誰讓九成參保者成了“冤大頭”？

重慶61歲居民楊正林酒精中毒被送往醫(yī)院，在監(jiān)護(hù)室住了6天，用去醫(yī)療費(fèi)5.3萬余元。當(dāng)兒子拿著他的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷時(shí)，被告知最多只能報(bào)銷50元，原因是他的醫(yī)療費(fèi)全部發(fā)生在門診，屬于門診費(fèi)用。

花了5.3萬多元醫(yī)療費(fèi)，醫(yī)保只給報(bào)50元！為什么報(bào)銷費(fèi)用這么少？醫(yī)保部門當(dāng)然有政策為依據(jù)，即病人發(fā)生的門診費(fèi)用，每年最多報(bào)銷50元。就是因?yàn)椴皇煜めt(yī)保政策，所以楊正林全家都傻了眼。

其實(shí)，因?yàn)椴欢t(yī)保報(bào)銷政策而吃虧的不在少數(shù)，具有相當(dāng)?shù)钠毡樾裕瑮钫忠患业脑庥鼋^不是個(gè)例。比如，重慶市九龍坡區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保管理中心主任林禮全就介紹:該區(qū)參保戶中，有“九成參保市民區(qū)外就醫(yī)吃了報(bào)銷虧”。那么是誰讓九成參保居民成了醫(yī)保“冤大頭”？

我國推行城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)，其目的就是實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的原則，讓廣大市民特別是農(nóng)民能“看得起病”，實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)。對(duì)于這種關(guān)注民生、構(gòu)建和諧社會(huì)的利民之舉，地方各級(jí)政府特別是醫(yī)保部門在推行這項(xiàng)利好政策時(shí)，應(yīng)該把醫(yī)保政策的具體內(nèi)容講透，讓老百姓掌握政策；把經(jīng)辦、報(bào)銷流程講透，讓百姓真正受惠。

“5.3萬元只報(bào)50元”，醫(yī)保管理部門有不可推卸的責(zé)任，醫(yī)院同樣有疏漏。作為醫(yī)院，對(duì)于醫(yī)保政策，包括報(bào)銷政策肯定耳熟能詳，病人就診時(shí)，醫(yī)生應(yīng)該負(fù)有告知的義務(wù)。

文/王秀芳 摘自《中國青年報(bào)》