腦供血不足是何原因等

腦供血不足是何原因

問：

我患有高血壓、心臟病、糖尿病，最近經(jīng)常感到頭暈，走路不穩(wěn)，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是相關(guān)疾病造成的腦供血不足。請問什么原因會造成腦供血不足？

武漢 張先生

答：

腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足而引起的腦功能障礙。主要病因有：(1)某些動脈血管腔狹窄或血管痙攣，通過的血流量減少，致使所供應(yīng)的腦區(qū)發(fā)生供血不足；(2)血流動力學(xué)障礙，當(dāng)血壓降低，心臟搏出量減少時(shí)腦組織供血不足；（3）某些原因造成的血液黏稠度增高，血流緩慢及血液成分的改變，也可發(fā)生供血不足；（4）微血栓形成，微血栓即動脈粥樣硬化的斑塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動脈而堵塞血管，則會出現(xiàn)腦局部供血不足。

臨床表現(xiàn)：語言障礙；神經(jīng)性障礙；面癱、偏癱。

治療原理：降低血液黏稠度，維護(hù)修復(fù)血管的正常功能。

慢性腦供血不足早期是可逆的，正確治療往往會獲得很好的效果；如果忍耐拖延，不及時(shí)治療，常常會釀成嚴(yán)重的后果，建議您去醫(yī)院詳細(xì)檢查，并進(jìn)行治療。

摘自《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》

失眠與心律失常有關(guān)嗎

問：

我有失眠的現(xiàn)象，夜里經(jīng)常睡不著覺，白天會感到心慌，心跳加快，請問，失眠與心律失常有關(guān)嗎？

北京 雅子

答：

一般的失眠不會引起心律失常，但患有心臟疾病是可影響睡眠的。我們知道心律失常大多數(shù)是由于心臟疾病所引起的。有左心功能不全伴有心律失常的病人，常會出現(xiàn)夜間熟睡后，突然發(fā)生胸悶、氣急、心慌等，從而影響夜間睡眠。其發(fā)生機(jī)理與夜間迷走神經(jīng)張力增高，影響心臟的節(jié)律、傳導(dǎo)及靜脈回心血量增加，加重心臟負(fù)擔(dān)和冠狀動脈供血不足，心率減慢有關(guān)。另外，一部分病人患有心臟病后，情緒不穩(wěn)定，尤其初患病者，思想負(fù)擔(dān)較重，容易引起失眠。

中醫(yī)則認(rèn)為人的正常睡眠系由心神所主。血虛則心神失養(yǎng)，火盛擾亂心神均可致失眠。故有“心虛則神不守舍”、“神安則寐，神不安則不寐”的說法。您可以去醫(yī)院檢查一下，看看失眠是否由心臟的問題造成的。

摘自《健康咨詢報(bào)》

什么是老年鈣化性心臟瓣膜病

問：

我今年67歲，去年10月因早搏去做超聲心動圖，診斷為：左室功能減退、二尖瓣及三尖瓣輕度反流。醫(yī)生說，這是老年鈣化性心臟瓣膜病。請問什么是老年鈣化性心臟瓣膜病？

浙江 王先生

答：

這種病的發(fā)生與人的衰老有關(guān)。隨著人的衰老，心臟瓣膜會老化，在瓣膜或瓣膜環(huán)上就會發(fā)生鈣質(zhì)沉著，使心臟瓣膜失去柔韌性，引起瓣膜關(guān)閉不全或狹窄，這就是老年鈣化性心臟瓣膜病。老年人在活動后出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、昏厥、心律失常、心衰等是老年鈣化性心臟瓣膜病的主要癥狀。

目前治療此病尚無特異療法。健康的生活方式（按時(shí)作息、注意飲食等）是預(yù)防疾病的根本方法，同樣也適合預(yù)防此病；另外，防治高血壓、糖尿病、高脂血癥、高黏血癥、骨質(zhì)疏松、牙周病和支原體、衣原體感染，也是預(yù)防此病的重要方法。國外有人認(rèn)為，適當(dāng)?shù)仫嬘眉t葡萄酒也可起到預(yù)防此病的作用。如病人診斷明確，且反復(fù)出現(xiàn)心衰、暈厥、心絞痛、嚴(yán)重心律失常等癥狀，可以考慮手術(shù)治療，具體手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)病情決定。

摘自《健康指南》

脂肪肝和肝癌有直接關(guān)系嗎

問：

我患有“脂肪肝”，聽說，脂肪肝會惡化為肝硬化，甚至肝癌。患了脂肪肝后果這么嚴(yán)重嗎？該如何科學(xué)地對待？

上海 鄒先生

答：

脂肪肝是各種病因造成的臨床表現(xiàn)和病理綜合征，不同病因所導(dǎo)致的脂肪肝病程和預(yù)后都是不同的。非酒精性脂肪肝病程一般比較長，多呈良性趨勢、進(jìn)展緩慢，其中有30%左右的病例會發(fā)展成為脂肪性肝炎，而后者中15%～50%會出現(xiàn)肝纖維化，7%～25%發(fā)展為肝硬化。如果能戒酒，酒精性脂肪肝愈后良好，在數(shù)月后肝內(nèi)脂肪會逐漸消退。

脂肪肝本身和肝癌沒有直接關(guān)系，但脂肪肝的一大病因——酒精與其導(dǎo)致的肝硬化和肝癌有一定的關(guān)系。非酒精性脂肪性肝硬化也可并發(fā)肝細(xì)胞癌，需要引起重視。西方國家統(tǒng)計(jì)，脂肪性肝病可使50歲以下患者的壽命縮短4年，使50歲以上患者的壽命縮短10年。近1/3的脂肪肝發(fā)展為隱源性肝硬化，病變不僅累及肝臟，而且參與組成代謝綜合征影響全身器官。

檢查出有脂肪肝，患者應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)一步診治，查明原因，通過飲食調(diào)整、運(yùn)動、糾正不良行為或生活方式，大多數(shù)輕度甚至中度的單純性脂肪肝會消退，甚至完全恢復(fù)正常。對脂肪性肝炎或存在高危險(xiǎn)因素誘導(dǎo)肝病的患者，應(yīng)選擇藥物輔助治療，促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退，阻止肝細(xì)胞壞死、炎癥、纖維化，同時(shí)防止其他代謝綜合征的惡化。

摘自《深圳商報(bào)》

我的聲帶還可以復(fù)原嗎

問：

我于今年三月底做了聲帶息肉手術(shù)，手術(shù)中確診為聲帶結(jié)核后在家作抗結(jié)核藥物治療，一月后在聲音無好轉(zhuǎn)的情況下做了一次復(fù)查，結(jié)果為聲帶已變形。請問：我的聲帶還可以復(fù)原嗎?

太原 趙青

答：

有些人由于咽喉疾病做手術(shù)而使聲帶受到損傷，發(fā)音和講話都很困難，平時(shí)只能發(fā)出簡短而沙啞的聲音。這里有一組聲帶康復(fù)訓(xùn)練的方案供希望鍛煉聲帶的朋友們參考。

抬頭訓(xùn)練

動作：自然站立或者平坐，呼吸自然，全身放松，再抬頭到最大限度，然后逐漸張嘴，稍停，嘴逐漸放松閉合，稍停，逐漸將牙咬緊，稍停，逐漸將咬緊的牙放松。如此，一次張嘴—放松—咬牙—放松為四個(gè)節(jié)拍，重復(fù)這一動作，共做二個(gè)或者四個(gè)八拍以后，再緩慢使頭部還原。

發(fā)音訓(xùn)練

分別對“a、o、e、i、u、ü”6個(gè)韻母進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。在對每一個(gè)韻母進(jìn)行發(fā)音的時(shí)候要比平時(shí)講話稍微再大聲一些，進(jìn)行發(fā)音的時(shí)間盡量長一些，并且用不同的聲調(diào)來訓(xùn)練發(fā)音。

分別對7個(gè)音符“1、2、3、4、5、6、7”進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練。和進(jìn)行拼音的發(fā)音訓(xùn)練一樣，進(jìn)行音符的發(fā)音訓(xùn)練的時(shí)間也要盡量長一些，只是沒有必要用不同的聲調(diào)來訓(xùn)練。

在進(jìn)行上述康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)候，特別是在進(jìn)行其中的拼音和音符的發(fā)音訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)該先喝一點(diǎn)水以保持咽喉的濕潤，這樣更有助于聲帶功能的恢復(fù)。

進(jìn)行聲帶功能的康復(fù)訓(xùn)練一定要長期堅(jiān)持。如果急于求成進(jìn)行超負(fù)荷的訓(xùn)練，不但對聲帶功能的恢復(fù)不利，而且會使聲帶功能進(jìn)一步受到損害。相反如果三天打魚兩天曬網(wǎng)，就起不到康復(fù)訓(xùn)練的效果。建議每天進(jìn)行3～5次、每次進(jìn)行3～5組的訓(xùn)練比較合適，持之以恒，一定能夠使聲帶功能得到逐步的恢復(fù)和改善。

摘自《祝您健康》

腿部持續(xù)疼痛是何病

問：

最近，我老是感覺腿疼，分散注意力的時(shí)候就不太明顯，沒事的時(shí)候就明顯點(diǎn)，也不是特別疼，也能忍受，用手捂著就好受點(diǎn)。請問，這是怎么回事？

天津 王為

答：

疼痛是神經(jīng)性的可能性大，因?yàn)椋?.你沒有提及腿部有明顯的病灶存在；2.要排除腰椎因素：如果活動時(shí)沒有明顯的疼痛，腿部疼痛和腰部活動也沒有關(guān)系則可排除；3.如果你是年輕人，沒有糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病，更支持以上觀點(diǎn)；4.你自述疼痛和自己的心理活動有關(guān)，這是神經(jīng)性疼痛一個(gè)特點(diǎn)；5.長期伏案工作，坐姿不良可能引起坐骨神經(jīng)受壓迫引起的腿部酸痛，你可以通過活動胯部，改變坐姿以及局部熱敷觀察一段時(shí)間，如果還不好，就應(yīng)該到醫(yī)院就診。

摘自《自我保健》