青少年自殺行為研究

【摘要】 試結合相關的研究文獻，對關于自殺的理論與假設，青少年自殺行為的現狀、原因、預防進行了探討，其重點是討論心理工作者可以針對青少年自殺行為實施的有效的心理糾正治療手段。

【關鍵詞】 自殺;自殺理論;影響因素;心理干預與治療

在世界范圍內青少年自殺率的迅速增長的現狀，是促使心理工作者加大對這一現象的研究的現實原因。據英格蘭和威爾士統計，在15～24歲年齡組中，自殺在其死亡原因中居第二位;美國10～24歲的人群中，自殺是第二位的致死原因(第一位是意外事故)，自1950年以來，美國青少年自殺率增長了3倍，85%的青少年想過自殺，其中50%列出過自殺計劃;日本自1950年后一直是世界上自殺率最高的國家，其青少年自殺率自上世紀60年代以來一直遠遠高于其他國家;我國青少年自殺現象也比較嚴重，在我國提供給世界衛生組織的自殺死亡數字中，青少年(15～24歲)自殺死亡率高居所有35個提交國家的第二位，有資料甚至稱，自1998年后，自殺就成為我國15～24歲組人口死亡的第一位原因。

有研究資料表明，我國青少年自殺行為呈現以下幾個特點:(1)自殺動機明顯，絕大多數自殺者在自殺前遭受強大心理壓力和巨大精神刺激。(2)自殺過程短暫，統計資料顯示，青少年自殺者潛伏期最短只有幾分鐘，一般為1～6個小時，可見青少年自殺的潛伏期極短，突發性很強，較難預防和控制。(3)致死率高，危害性大，有研究資料稱，青少年自殺成功率在85%以上，給本人和家庭造成巨大悲劇。

一、自殺理論和假說

1.“自殺的潛在傾向”說。其典型代表是精神分析學派。認為每個人都有所謂“自殺潛勢”，即死的本能，只是其強弱程度因人而異罷了。這種潛在傾向的強度在嬰幼兒時候即已形成，其成因是家庭環境給個人造成的恐懼、憂慮、失意及愛憎，那些因各自的欠缺而自卑的人具有相當的自殺潛在傾向;反之，自殺潛在傾向較小。

2.“自殺的遺傳本源”假說。即由父母直接傳遞給子嗣的自我毀滅的傾向和特性，成為一種生理機制，處于半自發狀態，使后代一旦處于相同情境時即做出與前輩相同的舉動來。觀察也似乎真的表明這種遺傳的存在:自殺在某個家庭有規律地重復出現，甚至連自殺的方式都一樣，有的家庭的自殺者喜歡上吊;有的家庭則喜歡窒息或跳崖。

3.“自殺是社會模仿”的理論。持這一理論觀點的是法國社會學家加布里爾·塔爾德。認為自殺有很強的傳染性，這種傳染性在天生易受他人影響、特別是受自殺意愿影響的人當中格外普通。有事例證實不同的自殺者總是相互模仿，甚至達到令人吃驚的程度。曾經在德國一家醫院的一個黑洞洞的過道里，有15個病人相繼吊死在同一個掛鉤上，拔掉掛溝后，自殺隨之消失。

4.“自殺與社會現實有關”。持這一觀點的是法國著名社會學家愛米爾·杜爾凱姆。杜爾凱姆用大量事實和統計數據說明:自殺不能用個人的形式加以解釋，從自殺的社會環境(包括政治生活、宗教信仰、婚姻家庭、職業集團、經濟活動)中，才能找到某個人自殺的根源和背景。根據誘發自殺的不同社會根源，杜爾凱姆將自殺分為三類:利己型、利他型、動亂型。按照他的解釋，利己型自殺是個人與社會聯系脫節，缺乏集體支持和溫暖以至滋生孤獨感、空虛感和生存的悲劇感而造成;利他型自殺是個人為某種信仰或團體竭盡忠誠而獻出生命;動亂型自殺則是社會大動蕩時期，個人感到社會適應不良甚至適應困難而產生極大恐慌、困惑時所致。

二、青少年自殺的原因探索

青少年自殺的原因是很復雜的，個人、家庭、學校、甚至是社會文化背景的因素都可能引起青少年的自殺行為，隨著生命科學的進展，遺傳因素也被發現是引起青少年自殺的可能原因之一。鑒于青少年自殺行為原因的復雜性，不妨采用分層次的方法一一加以剖析。青少年自殺的原因可以分為先天因素和后天影響。先天因素主要是指遺傳因素，包括一些先天的能引起自殺沖動的疾病，主要是指先天的精神疾病;有關的后天因素，又可以分為個體、家庭、學校、社會等諸多因素。借鑒美國心理學家布朗分布倫納(Bronfenbrenner)的生態系統理論的架構，即將個體所處的環境分為微環境、中間系統、外層系統和宏系統來加以分析。

1.微系統指個體和他的家庭。青少年的家庭環境是引起其自殺行為的最重要的因素之一，家庭環境是青少年的主要生活場所，家庭成員是對其影響最大的人群之一。家庭環境主要在兩個方面對青少年自殺行為有很大影響:一是作為直接誘因，引起青少年的自殺行為，如家庭成員之間的激烈沖突、家庭突發事件(家庭成員的突然死亡等);二是一些家庭不良因子長期、潛在的影響，導致青少年產生人格缺陷和自殺傾向，在遭遇失戀、考試失敗等應激事件時便會更易激發自殺行為，這也許是更為本質的影響因素。

2.中間系統包括學校、同伴、生活的社區環境等。學校是影響青少年自殺行為的另一個最為重要的因素。其影響表現在三個方面。

(1)學校缺乏對青少年進行的必要的生命價值觀的教育，忽視了對青少年的正確的人生觀、世界觀的培養，導致青少年生命意識的缺乏，更易產生輕生念頭。

(2)在現行的教育體制下，學校不斷加大學生的學業負擔，片面強調“分數至上”，甚至灌輸“學習不好就是壞學生”的思想，往往使學生因為一次考試失敗就產生絕望的思想，導致輕生行為。

(3)教育者(主要是老師)在青少年眼中處于崇高的地位，如果缺乏合適的教育手段和方法，甚至有思想觀念和人格的缺陷，其言行舉止都可能會對青少年產生巨大的心理創傷，導致青少年對自我價值產生懷疑，引起自殺行為。

3.外層系統和宏系統主要是指社會觀念和歷史文化因素 。這一系統強調文化環境的影響。一個國家、民族、社會的文化形態，對其內的個體有持續的、潛在的影響。如在日本由于宣揚“武士道“精神，所以日本社會是比較鼓勵，起碼是默認自殺行為的，這也是為什么日本自殺率居高不下的原因;在某些信仰伊斯蘭教的國家，由于伊斯蘭教認為自殺的人是不能升入天堂，只能永遠在地獄受苦，不認可自殺，這些國家自殺率較低。研究資料也證實，這同樣適用于青少年自殺行為的地域分布特征。

三、青少年自殺行為的預防

現下國外的預防自殺的工作常常缺乏科學的理論依據，很難產生明顯的預防效果，還浪費了大量資源，國內的預防體制尚不健全，預防青少年自殺的任務仍然任重而道遠，并且需要不同機構采取協調行動。作為一個專業的心理工作者，可以采取科學的理論和治療手段，更為有效的預防青少年自殺。

1.建立青少年自殺急救熱線，建立防止青少年自殺的疏通渠道。對有自殺傾向者的咨詢干預策略可以控制和轉移當事人自殺的爆發性、沖動性情緒。熱線電話讓其自殺之前有傾述內心苦痛的場所，又符合尊重個人隱私的特點。青少年自殺行為往往是沖動性的，當事人甚至在剛剛采取自殺手段時就已經后悔，以各種方式向外界求救。在青少年決定自殺后到自殺實施前的階段是非常寶貴，采取適當措施是可以預防其自殺。

2.提供心理咨詢和心理糾正服務。專業的心理咨詢師可以運用適當的心理咨詢手段，幫助青少年擺脫心理問題和疾病，從而很好的預防自殺行為。常用的心理診治的方式有以下幾種:“小組咨詢”。心理咨詢師與10～12個咨詢者一起進行互相觀察、了解、談心、探討等，這樣可以從他人和自己的經歷中學會應對策略，改變對問題的看法，回復心理健康;“認知行為咨詢”。以認知心理學理論為基礎，幫助咨詢者從心理學角度去分析和認識事物，以新的角度去看待生活，破解心靈癥結;“藥物治療”。主要針對抑郁癥、焦慮癥以及精神分裂癥等由大腦功能紊亂引起的病癥。

如果這些病癥得不到改善，那么要控制自殺行為是不可能，但是藥物治療阻止自殺的效果并不顯著;“家庭咨詢”，要求家庭的全部成員或主要成員參與咨詢，從中學會如何關愛、理解、交流，滿足每個成員的情感及其他需要，改善家庭氣氛與環境，這對青少年尤為有效;還有許多心理學家提出的治療方法也可以有效的應用到這一方面，如“系統脫敏法”，“催眠治療”等。

3.對青少年自殺未遂者的治療。青少年自殺未遂者可能因為有過自殺史而怕有罪惡感，害怕被其他人恥笑，從而再次產生自殺念頭，心理工作者的一個重要工作就是對這一群體進行有效的心理干預，幫助他們重樹生活信心，擺脫自殺陰影。

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