溫家寶：扎實搞好居民基本醫保試點

全國城鎮居民基本醫療保險試點工作會議7月23日~24日在北京召開。23日下午，中共中央政治局常委、國務院總理溫家寶與出席會議的部分代表進行了座談，聽取他們對試點工作的意見和建議，并作了重要講話。中共中央政治局委員、國務院副總理、國務院城鎮居民基本醫療保險部際聯席會議組長吳儀出席會議并講話。

溫家寶指出，建立城鎮居民基本醫療保險制度，是我國在建立城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度之后又一重大舉措，主要解決城鎮非從業人員，特別是中小學生、少年兒童、老年人、殘疾人等群體看病就醫問題。建立這項制度，是改善民生的重要任務，是醫療保障制度建設和完善社會保障體系的重要組成部分，是深化醫藥衛生體制改革和推進衛生事業發展的重要環節，也是落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的要求。目前我國經濟持續快速發展，財政收入增加較快，建立城鎮居民基本醫療保險制度條件基本具備，時機已經成熟。國務院決定，從今年開始試點，用三年時間逐步在全國城鎮全面推開。

溫家寶要求，城鎮居民基本醫療保險試點工作重在制度建設。一要合理確定籌資水平和保障標準，從低水平起步，努力實現廣覆蓋。二要堅持群眾自愿，加強政府引導。對群眾參保不能搞強制，要通過財政支持，改進醫保管理和服務，讓群眾在參保、繳費、就醫、報銷等環節都感到方便，增強制度的吸引力，要通過政策解釋、新聞宣傳、典型示范等方式，把群眾自愿參保的積極性調動起來。三要加強醫療保險基金管理，確保基金安全。要健全監管制度和制約機制，加強醫保基金運行管理，做到公開、透明。四要加大財政投入，形成穩定的資金籌措機制。中央財政為建立城鎮居民基本醫療保險制度的轉移支付資金要及時撥付到位，重點支持中西部地區，地方財政也要打足預算，確保及時到位。

溫家寶強調，建立城鎮居民基本醫療保險制度必須著眼整個醫藥衛生體制改革，搞好相關制度統籌協調，特別是要加快建立社區衛生服務體系，整合和充分利用現有的醫療衛生資源，培養適應社區衛生工作的人才，讓更多的病人放心地在社區看病就醫。要做好城鎮居民基本醫療保險與其他醫療保險制度之間在基本政策、管理措施等方面的銜接。

溫家寶要求，建立城鎮居民基本醫療保險制度是一項復雜而艱巨的任務，必須加強領導，明確責任，精心組織，周密部署，抓好落實。制訂試點方案要充分聽取群眾意見，保證可操作性。要注意研究試點過程中出現的新情況、新問題，積極探索解決的辦法，保證試點工作順利進行。

吳儀在講話中指出，建立城鎮居民基本醫療保險制度關系社會和諧穩定，關系國民經濟發展，關系醫藥衛生體制改革，是一件大事、一件好事，但也是一件難事，要用科學的態度、嚴謹細致的工作方法，抓好每一個細節，確保試點成功。吳儀要求，要準確把握試點的基本原則，制訂好試點方案，注重形成好的機制，加強配套改革和建設，加強宣傳和引導，扎扎實實做好試點工作。國務院確定的2007年首批79個試點城市，要在9月底前出臺實施方案并正式啟動。聯席會議各成員單位要分工協作，明確責任，指導和幫助地方做好試點工作。聯席會議辦公室年底前要組織一次調研和檢查指導，全面掌握各試點地區和城市的情況，明年1月份提出2007年試點的評估報告和2008年擴大試點的計劃。

此前的6月20日，全國部分省市城鎮居民基本醫療保險試點工作座談會在江西省南昌市召開。勞動和社會保障部一人士稱，城鎮居民醫保制度被視為“全民醫保”的“第三張網”，我國醫療保險由此將實現制度上的“無縫隙”覆蓋。

河北、山西、遼寧等10省政府分管領導和省勞動保障、財政、衛生、民政廳長，國家發改委、勞動保障部、財政部、衛生部等領導，國務院城鎮居民基本醫療保險部際聯席會議成員參加了上述座談會，國務院有關領導出席并發言。

會上，國務院就《關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見(征求意見稿)》(下稱《指導意見》)征求了上述10個省市地方政府的意見和建議。

座談會上，國務院有關領導強調，城鎮居民醫保試點涉及面廣、政策性強，在工作中要把握好五項原則：堅持低水平起步，從國情、省情出發，綜合考慮城鎮居民醫療需求和家庭承受能力，合理確定籌資水平和保障標準；把城鎮居民醫保、城鎮職工基本醫療保險等納入社區衛生服務范圍；堅持自愿原則；量力而行，盡力而為，地方財政補助的水平不能低于中央財政的補助水平；積極穩妥，逐步推進。

據相關人士透露，6月28日和7月5日，相關座談會還將在江蘇鎮江和甘肅蘭州分別召開。其后，國務院可能會在7月份正式出臺《指導意見》。

城鎮居民醫保工作的總體進度安排是：2007年，有條件的省份選擇1~2個城市啟動試點；2008年擴大試點，爭取2009年試點城市達到80%以上；2010年在全國全面推開。與此同時，“按2020年基本建立覆蓋城鄉居民的社會保障體系的目標，鼓勵有條件的地區探索建立城鄉一體化的基本醫療保障制度”。