減少藥物反應１４字訣

李增烈

用藥治病，當然是希望藥到病除，治療的過程也平平安安。但藥物對人體的作用是多方面的，無不良反應的藥是沒有的。藥物是治病救人的良方，還是成為殺人的毒藥，完全取決于您怎樣使用它。

藥物的不良反應包括副作用、毒性反應、繼發反應、過敏反應等。其中，副作用指正常劑量下出現的與治療作用無關的不適反應，如用顛茄片、654-2治療腹痛出現口干；毒性反應指用量過大，超過安全范圍引發的反應，如頭孢菌素引起尿血；而繼發反應是指用藥無過量，用藥當時也無不適，在用藥較長時間后出現的與治療無關的不適反應，如腎上腺皮質激素類引起的骨質疏松、肥胖等；過敏反應也與藥量無關，可突然出現，也可數日后出現，可輕可重，難以預測，多與體質或藥物某些成分有關。

根據多年來指導患者用藥的經驗，筆者初步總結出以下減少藥物不良反應的14字要點，供讀者朋友參考。

核對 對照自己的病癥是否在擬用藥的適應證之內，但不要求項項都對上。

遵囑 藥量、服法、持續用藥時間、禁忌事項等，悉遵醫囑，切莫自己改動。

自報 在醫生開處方時，患者要自報有無藥物過敏史，有無蕁麻疹、哮喘等過敏性疾病，有無肝腎病史，不可忽視和隱瞞。

簡化 盡量避免同時服用多種藥，特別是自己加的種類。并且能口服就不肌注，能肌注就不靜脈輸液（俗稱打吊瓶），要聽從醫生吩咐。

慎重 少自購藥，少自治病。須知藥物是特殊商品，不能隨意服用，更不可道聽途說，依樣畫葫蘆。因為癥狀相同，病可完全不同，對別人有效的藥物對您不一定有效。

檢驗 檢查藥品有無批準文號，是否在有效期內，包裝有無破損，藥品有無變質。仔細閱讀說明書，不要將其丟在一邊。

報告 一旦有異常情況，即便不能確定是否為不良反應，也應及時報告主治醫生或藥師，并聽取他們的處置意見。

編輯/張宇 zhangyu@jtyy.com