服用避孕藥會引起高血壓嗎

編輯同志：

我今年33歲，身體較胖。最近幾個月，我一直通過服用避孕藥的方式進行避孕。可前不久我發現自己的踝部有點浮腫，去醫院檢查后得知一向血壓正常的我患上了高血壓。醫生說，我的高血壓是由于服用避孕藥引起的。請問，服用避孕藥咋會引起高血壓呢?

廣東 張小麗

張小麗讀者：

患肥胖癥、高脂血癥、糖尿病和有妊娠高血壓病史、腎病史，以及有高血壓和心臟病家族史的女性都屬于高血壓病的高危人群。這些女性在服用避孕藥時就容易引發高血壓，其發病率在5％左右。其發病原因主要是避孕藥中含有大量的孕激素，而孕激素與高血壓的形成有著密切的關系。另外，人在服用避孕藥后體內會出現血管緊張素增多、腎素－血管緊張素－醛固酮系統分泌異常、交感神經系統活性增強、腎動脈改變等現象，這些現象都與高血壓的形成有一定的關系。

該病的特點是：①患者發病的時間較早，多在育齡期前后；②患者通常在服藥后1～2周內有血壓升高的現象，但多數患者在服藥數月或一年后才真正發病。也有少數患者甚至在服藥2～3年后才發病；③患者在發病前無明顯癥狀。但有的患者在發病前會出現體液潴留的癥狀(這是由于腎素－血管緊張素－醛固酮系統分泌異常和雌激素直接作用于腎小管，促進水鈉的重吸收，而導致了水鈉潴留)，如下肢水腫等。

該病患者的癥狀大多較輕，在停止服用避孕藥后其血壓可恢復正常。只有極少數患者可發展為進行性或惡性高血壓，對這樣的患者可通過服用降壓藥的方法進行治療。