尿痛：難言之隱不可忍

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，全球約有30%的婦女有過尿痛的經(jīng)歷，其中至少有一次疼痛到需求醫(yī)診療的程度，可見尿痛已成為女性生殖健康的問題之一。

女性為何尿痛？

一位女士連續(xù)半個(gè)月排尿時(shí)尿道有不適感，有時(shí)還會(huì)疼痛。她到醫(yī)院求診，檢查結(jié)果是尿路感染引起的尿痛。后來，該女士在專科醫(yī)師的診治下，作出妥善的治療方案，逐漸治好。

據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，全球約有30%的婦女有過尿痛的經(jīng)歷，其中至少有一次疼痛到需求醫(yī)診療的程度，可見尿痛已成為女性生殖健康的問題之一。女性為何尿痛？

女性尿痛，是指女性在小便時(shí)發(fā)生的疼痛，是由其感染及其他生殖道疾病引起的癥狀。人排出體內(nèi)多余水分是一種正常的生理過程，女性通過尿道將尿液排出，本來應(yīng)該沒有什么痛苦。那么，女性為何會(huì)有尿痛？

首先，女性的尿道與陰道毗鄰而居，細(xì)菌很容易侵入陰道，特別是在性交過后，“蜜月性膀胱炎”就是因此而得來的。

其次，女性陰道與腸道、肛門鄰近，很多大腸細(xì)菌也會(huì)闖入陰道，引發(fā)尿路感染，導(dǎo)致尿痛。

第三，雖然女性尿路的表面上覆蓋著一層像似保護(hù)膜的粘液層，在正常情況下，陰道粘膜會(huì)滋生一種乳酸桿菌，使陰道呈酸性，可以抑制細(xì)菌侵入。但這些自然防御功能因先天性缺乏或后天性改變時(shí)，容易引發(fā)陰道或尿路感染。這些改變包括：

1.腫瘤或結(jié)石阻礙尿液排泄。

2.膀胱膨出使尿路結(jié)構(gòu)與功能改變。

3.使用避孕殺精劑、濫用抗生素導(dǎo)致陰道常在菌的改變。

4.更年期婦女缺乏荷爾蒙。

5.尿路器械手術(shù)或插尿管等破壞尿路粘液保護(hù)層。

第四，對(duì)肥皂、衛(wèi)生紙、潤滑劑、陰道清洗劑、避孕海綿或泡沫過敏時(shí)，也會(huì)引起尿痛。

哪些疾病可引起尿痛？

在人體排泄系統(tǒng)中，腎臟是制造尿液的地方，輸尿管處在尿路的上游，尿道則是尿路的下游，可以將尿液排出體外。因此，除了以上因素外，女性生殖系統(tǒng)的各種疾病都有可能引起尿痛。專家指出：宮頸內(nèi)膜炎、非特異性陰道炎、霉菌性陰道炎、子宮肌瘤，此外，卵巢腫瘤、尿路結(jié)石、癌病需接受化學(xué)抗癌藥物治療或骨盆腔放射線治療時(shí)，都會(huì)引起尿痛。

（1）尿道炎 尿道炎直接影響排尿，其炎癥細(xì)菌可在尿道擴(kuò)散，是引起尿痛的主要因素之一。

（2）宮頸內(nèi)膜炎 女性宮頸內(nèi)膜炎因?qū)m頸有充血、水腫、觸之易出血、黃色粘液膿性分泌物增多以及下腹部不適等，這些與尿道息息相關(guān)的部位，都是引起尿痛的因素。

（3）非特異性陰道炎 非特異性陰道炎的主要癥狀是陰道上皮大量脫落，陰道粘膜充血，觸痛明顯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身乏力、小腹不適，白帶量多、呈膿性或漿液性，白帶外流刺激尿道口，嚴(yán)重引起尿痛。

（4）霉菌性陰道炎 該癥的突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢，陰道膜高度水腫，有白色片塊狀薄膜粘附，易剝離，此外受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍等，刺激尿道，引發(fā)尿痛。

（5）子宮肌瘤 這種常見于30～50歲的女性生殖器良性腫瘤，其癥狀是下腹部有腫塊。這些腫塊上的細(xì)菌可能隨生殖道入侵尿道，引發(fā)尿痛。

尿痛的預(yù)防與治療

尿痛是女性在夏季中的多發(fā)性癥狀，而且可由多種疾病引起。這是因?yàn)榕缘哪虻捞焐^短，尿道口在會(huì)陰部附近，各種疾病的細(xì)菌容易侵入尿道，加上夏天氣溫高，人體出汗多，女性的外陰部汗腺又特別豐富，如果穿的內(nèi)褲因面料質(zhì)地選擇不當(dāng)，就易使外陰局部長時(shí)間潮濕，此時(shí)細(xì)菌會(huì)繁殖得特別快，并乘虛而入，導(dǎo)致尿道充血水腫，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。因此，防治尿痛應(yīng)從防治各種生殖道疾病開始。

預(yù)防生殖疾病避免尿痛發(fā)生

尿道炎：①在出汗后，要補(bǔ)充足量的水分，以便及時(shí)把細(xì)菌等有害物質(zhì)排出體外。②夏天要保證充足的睡眠，保證身體具有較強(qiáng)的抵抗能力。③內(nèi)褲不宜過小或太緊，也不能用化纖織品做內(nèi)褲，內(nèi)褲的面料應(yīng)以吸濕性、透氣性均好的棉、麻織品為佳。④要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換內(nèi)褲，大便后手紙應(yīng)由前向后抹拭，以免污染尿道。

宮頸內(nèi)膜炎：①增加輕微運(yùn)動(dòng)，阻止宮頸內(nèi)膜炎的發(fā)生，但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。②減少咖啡因的攝取，如汽水、可樂、茶、咖啡等會(huì)加重尿痛，應(yīng)少飲用。

非特異性陰道炎：①加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。②積極治療，排除致病的因素，如陰道損傷、盆腔炎、子宮出血等，減少病原菌的生長繁殖。

霉菌性陰道炎：①應(yīng)特別注意皮膚及外陰清潔。②皮膚瘙癢不能用手搔抓，以免指甲帶有霉菌。③治療期間應(yīng)避免性生活。④必要時(shí)夫婦同時(shí)進(jìn)行診治。

子宮肌瘤：①定期去醫(yī)院檢查，一般3～6個(gè)月復(fù)查1次，如有出血現(xiàn)象或發(fā)現(xiàn)肌瘤，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。②飲食調(diào)節(jié)，多吃含蛋白質(zhì)、維生素的食物。

治療生殖道疾病減輕尿痛

尿道炎：可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用川心蓮片、八正合劑等中成藥服用。要注意所服藥物的療程，不要在自覺癥狀剛消失的時(shí)候立刻停藥，以免復(fù)發(fā)。

非特異性陰道炎：①糾正陰道酸堿度。②注意合理應(yīng)用廣譜抗生素及激素。

霉菌性陰道炎：①使用維生素E膠囊，直接涂于患部。②每天用2%～4%小蘇打液清洗陰道和外陰1～2次。③中草藥治療，可用黃連、干姜各15克焙干研末，塞入陰道，每日1次，10天為一療程；大蒜50克，搗碎，配成20%溶液，清洗陰道，每日1～2次。

子宮肌瘤：采用中藥療法，用王不留行100克，夏枯草、生牡蠣、蘇子各30克，水煎服，每日一劑，30劑為一療程。

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女性反復(fù)尿痛如何治療？

一位32歲女職員，自生孩子后尿痛反復(fù)發(fā)作已3年，口服一些常用抗生素后能夠緩解，但不能治愈。專家指出，該癥狀應(yīng)屬女性“尿道綜合征”范疇，應(yīng)引起高度重視并進(jìn)行治療。主要有以下三原則：

首先，控制急性感染，可用中八正散加減治療，同時(shí)配合硝礬洗藥外洗。

其次，根據(jù)尿道外口的局部情況決定治療方案，如小陰唇融合者，行小陰唇分離術(shù)。

再次，若尿道外口有肉阜狀突起，則將其切除；對(duì)融合型者，行尿道口陰道口間距延長術(shù)；對(duì)遠(yuǎn)端尿道狹窄者，定期行尿道擴(kuò)張術(shù)。