飲食治療是糖尿病綜合治療的一個(gè)重要組成部分,為了達(dá)到良好的血糖控制,糖尿病人不得不放棄多年的飲食習(xí)慣與“甜食”作別。為了滿足這部分糖尿病人的口味,無(wú)糖食品便應(yīng)運(yùn)而生,如無(wú)糖月餅、無(wú)糖餅干、無(wú)糖元宵、無(wú)糖八寶粥、無(wú)糖飲料、無(wú)糖麥片、無(wú)糖奶粉等等,可謂應(yīng)有盡有,有的城市還出現(xiàn)了無(wú)糖食品專賣店。無(wú)糖食品的出現(xiàn)讓糖尿病人在購(gòu)買食品時(shí)有了更多的選擇。并且,出于對(duì)自我保健的考慮,越來(lái)越多的健康人群也逐漸加入到無(wú)糖食品的消費(fèi)行列中來(lái)。
很多人都認(rèn)為,無(wú)糖食品就是里面不含任何糖分,吃無(wú)糖食品不會(huì)引起血糖升高。其實(shí),這是錯(cuò)誤的。糖的概念十分廣泛,既包括白砂糖、綿白糖和紅糖等主要化學(xué)成分為“蔗糖”的傳統(tǒng)糖產(chǎn)品,也包括水果和蜂蜜中所含的葡萄糖和果糖,谷物發(fā)芽時(shí)產(chǎn)生的麥芽糖、乳制品中的乳糖等所帶有甜味的糖麥物質(zhì)。平時(shí)所說(shuō)的無(wú)糖食品,是指生產(chǎn)和加工過(guò)程中沒有人工添加糖分,例如,牛奶中天然含有4.5%左右的乳糖,以我國(guó)目前的生產(chǎn)技術(shù),是不可能把它們除去的,但只要生產(chǎn)者在生產(chǎn)過(guò)程中,不再添加白糖,它仍然可以叫做無(wú)糖食品。
無(wú)蔗糖食品就是無(wú)糖食品?
很多人愛從字面上理解無(wú)糖食品,認(rèn)為食品中不加蔗糖便是無(wú)糖食品,實(shí)際上這也是一個(gè)誤區(qū)。國(guó)家規(guī)定,食品中糖含量不超過(guò)5%可以標(biāo)注為無(wú)糖食品。FAO(聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織)和WHO(世界衛(wèi)生組織)指出,無(wú)糖食品不含糖的概念是指不含蔗糖(甘蔗糖和甜菜糖)和淀粉糖(葡萄糖、麥芽糖、果葡糖)。目前消費(fèi)者可供選擇的無(wú)糖食品可分為兩類:一類是有熱量的無(wú)糖食品,即營(yíng)養(yǎng)性甜味食品。它加入了低于5%的糖和具有糖屬性的糖醇類替代品,生產(chǎn)出具有熱量的無(wú)糖食品,其熱量大大低于食糖。自然界的蔬菜水果中均含有少量糖醇,現(xiàn)世界各國(guó)均用相應(yīng)的糖原生成醇,如木糖制成木糖醇,麥芽糖制成麥芽糖醇等。2000年6月,國(guó)際食品法典委員會(huì)確認(rèn)木糖醇是安全可靠、可以正常生產(chǎn)使用的食品添加劑。另一類無(wú)糖食品是無(wú)熱量的無(wú)糖食品,即國(guó)際上通用的添加了安全高倍甜味劑,如阿斯巴甜、安賽蜜、甜葡糖的食品。這類無(wú)糖食品中的甜味劑甜度相當(dāng)于蔗糖的200倍。阿斯巴甜能參與人體的代謝,進(jìn)入血液后不需胰島素就能透入細(xì)胞,不會(huì)引起血糖值升高,可用于配制無(wú)熱量飲料,口感好,亦不會(huì)引起能量過(guò)剩。肥胖者、糖尿病患者均可選用。
添加增稠劑會(huì)升高血糖
前面已述,無(wú)糖食品往往添加甜味劑,如木糖醇、阿斯巴甜、甜蜜素、安賽蜜等,它們對(duì)人體都是安全的,而且不會(huì)升高血糖,熱量較低或不含熱量。但是,甜味劑的口感畢竟不同于白糖。因?yàn)榘滋浅擞刑鹞叮€有增進(jìn)食物的黏度,讓食物膨脹柔軟以及上色和增加香味的作用。因此,大部分尤其是麥片類無(wú)糖食品里還要添加增稠劑、穩(wěn)定劑、品質(zhì)改良劑等,以改善食物的口感。常用的增稠替代品是淀粉水解產(chǎn)生的糊精、改性淀粉等,和白糖一樣容易導(dǎo)致血糖升高,甚至可能導(dǎo)致更劇烈的血糖反應(yīng)。因此,消費(fèi)者特別是糖尿病人在購(gòu)買無(wú)糖食品之前,一定要看清配料表,提防增稠劑對(duì)血糖帶來(lái)的不良影響。
控制血糖別依賴無(wú)糖食品
無(wú)糖食品就意味著“有助于控制血糖”或“低熱量”嗎?這種想法可是大錯(cuò)特錯(cuò)了。一種食物能不能快速升高血糖,和其中是否含糖沒有絕對(duì)關(guān)系,關(guān)鍵在于它的營(yíng)養(yǎng)成分和膳食纖維的構(gòu)成特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)證明,白面包雖然不含糖,但它引起的血糖反應(yīng)并不比純葡萄糖遜色多少;不含糖的巧克力仍然含有大量脂肪;無(wú)糖點(diǎn)心、餅干一樣有淀粉和油脂。這些都是高熱量食品,吃了照樣會(huì)讓人長(zhǎng)胖。所以,關(guān)注健康的消費(fèi)者還是不要過(guò)于依賴無(wú)糖產(chǎn)品,應(yīng)該多吃豆類、奶制品、粗雜糧、蔬菜,它們對(duì)控制血糖和體重效果最好。
再說(shuō),市場(chǎng)上的“無(wú)糖食品”多數(shù)是不加蔗糖而已,或是用木糖醇等甜味劑替代蔗糖。比如市場(chǎng)上常見的“無(wú)糖糕點(diǎn)”雖然沒有加入蔗糖,并且富含膳食纖維和某些微量元素,但它本身也是用糧食做的,其主要成分——淀粉經(jīng)消化分解后都會(huì)變成大量的葡萄糖,與我們?nèi)粘I畛责z頭、米飯所吸收的糖分、熱量沒有區(qū)別,所以,“無(wú)糖食品”并不可以無(wú)限量地吃。有些糖尿病人由于不加節(jié)制地食用“無(wú)糖食品”,出現(xiàn)了血糖上升、病情反復(fù)的情況,主要是由于對(duì)“無(wú)糖食品”不了解造成的。還有所謂“降糖奶粉”,其實(shí)就是在無(wú)糖奶粉中加入一定量的有機(jī)鉻,這對(duì)于體內(nèi)鉻缺乏的糖尿病人或許有一定的輔助治療作用。據(jù)研究,缺鉻主要見于病情控制不好的糖尿病人,由于多尿?qū)е麦w內(nèi)鉻排出增多引起鉻缺乏,不過(guò)糖尿病人經(jīng)過(guò)治療,尿量恢復(fù)正常,體內(nèi)鉻也隨之恢復(fù)正常,所以并不需要特意補(bǔ)鉻。
糖尿病人如何選擇無(wú)糖食品
糖尿病人在選擇無(wú)糖食品時(shí),首先應(yīng)明確無(wú)糖食品的概念,并聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。要知道,無(wú)糖食品雖然熱量低,但食用后仍然會(huì)對(duì)血糖及總熱量產(chǎn)生一定的影響。醫(yī)生一般不僅不會(huì)建議病人食用“無(wú)糖食品”,而且還會(huì)提醒病人“無(wú)糖食品”沒有降糖作用,千萬(wàn)不要聽信廣告中宣傳的神奇療效,即使是質(zhì)量合格的無(wú)糖食品,它也不能替代藥物的治療。所以,糖尿病人食用無(wú)糖類或低糖類食品時(shí),還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理控制主食的攝取量。
其次,在選購(gòu)無(wú)糖食品時(shí),不僅要查看標(biāo)識(shí)是無(wú)糖食品或無(wú)蔗糖食品,而且要仔細(xì)閱讀食品配料表,了解甜味劑是否超標(biāo),增稠劑是否超標(biāo)。尤其是無(wú)蔗糖食品,還應(yīng)該注意其是否含有其它糖分,如麥芽糖、果糖、乳糖等,因?yàn)檫@類物質(zhì)熱量并不低,過(guò)多攝入后,會(huì)使血糖升高。
最后,糖尿病人不可無(wú)限量進(jìn)食無(wú)糖食品,而是要將無(wú)糖食品的熱卡計(jì)入每天飲食的總熱量?jī)?nèi),過(guò)食無(wú)糖食品則需適當(dāng)減少其它飲食,以使每天的總熱量保持平衡。