突然反應遲鈍 原來是低血糖惹的禍

周先生，今年59歲，因反復出現發作性反應遲鈍2天，來到湖南省人民醫院天心閣院區神經內科接受治療。入院前，周先生多次表現出反應遲鈍，家屬注意到其交流能力下降，無法回憶起之前發生的事情，并伴有全身冷汗和視物模糊等癥狀，每次發作持續20分鐘后自行緩解。

入院后，周先生再次出現上述癥狀，隨即進行血糖檢測，結果血糖值為1.7毫摩/升（正常值為3.9～6.1毫摩/升）。醫護人員立即進行了緊急升糖處理，周先生血糖水平上升至4.6毫摩/升，癥狀隨之緩解。

醫護人員詳細問診后得知，周先生半年前被診斷患有糖尿病，并自行增加了降糖藥物的劑量，才導致這種癥狀的發生。此次住院，周先生被確診為嚴重低血糖及低血糖性腦病。經過一段時間的規范治療和精心護理，目前周先生已康復出院。

神經內科副主任醫師張瑤介紹，糖尿病是一種慢性疾病，許多患者需要依賴降糖藥物來控制血糖水平。然而，不適當的藥物劑量、不合理的藥物組合及不正確的飲食和運動習慣，都可能導致低血糖的發生。

“通常情況下，糖尿病患者的血糖值≤3.9毫摩/升時，即可診斷為低血糖。”張瑤表示，低血糖發作時，患者常會感到頭暈、注意力不集中、記憶力減退、乏力、心慌、手抖、出汗和饑餓感等癥狀，嚴重時甚至會出現大腦功能障礙，表現為視物模糊、言語不清、行為異常、偏癱、昏迷等。若不及時治療，會導致永久性腦損傷，甚至危及生命。

如何預防低血糖？

遵循醫囑使用藥物 醫生會根據患者的個人情況，包括血糖水平、糖化血紅蛋白、肝腎功能、并發癥等因素，制訂個性化的用藥方案。患者應嚴格按照醫生的指導，按時、按量、按方法服用藥物。

掌握藥物特性和低血糖知識 在使用胰島素、磺脲類藥物、格列奈類藥物時，尤其需要警惕低血糖的發生。

定期監測血糖并記錄

定期監測血糖是調整降糖藥物劑量和預防低血糖的關鍵。記錄空腹血糖、三餐后2小時血糖及睡前血糖，有助于醫生全面了解患者的血糖控制情況，從而制訂更加合理的治療方案。

保持規律飲食和適度運動 建議患者定時定量進食，避免暴飲暴食或過度節食，可隨身攜帶糖果、餅干等應急食品，以便在出現低血糖癥狀時及時補充能量。患者要根據自身病情，選擇合適的運動方式和強度。