淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的成因與控制

摘要 醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要方面，從財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的基本特征出發(fā)，分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的成因，并提出了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與控制的幾點(diǎn)建議。

關(guān)鍵詞 財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；不確定性；財(cái)務(wù)人員

一、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的基本特征

醫(yī)院作為獨(dú)立的經(jīng)營(yíng)單位，與企業(yè)一樣也可能存在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要具有以下幾個(gè)特征：

(1)不確定性。

(2)相關(guān)性。

(3)激勵(lì)性。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的成因

(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)的宏觀環(huán)境復(fù)雜多變

宏觀環(huán)境包括經(jīng)濟(jì)環(huán)境、法律環(huán)境、市場(chǎng)環(huán)境、社會(huì)文化環(huán)境、資源環(huán)境等因素。這些因素存在于醫(yī)院之外，但對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理會(huì)產(chǎn)生重大的影響。宏觀環(huán)境的變化對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)是難以準(zhǔn)確預(yù)見和無(wú)法改變的，宏觀環(huán)境的不利變化必然給醫(yī)院帶來(lái)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

(二)微觀環(huán)境的不確定性

醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員素質(zhì)良莠不齊，會(huì)計(jì)核算工作就其內(nèi)容而言，很多業(yè)務(wù)都需要財(cái)務(wù)人員依據(jù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則、會(huì)計(jì)制度客觀、公正地做出自己的職業(yè)判斷。如果財(cái)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力不高，則很難做出正確的判斷，會(huì)導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息失真，誤導(dǎo)決策者做出錯(cuò)誤的決策，引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。在內(nèi)部控制方面，目前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)最主要來(lái)源于存貨資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)不當(dāng)。固定資產(chǎn)利用率和配置效率較低，其增值能力和盈利能力較差；國(guó)有資產(chǎn)管理通道不暢，出資人不到位；國(guó)有資產(chǎn)流失現(xiàn)象嚴(yán)重，賬實(shí)不符等造成存量資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的原因是多方面的，但更重要的是醫(yī)院的管理理念滯后，管理手段和管理方法不能適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要。……