肌皮瓣法瞼袋整復(fù)術(shù)

[摘要]目的：總結(jié)肌皮瓣法瞼袋整復(fù)術(shù)在臨床上應(yīng)用的操作技巧。方法：對153例患者行肌皮瓣法瞼袋整復(fù)術(shù)，術(shù)前設(shè)計切口線及去皮量，眶隔膜前肌皮瓣分離，充分顯露并去除疝出的脂肪，傷口連續(xù)縫合。術(shù)前、術(shù)后6天拍照存檔。結(jié)果：共153例患者，1例老年男性患者單側(cè)短期內(nèi)輕度瞼球分離，1例中年女性患者單側(cè)局部輕度血腫，其余患者均Ⅰ期愈合，療效滿意。結(jié)論：肌皮瓣法瞼袋整復(fù)術(shù)用于成人松弛衰老性瞼袋，解剖層次為自然的疏松間隙，損傷小，手術(shù)視野清晰，術(shù)后瘀血水腫輕微，患者恢復(fù)時間短。

[關(guān)鍵詞]瞼袋整復(fù)術(shù)；肌皮瓣

[中圖分類號]R622 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008－6455(2007)03－0334－02

瞼袋整復(fù)術(shù)是一項重要而常見的面部美容術(shù)，手術(shù)方法多種多樣，有結(jié)膜入路、皮膚入路、結(jié)膜皮膚聯(lián)合入路。皮膚入路，有皮下分離術(shù)式和肌皮瓣分離術(shù)式。隨著人們觀念的改變，近幾年來大量的中老年人生活質(zhì)量提高，瞼袋整復(fù)術(shù)越來越成為最常見的整形手術(shù)之一。為探求一種適用這一人群、組織損害最小、解剖方法合理、術(shù)后反應(yīng)輕微的整復(fù)術(shù)，筆者采用肌皮瓣法行瞼袋整復(fù)術(shù)153例，對術(shù)前、術(shù)后效果及安全性，術(shù)后反應(yīng)等進(jìn)行了觀察評價，并對操作技巧進(jìn)行了歸納。

1 臨床資料

本組153例，女性121例，男性32例，年齡20～73歲，臨床分類。引均為混合型，只是在瞼部皮膚肌肉松弛程度以及眶脂膨出程度有所差別而已。

2 方法

2．1 術(shù)前設(shè)計：患者平臥位，切口線位于距下瞼緣下方1～3mm的弧形或其自然皺襞內(nèi)，睜眼張嘴使下瞼皮膚處于最大張力位，此時設(shè)計第二條切口線，不使下瞼外翻為度，二條線內(nèi)外眥自然相交，之間為去皮量。……