關于網球專業學生運動損傷的調查與分析

隨著健身熱潮的高漲，很多人加入到運動的行列。網球運動作為一種高雅運動非常受到大家的歡迎，尤其在高校中受到廣大師生的喜愛和癡迷。伴隨著網球運動的不斷普及，運動損傷也隨之成為困擾網球愛好者發揮和提高技術水平的心理障礙。本文旨在摸清網球專業學生運動損傷情況，分析損傷的常見部位、類型、程度、原因和機理，為學生預防和減少在網球運動的損傷提供必要的理論依據。

一、研究對象與方法

1.研究對象

以大連大學體育學院2003、2004級60名網球專業學生為研究對象，其中男生36人，女生24人。

2.研究方法

（1）調查訪問法。對所調查對象共發放問卷60份，回收有效問卷59份，回收有效率達99%，專訪了多位在沈陽體育學院、大連大學、沈陽建筑大學等學校從事網球教學與訓練的專業老師。為了確保問卷的信度和效度，就問卷所涵蓋的問題進行了專家咨詢和檢驗。

（2）數理統計法、文獻資料法。

二、結果與分析

1.損傷部位和損傷類型

我院網球專業學生運動損傷部位主要體現在肘關節、踝關節、膝關節、腕關節和大小腿與腰背部。其中上肢關節損傷占36.78 %，下肢關節損傷占37.53% ，腿部肌肉拉傷占10.06%，足底和腳內側損傷的占3.34% ，這是由于網球運動步法中起動、制動與變向技術造成足部與地面頻繁摩擦而致；此外由于造成損傷的原因多樣以及肌肉拉傷部位不同，腰背部損傷占11.29%，其它損傷部位占1.66%，問卷顯示，關節是網球運動損傷的多發部位，在各類損傷中關節扭傷發病率次之，尤其是肩、踝關節。分析認為這主要是因為體育院系的專業學生在平時訓練中關節周圍的小肌肉群的力量練習容易被忽視，如果動作不正確，關節局部負擔量過大或過于疲勞，極易造成肩、踝關節疼痛。網球運動中，常常需要快速起動、急停、折返，足踝關節要承受超過全身幾倍的重力、沖力，地面的反作用力也主要靠足踝關節進行緩沖，如果足踝力量差，又過度疲勞，隨時都會發生運動損傷。因此應在網球運動中掌握正確用力的同時，加強關節力量和關節的靈活性與柔韌性的訓練。

2.我院網球專業學生運動損傷的類型

如表1顯示，網球運動損傷的主要類型為：關節韌帶扭傷、肌肉拉傷、軟組織挫傷、膝關節臏骨勞損、滑囊炎、半月板損傷與關節脫臼等。其中關節韌帶拉傷占25%、肌肉拉傷占21.67%、關節脫臼占3.33%、其它損傷占6.67%。調查發現，我院網球專修運動員除了關節韌帶扭傷居多外，肩、肘關節拉傷、膝關節勞損和踝關節扭傷現象比較突出。網球運動中準備活動不充分時，做發球、高壓球等動作很容易導致肩關節拉傷、肩肘拉傷和肩周炎等；前后左右組合步法的起動、移動和制動、重心的起伏等，導致膝關節工作杠桿較長、負重較多、保護結構相對較少，容易發生膝關節內外側韌帶拉傷或關節勞損等。踝關節的損傷高與其解剖結構特點相關，由于踝關節的前、后關節囊比較松弛，兩側的韌帶又拉得過緊，在起動和制動中，當足跟制動時過度的內翻、外展動作或受到強大的外力作用時，極易發生足跟疼痛和踝關節韌帶扭傷。

3.運動損傷發生的原因

從表2中可以看出，準備活動是各項運動開始之前必須進行的肌肉運動，可提高人體中樞神經系統的興奮性，加強人體內物質、能量代謝活動，有利于克服人體自身的物理與生理惰性，明顯提高肌肉、肌腱、韌帶和關節囊的彈性、韌性，可有效地預防運動損傷的發生。網球運動屬于隔網對抗型運動項目，運動員處于不停的奔跑、移動、起動、驟停等一系列交替性運動之中，如果不做好充分的準備活動，肌肉處于僵硬狀態，內臟系統的功能尚未動員起來，容易造成肌肉拉傷，關節扭傷或心血管系統勞損。由于準備活動不充分或不到位，某部分肌肉的生理機能尚未達到適應運動所需的狀態，訓練水平不夠，肌肉的彈性和力量較差，疲勞或過度負荷使肌肉的機能下降、力量減弱、協調性降低，錯誤的技術動作或運動時注意力不集中，動作過猛或粗暴，氣溫過低、濕度太大，場地或器械的質量不良等都可以引起肌肉拉傷。在準備活動不充分或沒有進行熱身的情況下，貿然用力擊球、快速跑動，極易發生肌肉拉傷；像脊背、腰部受傷主要與準備活動不充分，在擊球或發球時用力過猛有關。準備活動沒有針對性，準備活動內容與運動內容相脫節，缺乏專門的針對要從事的網球運動的準備練習，尤其是在課余的網球運動中，學生往往忽視這樣的準備練習。

技術動作錯誤是學生未能夠正確掌握網球的技術動作而導致損傷，也是突出的問題。從生理學的角度講，無論哪一種內容的訓練都是條件反射的建立過程。在這個過程中，專項技術訓練不夠，動作要領掌握不好，條件反射還未完全形成，就容易發生運動損傷。網球是一項技術動作要求很高的項目，運動員必須要在教師(教練) 的指導下，學習規范的網球動作，經過一段時間的練習，才有可能掌握網球運動的基本技能。然而許多專業學生只是憑著對網球的熱情，覺得打網球時尚、好玩，并沒有從思想上認識到學習網球的難度和掌握正確技術動作的重要性，在學習中急于求成，不注意對網球技術要點的領會和掌握動作的技巧，結果形成錯誤的擊球動作，例如在發球或高壓球時，沒有借助腰部的力量，而是單純依靠手臂發力，這些都是導致關節和肌肉易損傷的主要原因。

另外，身體機能處于疲勞和過度緊張、場地設施和不合理的著裝等其它因素也是引起損傷的原因。技術動作不正確和身體機能狀態不良往往會造成損傷，網球技戰術練習及教學比賽中，來回移動多，急停急起、突然變向多、變換體位、在非常態下運動多，這些對網球運動員的身體素質提出了較高的要求。而我院03、04級個別網球運動員的身體素質，尤其下肢各關節、肌肉的力量和柔韌性較差，在完成技術動作的過程中，因身體運動能力不足，造成技術變形，致使損傷發生的情況較多。從生理學和解剖學角度來看，過大的制動性反作用力必然造成下肢關節(特別是踝、膝關節)的負擔增加。臨床調查證明，網球運動技術特點和步法移動的多變性是產生下肢傷病的主要原因之一。例如，網球運動員出現膝部急性和慢性病理變化的可能較多，主要是下肢(大腿、小腿、膝關節)的肌肉韌帶和關節囊致傷。

4.網球運動損傷發生的地點

表3顯示，在課外體育鍛煉最多，其次就是在各類比賽和技戰術練習和訓練引發的運動損傷之中，課堂教學活動位于末席。平時的課外體育鍛煉和技、戰術訓練中，學生一是沒有養成充分準備活動的習慣，一上場就開始接觸網球的大強度練習，肌體還沒有被激活，由于準備活動不充分或不到位，某部分肌肉的生理機能尚未達到適應運動所需的狀態，訓練水平不夠，肌肉的彈性和力量較差，疲勞或過度負荷使肌肉的機能下降、力量減弱、協調性降低，錯誤的技術動作或運動時注意力不集中，動作過猛或粗暴。二是運動量過大引起肌體過度疲勞時，用力過猛或技術不合理時都很容易導致損傷的發生，如果場地太滑，則容易跌倒，造成下肢關節扭傷、擦傷等；場地太硬，地面對下肢關節的反作用力越強，踝、膝關節的負擔就越重，就越容易造成下肢關節的損傷。三是網球運動員平時訓練不僅強度極高，時間也很長，由于運動員的體能常處于極限狀態下，身體素質及心理素質稍有降低或技術動作變形都將造成損傷。而在課堂教學中，任課教師通常注意對學生準備活動的練習，以學習掌握技術動作為主，往往課堂教學比賽都安排在課的后半部分，這時肌肉關節基本上都處于激活狀態，在應急狀態下反應速度快，自我保護意識強，所以受傷的情況相對少很多。

三、結論與建議

調查表明，大連大學體育學院2003和2004級網球專修運動員除了關節韌帶扭傷居多外，肩關節拉傷、膝關節勞損和踝關節扭傷現象比較突出。運動損傷的主要原因是技術運用不合理，準備活動不充分，肌肉的生理機能尚未達到適應活動所需狀態、身體疲勞、負荷過度或身體訓練水平不夠等。在課外體育鍛煉、技戰術練習和訓練引發的運動損傷最多，其次就是在各類比賽和課堂教學活動之中。

因此，筆者建議，在運動過程中，學生們首先要規范技術動作，力求使技術動作結構符合人體解剖學和生物力學要求，重視對技術的分析與理解，嚴格按照動作技能形成規律進行教學與訓練。重視發展網球專項身體素質，加強對易傷部位的練習。特別要加強上、下肢關節及各部位肌群的力量和柔韌性練習。其次要加強健康鍛煉意識教育，加強受傷部位的鍛煉，特別是膝關節和踝關節的鍛煉。運動時最好帶上防護工具，如護踝、護腿、護腕等。提高自我保護意識及能力，養成良好的體育衛生習慣。注重充分的準備活動練習，包括專項輔助活動，以避免急性損傷的發生。再次要提高對網球運動損傷的認識和安全教育。教師必須掌握網球運動損傷的規律，在教學和訓練中向學生講清預防損傷的重要性，分析易傷的部位和動作，提出注意事項和預防方法。最后，教師應合理安排教學、訓練和比賽。從學生對技術掌握的現狀出發，根據網球運動損傷的規律改進教學和訓練內容，合理安排教學進度。要嚴格遵循循序漸進、區別對待的教學原則，特別要加強易傷部位的肌肉力量和關節穩定性的訓練。