什么樣的兒童易患先心病

90％以上的兒童先心病可能與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。兒童先心病的預防措施主要是做好孕期保健，尤其要注意的是：妊娠早期（前3個月）一定要預防病毒感染；預防妊娠糖尿病，孕前已患糖尿病的婦女一定要控制好血糖；勿接受放射線照射，避免接觸有毒化學物質(zhì)，這些因素都會增加先心病發(fā)病風險。

因此，有上述危險因素的孕婦，特別是家族中有先心病患者的，一定要在懷孕20周左右做胎兒心臟超聲檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)異常。

臨床上常依據(jù)有無紫紺將先心病分為非紫紺型和紫紺型兩類。常見的非紫紺型先心病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。紫紺型先心病則包括法洛氏四聯(lián)癥、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、完全性大動脈轉(zhuǎn)位等。

先心病患兒表現(xiàn)各異。出生后即有顏面、口唇、甲床青紫者往往為復雜先心病的表現(xiàn)，如肺動脈閉鎖、重癥法洛氏四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖等。非紫紺型先心病早期可能沒有任何癥狀，常因體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音而就診。

對家長來說，如果發(fā)現(xiàn)孩子有以下表現(xiàn)，應考慮有先天性心臟病的可能：

1．喂養(yǎng)困難或嬰兒拒食，呼吸急促，哭鬧及吃奶后口唇青紫。

2．平素易患感冒及肺炎，易疲乏，易出汗，發(fā)育較同齡兒遲緩。

3．運動能力差，活動出現(xiàn)心慌氣短。

4．心前區(qū)隆起致胸廓畸形，經(jīng)常出現(xiàn)紫紺、暈厥、水腫等。

摘自《生命時報》