高血壓和腎病是“雙胞胎”

高血壓是一種心血管疾病，可以引起冠心病，引發腦溢血，這些已成為常識。但高血壓離腎病有多遠？可能大部分人就不知道了。

腎臟是由微小血管組成的臟器，長期高血壓作為一個大環境，可以導致腎臟這個小環境的緩慢改變。絕大多數高血壓病患者都可發生不同程度的腎臟改變，隨著年齡的增長，腎小球硬化也加重。

高血壓病早期對腎的影響并不明顯，只是在飲食過咸和飲水過多時易發生水腫，血壓上升。隨著腎臟小血管硬化缺血逐漸累及腎小管，腎小管濃縮稀釋功能下降，表現為夜尿增加，繼而出現微量蛋白尿；繼續發展，可能會引起所有的腎小球發生硬化或者退化，最終導致腎臟萎縮、纖維化、腎功能不全。腎功能一旦受損，體內的水、鈉排泄出現障礙，腎臟產生的一些促血管收縮的物質，如腎素等，使血管更加收縮，血壓更高。所以，高血壓會導致腎臟病，而腎臟病本身也會引起高血壓。

能被及時轉到腎病科的高血壓病人并不多，多數患者只是一味吃降壓藥，沒有及時了解腎臟的問題，也不到醫院調整治療方案，待到出現慢性腎功能衰竭時，已失去了最佳的治療時機。

如果您有下列情況，高度提示患腎臟病的可能，請抓緊到醫院做詳細的腎臟檢查：尿中泡沫增多，尿色發紅或變渾濁，眼瞼、面部和腿腳水腫，尿頻、尿急、尿痛和夜間排尿增多，腰酸，高血壓，貧血，體力下降，食欲不振，血尿酸升高。

劉紅苗摘自《每日新報》