內眥贅皮是出現在內眥角前方的蹼狀皮膚皺褶,往往掩蓋部分或全部內眥角及一部分視野,同時使內眥間距增寬,影響眼睛的美觀,給人一種呆滯感。在東方民族中這是一個很普遍的現象。并且內眥贅皮的存在還往往使重瞼術的效果不盡人意,增加了患者對重瞼術后的不滿意度。
內眥贅皮按其形態分為:①眉型內眥贅皮,贅皮起自眉部向下延伸至淚囊部;②瞼型內眥贅皮,贅皮起自上瞼向下經內眥延伸至眶下緣與鼻側皺襞融合在一起;③瞼板型內眥贅皮;贅皮起自上瞼皺襞向下延伸至內眥部消失;④倒向型內眥贅皮,又稱逆行性內眥贅皮,贅皮起自下瞼向上經內眥延伸至上瞼的弧形皮膚皺襞。
內眥贅皮按其輕重程度可分為輕、中、重三度。①輕度:贅皮寬約1~1.5mm,皺襞遮蓋淚阜不足1/2;②中度:贅皮寬約1.5~2.5mm遮蓋淚阜約1/2~2/3;③重度:贅皮寬超過2.5mm幾乎或完全遮蓋淚阜。以往的內眥贅皮矯正術,手術技術要求高、術后瘢痕明顯而使病人不易接受,所以很難普及推廣。在長期的工作過程中,筆者總結了一整套易于讓患者接受的矯正內贅皮的綜合方法,其特點是簡單靈活瘢痕小,病人易于接受。筆者自2001年對180位各種類型的內眥贅皮患者給予了不同程度的矯正,均達到滿意療效。
1 臨床資料
本組:180例,其中男22例,女158例,年齡18~42歲,輕度130例,中度42例,重度8例。
2 手術方法
對于輕度內眥贅皮,如同時行重瞼術可以通過重瞼切口,在內眥處行皮下組織剝離,切斷內眥處眼輪匝肌。如已有重瞼可通過重瞼線近內眥處取一小切口,向內眥處剝離并切斷部分該處的眼輪匝肌?!?br>