鎮衛生院人員培訓班，在省第四醫院分12期舉辦鄉鎮衛生院業務骨干[放射科技師和B超醫(技)師]培訓班，每期876名鄉鎮衛生院人員參加，共集中培訓2600余人次。

(于佳)

杭州拱墅區社區醫療中醫藥唱主角

本刊訊拱墅區是杭州市惟一的全國中醫藥特色社區服務示范區，各社區衛生服務中心都有不同的中醫特色，并成為機構主要業務來源。近期，拱墅區小河湖墅地段社區衛生服務中心對中藥飲片用量進行了統計，去年1年的中藥飲片用量達630萬元，相當于一個二甲中西醫結合醫院的全年用量。而今年1～4月統計，中藥飲片用量已經達到了250萬元，比去年提高近三成。

(張海蓉)