治療高血壓的新藥

沙坦類藥物又叫做血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，是繼血管緊張素轉換酶抑制劑后，又一類新型的降壓藥。該類藥物具有高效、長效、安全、可口服、耐受性好、不良反應少等特點。目前在我國上市的沙坦類藥物主要有：

一、氯沙坦(Losartan)：該藥為1994年第一個獲得批準用于臨床的非肽類受體拮抗劑。其特點是不良反應少，可用于治療各型高血壓。該藥可以口服，每日服2次，每次服25毫克。若患者在服用該藥3～6周后降壓效果仍不理想，可同時服用利尿劑。

二、伊貝沙坦(Irbesartan)：該藥的特點是吸收迅速，不受食物影響。用法：每日口服1次，每次服150毫克。另外，該藥不會對肝、腎產生影響，故肝、腎功能不全的高血壓患者也可以使用該藥。

三、纈沙坦(Valsartan)：該藥屬于非雜環類血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，具有抑制心肌細胞增生、延遲或逆轉心肌肥厚、改善腎血流動力、降低腎血管阻力、降低腎小球內壓力等作用。其特點是吸收：迅速，生物利用度高。用法：每日口服一次，每次服80～160毫克。

四、他索沙坦(Tasosartan)：該藥的降壓作用是氯沙坦的10倍。用法：每日口服一次，每次服50～200毫克。

沙坦類藥物的作用強度順序為：他索沙坦>氯沙坦>伊白沙坦>纈沙坦。該類藥物單獨用于輕、中度高血壓患者時，其有效率為40％～50％。該藥與低劑量的噻嗪類利尿劑合用時，其有效率為60％～70％；與血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物合用時，可增加其作用的強度和安全性。

大量臨床試驗證明，沙坦類藥物具有擴張血管、降低心臟的前后負荷、使舒張期心臟壁的張力下降、降低心肌耗氧量、改善心臟功能的作用，是高血壓合并心衰患者的首選藥物。另外，沙坦類藥物有擴張腎小動脈、降低腎小球內壓力、增加腎血流量和腎小球濾過率的作用，可作為合并慢性腎衰竭的高血壓患者的治療藥物。

專家告訴我們：沙坦類藥物不僅能治療高血壓，降低尿蛋白，還能起到保護靶器官、預防各種心血管并發癥的作用。該類藥物尤其適用于對血管緊張素轉換酶抑制劑不能耐受的高血壓患者使用，且不良反應少，具有較高的實用價值。