編輯同志:
我的一位朋友最近做了媽媽,但她在高興之余也,有不少麻煩,因為她的小寶寶患上了低血糖。現在,我也計劃在近期內懷孕,所以很想了解一下這方面的知識。請問,怎樣才能預防新生兒發生低血糖呢?
云南 魏瑩
魏瑩讀者:
血糖就是人體血液中所含的葡萄糖,血糖值則表示人體血液中葡萄糖的濃度,它是人體生命活動最基本的能量來源。人的一切生命活動,尤其是腦細胞所消耗的能量,絕大部分都是由血液中的葡萄糖供應的。所以,人體血糖水平的正常與否,直接關系到腦、肝臟等重要器官的生理活動。
由于正常新生兒的血糖水平很低,肝糖原的貯備也不足,因此,新生兒血液中的葡萄糖在出生后12小時左右就會消耗殆盡。而新生兒處在大腦的快速發育時期,需要消耗大量的葡萄糖,如果這時葡萄糖的來源不足或發生了葡萄糖生成障礙,那么新生兒就容易出現低血糖。如果新生兒發生了低血糖又未得到及時的治療,就會導致嚴重的后果,輕者智力發育遲緩,重者可出現智力低下,甚至發生腦癱等。而且,血糖的濃度越低,新生兒的腦損傷程度就越重。因此,預防新生兒發生低血糖是個十分重要且不可忽視的問題。
新生兒低血糖在發病的早期往往無明顯癥狀,但是這種低血糖狀態如果持續下去,便可引起新生兒的腦損傷。所以,在新生兒出生后的24小時內,必須加強血糖監測。一般情況下,在新生兒出生后30分鐘即應進行血糖監測,隨后可根據實際情況,分別在其出生后的第1、2、4、6小時各檢查血糖值一次,如發現新生兒的血糖值低于2.2毫摩爾/升,就應及時采取措施調節血糖,如給新生兒喂葡萄糖或白糖水等。
對于新生兒低血糖,預防比治療更重要。那么,怎樣預防新生兒低血糖呢?目前,臨床醫生普遍認為產婦的合理進食是預防新生兒低血糖的關鍵。自然分娩的產婦,應在生產前后適當進食,并應以富含熱量的流食、半流食為主,如藕粉沖液、果汁、稀面條、稀飯等,但需少量多餐。當產婦因情緒緊張、焦慮而缺乏食欲或畏懼進食時,可在產程中給其靜脈滴注5%~10%的葡萄糖溶液。經剖宮產出生的新生兒比經陰道娩出的新生兒更易發生低血糖,這與產婦的禁食時間較長和術中補鹽多于補糖有關。所以,對需進行剖宮術的產婦應在術前給其靜脈滴注5%~10%的葡萄糖溶液,這樣可提高產婦生產時的血糖濃度,有利于滿足寶寶對葡萄糖的需求。
除此之外,無論是自然分娩的產婦還是實施剖宮術的產婦,都應盡可能地在產后30分鐘內就給寶寶喂奶。同時,產婦還需根據自身的情況及早進食,以使母乳營養豐富,避免新生兒出現低血糖。