加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院科技人才隊(duì)伍建設(shè)之我見(jiàn)

劉茜 陳重陽(yáng)

摘 要 人才的發(fā)展是中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的中流砥柱，本文結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院科技人才的特點(diǎn)，對(duì)現(xiàn)有科技人才隊(duì)伍建設(shè)存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，在加強(qiáng)中醫(yī)院科技人才隊(duì)伍建設(shè)方面進(jìn)行探討，以期為中醫(yī)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)及整體水平的健康發(fā)展提供參考和依據(jù)。

關(guān)鍵詞 中醫(yī)醫(yī)院 科技人才 隊(duì)伍建設(shè)

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2018.08.070

Abstract The development of talents is the mainstay of the development of Chinese medicine hospitals. This paper analyzes the problems existing in the construction of existing scientific and technological talents in combination with the characteristics of scientific and technological talents in Chinese medicine hospitals， and discusses the strengthening of the construction of scientific and technological talents in Chinese medicine hospitals， with a view to building disciplines for Chinese medicine hospitals. And provide a reference and basis for the overall level of healthy development.

Keywords hospital of traditional Chinese medicine； technology talents； team construction

0 引言

隨著醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈已經(jīng)是不爭(zhēng)的事實(shí)，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)無(wú)疑是人才的競(jìng)爭(zhēng)。中醫(yī)醫(yī)院是我國(guó)獨(dú)有的醫(yī)療資源，經(jīng)濟(jì)潛力巨大。中醫(yī)醫(yī)院要想發(fā)揮我國(guó)中醫(yī)藥的特色，在醫(yī)療市場(chǎng)中立足，加強(qiáng)科技人才隊(duì)伍建設(shè)就顯得尤為重要。中醫(yī)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)從觀念上將對(duì)科技人才的隊(duì)伍建設(shè)置于重要地位，把選拔和培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)科技人才作為一項(xiàng)十分緊迫的戰(zhàn)略任務(wù)，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)大批優(yōu)秀人才， 給各類人才提供展示才華的機(jī)會(huì)， 讓他們充分發(fā)揮其聰明才智，為中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展盡職盡力。

1 加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院科技人才隊(duì)伍建設(shè)的重要意義

1.1 加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院科技人才隊(duì)伍建設(shè)是滿足人們健康需求的必要保證

隨著社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們對(duì)健康的需求也發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變，“預(yù)防先于治療”的理念已得到越來(lái)越多人的認(rèn)可，“治未病”已成為中醫(yī)的主流思想，中醫(yī)醫(yī)院如何在“治未病”思想下，提供早期診斷和早期治療，及時(shí)控制疾病的發(fā)展演變，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)“治未病”理念下的健康管理，首要的就是加強(qiáng)科技人才隊(duì)伍建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該通過(guò)選拔和培養(yǎng)一批技術(shù)過(guò)硬、醫(yī)德高尚的醫(yī)療人才，打造一支優(yōu)秀的中醫(yī)科技人才隊(duì)伍，提高中醫(yī)醫(yī)院科技人才的整體素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平以及服務(wù)質(zhì)量，從而滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健康管理需求。

1.2 加強(qiáng)中醫(yī)院科技人才隊(duì)伍建設(shè)是中醫(yī)醫(yī)院長(zhǎng)足發(fā)展的必要保證

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)的進(jìn)步、人民生活水平的提升，社會(huì)對(duì)醫(yī)院、醫(yī)療人員也提出了更高的要求。科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，中醫(yī)醫(yī)院科技人才是科學(xué)技術(shù)的管理者、運(yùn)用者和傳播者。[1]中醫(yī)醫(yī)院若要得到長(zhǎng)期穩(wěn)定的發(fā)展，就必須做好“技術(shù)”和“服務(wù)”這兩項(xiàng)工作，這兩項(xiàng)工作都要靠醫(yī)院科技人才的來(lái)完成，因此中醫(yī)醫(yī)院需要不斷的加強(qiáng)、完善科技人才隊(duì)伍建設(shè)，才能保證中醫(yī)醫(yī)院科技人才隊(duì)伍后繼有人，才能保證中醫(yī)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，中醫(yī)醫(yī)院的生存、持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵就在于科技人才的培養(yǎng)以及人才梯隊(duì)建設(shè)的加強(qiáng)。否則，中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量就不能得到保障，中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展就會(huì)受到限制。

2 中醫(yī)院科技人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)制定了一系列政策措施來(lái)推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，中醫(yī)醫(yī)院在科技創(chuàng)新方面取得了豐碩的成果，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步作出了巨大的貢獻(xiàn)，對(duì)人才隊(duì)伍建設(shè)也日益重視，并取得了明顯的進(jìn)步，但也存在著一些問(wèn)題，亟需改進(jìn)。

2.1 科研能力不強(qiáng)，科研成果產(chǎn)出率低

中醫(yī)醫(yī)院科技人才有其自身的特殊性，他們大都希望在臨床工作中體現(xiàn)自身價(jià)值，論文撰寫也大都為了職稱的晉升，一般不考慮通過(guò)創(chuàng)新技術(shù)和課題研究來(lái)提高自身的技術(shù)水平。同時(shí)，在中醫(yī)醫(yī)院科技開(kāi)展科研工作時(shí)，存在許多制約因素，影響著科技人才進(jìn)行科研工作，比如：時(shí)間不足，中醫(yī)醫(yī)院科技人才每天都要處理大量的醫(yī)療工作，用于科研時(shí)間嚴(yán)重壓縮；經(jīng)費(fèi)不足，科研活動(dòng)本身存在不確定性，經(jīng)費(fèi)預(yù)算與實(shí)際支出會(huì)有一定的差距，造成后續(xù)經(jīng)費(fèi)不足，發(fā)生超支現(xiàn)象；中醫(yī)醫(yī)院管理體制不夠完善，科研成果轉(zhuǎn)化率低。上述制約因素都在不同程度地影響著中醫(yī)醫(yī)院科技人才進(jìn)行科研工作的熱情、態(tài)度、信心，影響了科研活動(dòng)的順利進(jìn)行。這也是中醫(yī)醫(yī)院科研成果產(chǎn)出少的直接原因。

2.2 科技人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理

一方面是，科技人才的年齡結(jié)構(gòu)不合理，中醫(yī)醫(yī)院因編制等問(wèn)題，科技人才存在“老化”現(xiàn)象。相對(duì)而言，中青年科技人才骨干較少。具體表現(xiàn)在，有的科室高級(jí)職稱的科技人才過(guò)多，中初級(jí)職稱過(guò)少，甚至還存在 “一個(gè)主任一個(gè)兵”、“光桿司令”的科室。從而使中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展導(dǎo)致新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、以及出現(xiàn)大型的醫(yī)療救助和繁重的工作時(shí)，存在無(wú)人可用的現(xiàn)象。另一方面是職稱結(jié)構(gòu)不合理，筆者認(rèn)為，“金字塔”型是技術(shù)人才隊(duì)伍的較為合理的結(jié)構(gòu)，但很多中醫(yī)醫(yī)院呈現(xiàn)出的是“兩頭小中間大”或者是“兩頭大中間小”的結(jié)構(gòu)。以筆者所在醫(yī)院為例，高級(jí)技術(shù)職務(wù)占33%，中級(jí)技術(shù)職稱43%，初級(jí)職稱占24%，這種不合理的結(jié)構(gòu)已使初晉中、特別是中晉高非常困難。

2.3 高級(jí)中醫(yī)人才缺乏，人才梯隊(duì)斷層現(xiàn)象明顯

任何一家中醫(yī)院的發(fā)展都離不開(kāi)人才，特別是醫(yī)術(shù)精湛的學(xué)科、學(xué)術(shù)帶頭人。然而大部分中醫(yī)院優(yōu)秀中醫(yī)人才數(shù)量不足，特別是學(xué)術(shù)尖子、技術(shù)骨干力量數(shù)量嚴(yán)重不足，國(guó)內(nèi)學(xué)科領(lǐng)軍人才缺乏，可以說(shuō)是寥寥無(wú)幾，導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院科技人才隊(duì)伍整體創(chuàng)新能力偏弱。另外，部分中醫(yī)醫(yī)院人才隊(duì)伍呈現(xiàn)出“老齡化”趨勢(shì)，多數(shù)正高職稱科技人才已經(jīng)接近退休人員年齡，知識(shí)更新需求降低，而新進(jìn)人員年輕化明顯，真正的中青年中醫(yī)骨干數(shù)量不足，青黃不接現(xiàn)象明顯。

2.4 中醫(yī)醫(yī)院呈現(xiàn)“西醫(yī)化”，中醫(yī)人才流失現(xiàn)象突出

中醫(yī)醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中，如果醫(yī)院自身的事業(yè)發(fā)展停滯不前或倒退，隨之而來(lái)會(huì)導(dǎo)致人才流向發(fā)展較好的醫(yī)院或地區(qū)，人才流失與醫(yī)院的發(fā)展形成惡性循環(huán)。[2]相對(duì)西醫(yī)院而言，我國(guó)中醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中所占份額仍顯不足，醫(yī)務(wù)人員的待遇也和西醫(yī)醫(yī)院存在一定差距。部分中醫(yī)學(xué)習(xí)者受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響，價(jià)值觀念發(fā)生偏差與扭曲，從而選擇改行或跳槽到發(fā)展較好的西醫(yī)院。另外，競(jìng)爭(zhēng)的壓力迫使部分中醫(yī)院出現(xiàn)“西化”傾向，具體表現(xiàn)為就診病人以檢查、西醫(yī)治療為主要方式、中醫(yī)治療為輔助手段，限制了中醫(yī)醫(yī)院科技人才發(fā)揮自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，從而降低了中醫(yī)醫(yī)院對(duì)人才的吸引力。

3 加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院科技人才隊(duì)伍建設(shè)的有效途徑

3.1 注重中醫(yī)文化建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)科技人才職業(yè)道德教育

以中醫(yī)文化的影響力和凝聚力為抓手，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，在醫(yī)院內(nèi)部樹(shù)立積極向上的單位文化。一方面，通過(guò)適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，營(yíng)造中醫(yī)學(xué)習(xí)氛圍，開(kāi)展“讀經(jīng)典、背古方”、“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“師帶徒傳承”等活動(dòng)，建立“學(xué)習(xí)型”醫(yī)院；另一方面，持續(xù)開(kāi)展科技人才職業(yè)道德教育，落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制、建立醫(yī)德考評(píng)制度， 不斷加強(qiáng)中醫(yī)院科技人才愛(ài)崗敬業(yè)精神。通過(guò)簽訂“目標(biāo)責(zé)任書(shū)”的方式，將責(zé)任分解到個(gè)人，把行風(fēng)建設(shè)和提高醫(yī)務(wù)人員的道德素質(zhì)提升到醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃的高度，逐步建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)監(jiān)督管理制約機(jī)制。

3.2 優(yōu)化成長(zhǎng)環(huán)境，打造中醫(yī)科技人才成長(zhǎng)平臺(tái)

從“馬斯洛需求層次理論”來(lái)看，人的五種需求是從低層次到高層次的，即從生理需要、安全需要、社交需要、自尊需要到自我成就的需要。中醫(yī)醫(yī)院是知識(shí)密集型單位，中醫(yī)科技人才更著重的能夠發(fā)揮自身專長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。待遇只能一時(shí)留住人才，適宜的發(fā)展環(huán)境、提供良好的成長(zhǎng)平臺(tái)才是留住人才、充分激發(fā)人才創(chuàng)造力的關(guān)鍵所在。

筆者所在的醫(yī)院堅(jiān)持以“名院、名科、名醫(yī)、名術(shù)、名藥”的品牌發(fā)展戰(zhàn)略，樹(shù)立“優(yōu)秀科室”、“典型科研人才”，鼓勵(lì)科技人才人員鉆研業(yè)務(wù)，一方面重視知識(shí)更新，提供科技人才各類學(xué)習(xí)、培訓(xùn)機(jī)會(huì)；一方面聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專家來(lái)院講解醫(yī)學(xué)最新發(fā)展前沿。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我院近3年來(lái)，共派800余人次，外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、參加各類的學(xué)術(shù)活動(dòng)，并且要求學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員要以學(xué)術(shù)講座的形式在院內(nèi)進(jìn)行交流匯報(bào)。為鼓勵(lì)科技人才開(kāi)展科研活動(dòng)，我院每年都配比大量科研資金和科研獎(jiǎng)勵(lì)，為科技人才提供科學(xué)研究的機(jī)會(huì)。

3.3 加強(qiáng)組織保障，建立中醫(yī)科技人才管理機(jī)制

大多數(shù)中醫(yī)藥都已經(jīng)認(rèn)識(shí)到人才的重要性，但實(shí)際上并沒(méi)有下足功夫。只有將科技人才隊(duì)伍建設(shè)作為長(zhǎng)期工作來(lái)抓，激發(fā)科技人才活力和創(chuàng)造力、讓各類人才各展所長(zhǎng)，為中醫(yī)院的發(fā)展各盡其能，建立適宜的人才管理機(jī)制是關(guān)鍵。傳統(tǒng)的論資排輩、按職稱、職務(wù)評(píng)價(jià)人才的方法，不利于科技人才的發(fā)展。[3]中醫(yī)院應(yīng)當(dāng)從觀念上革新，按照“德才兼?zhèn)洹⒉痪幸桓窠等瞬拧钡姆椒ǎM(jìn)行科學(xué)的選拔，并且在科技人才的培養(yǎng)、管理、使用的過(guò)程中，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，實(shí)行優(yōu)勝劣汰，真正實(shí)現(xiàn)“庸者下、平者讓、能者上”。推進(jìn)中醫(yī)院績(jī)效分配方案改革，對(duì)科技人才實(shí)施多樣化的激勵(lì)，實(shí)行“多勞多得”的分配制度，讓一流的人才，取得一流業(yè)績(jī)，獲得一流的報(bào)酬，對(duì)有突出貢獻(xiàn)的人才以及技術(shù)骨干，采取特殊的分配方式、獎(jiǎng)勵(lì)方法。

3.4 各個(gè)環(huán)節(jié)著手，合理規(guī)劃中醫(yī)醫(yī)院科技人才隊(duì)伍

隨著健康中國(guó)發(fā)展戰(zhàn)略的推進(jìn)，中醫(yī)醫(yī)院若要得到更好的發(fā)展，就必然要建立一個(gè)立足當(dāng)前、又適合自己的人才規(guī)劃體制，從科技人才的引進(jìn)、培養(yǎng)、使用、激勵(lì)各個(gè)環(huán)節(jié)著手，使各類優(yōu)秀人才充分發(fā)揮其聰明才智， 為中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展盡職盡力。在人才引進(jìn)方面，在考慮人才專業(yè)水平的前提下，也要注重個(gè)人綜合素養(yǎng)，始終把“高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理”作為的人才引進(jìn)原則；[4]在人才培養(yǎng)和使用方面，不僅要求活求變，還要有針對(duì)性。這樣才能科技人才的知識(shí)更新與現(xiàn)代診療技術(shù)保持。特別在學(xué)術(shù)帶頭人的培養(yǎng)上，采取目標(biāo)、任務(wù)、加壓力相結(jié)合的方式，同時(shí)強(qiáng)化品德修養(yǎng)、學(xué)術(shù)造就，從而使他們的科研水平隨著醫(yī)療技術(shù)水平同步提高；在人才的激勵(lì)方面，既要切合實(shí)際又要靈活多樣，這樣才能起到激勵(lì)和加速人才成長(zhǎng)的作用。可以設(shè)立人才獎(jiǎng)勵(lì)政策和獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目，鼓勵(lì)科技人才研究對(duì)臨床有應(yīng)用價(jià)值的科研課題，這些課題由單位配比資金，并且可不計(jì)成本，不計(jì)儀器折舊費(fèi)；對(duì)科研成果者突出者，在單位評(píng)先、學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、職稱晉升等方面優(yōu)先安排。總之，結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院實(shí)際情況，因勢(shì)利導(dǎo)、鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)，才能達(dá)到加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)的目的。

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