企業(yè)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分析

[摘要]由于各地企業(yè)及經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的不平衡，社會(huì)保險(xiǎn)的保障水平和覆蓋面難以滿足社會(huì)發(fā)展的需要，導(dǎo)致不少企業(yè)未能及時(shí)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，將給企業(yè)帶來(lái)不小的風(fēng)險(xiǎn)，影響企業(yè)職工隊(duì)伍的穩(wěn)定和企業(yè)、社會(huì)的和諧發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]企業(yè)；城鎮(zhèn)職工；醫(yī)療保險(xiǎn)

一、基本情況

某企業(yè)是在京中央某企業(yè)的直屬直管單位，地處河北某市，企業(yè)現(xiàn)有在職職工1340人(其中有內(nèi)部提前退休28人，有40多人工作居住在市屬的各縣)，退休人員450人(其中有210人安置在異地)，企業(yè)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)已在北京市參保。由于以上管理機(jī)構(gòu)、地域和人員的特殊性和復(fù)雜性，所在地的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面及保障水平一時(shí)難以滿足社會(huì)發(fā)展的需要，以及企業(yè)擔(dān)心參加所在地的醫(yī)保會(huì)使企業(yè)的職工和退休人員的醫(yī)療保障水平下降，企業(yè)參保積極性不高等原因，造成了企業(yè)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)未能及時(shí)在企業(yè)所在地參保。由企業(yè)參照所在地的醫(yī)療保險(xiǎn)政策自己管理。

二、風(fēng)險(xiǎn)分析

1998年底國(guó)務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》中明確規(guī)定：城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制保險(xiǎn)，不參加社會(huì)保險(xiǎn)即構(gòu)成企業(yè)違法。……