中藥涂膜劑治療痤瘡臨床體會

痤瘡是青年男女常見的損容性皮膚疾病。2003年1月～2006年2月，我們采用“痤瘡涂膜劑”配合甲硝唑導入治療痤瘡患者30例，取得了很好療效，現報道如下。

1 臨床資料和方法

1．1 一般資料：30例患者均來自我科門診，其中男18例，女12例，年齡18～40歲，病程3個月～7年。

1．2 治療方法：治療前先用清爽型洗面奶(自制洗面奶，主要成分蘆薈、薄荷、蛋白酶等)清潔患處皮膚，中藥熏蒸噴霧面部15～20min，再用痤瘡針挑出已成熟的粉刺及黑頭，取甲硝唑5ml導入面部皮損處，導入時間10min，然后用清水清潔面部。取痤瘡涂膜劑(膏狀，主要成分石膏、大黃、黃芩、連翹、牡丹皮、赤芍等)，沿同一方向均勻涂敷在面部(避開眉毛、唇邊及眼睛周圍)厚約0.5～1mm，20～30min后可成膜。成膜后由下向上輕輕揭去膜體，清潔面部后再涂痤瘡霜。患者平時用痤瘡霜外涂皮損處，2次/天；痤瘡涂膜劑每周1次，4周為1個療程。2個療程結束后評價療效。

2 療效判定和結果

2．1 療效判定標準：治療前、后觀察面部白頭粉刺、黑頭粉刺、炎性丘疹、膿瘡、結節及囊腫的數量，記錄治療過程中產生的不良反應。依照痤瘡改善程度分為：痊愈：皮損全部消退；顯效：皮損消退70％以上；有效：皮損消退30％以上；無效：皮損消退30％以下。總有效率以痊愈加有效計。

2．2 結果：30例患者經2個療程治療后，痊愈25例，有效3例，無效2例，總有效率93％。

3 討論

痤瘡涂膜劑中的石膏、大黃、黃苓、連翹、牡丹皮、赤芍，有清熱燥濕、涼血解毒、化瘀散結的作用。清爽型洗面奶的主要成分是蘆薈、薄荷及蛋白酶，有清熱潤膚，補充水分，高效抗菌，強力去脂，消炎，清潔愈合傷口之功效。加上中藥熏蒸的熱噴，使毛孔打開而有利于各種有效成分的充分吸收，可使已角化栓塞的毛囊皮脂腺導管通暢引流，起到清洗囊腔的目的，同時直接殺死大量病原菌，阻斷分泌物，使療效達到最佳。甲硝唑有抗深部厭氧菌的作用。痤瘡霜由氮酮、維生素C、維生素E、丹參等構成，劑型清爽，不油膩、療效好、副作用少，有效調節面部油脂、水分的平衡，從而使痤瘡治愈率增高。