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芳香植物對阿爾茨海默病嗅覺干預的國內外研究進展

2025-11-15 00:00:00蘇暢金荷仙
廣東園林 2025年3期

Research Progress on the Olfactory Intervention of Alzheimer's Disease with Aromatic Plants at Home and Abroad

*SU Chang,JIN Hexian*

Abstract

With the intensification of population aging,the incidence of Alzheimer's disease is rising. As there is currentlyno cure for this disease and existingdrug therapies may carry side effects,the importance of non-pharmacological interventions has become increasingly prominent.Based ona database literature search strategy and screening through inclusion/exclusion criteria,this study systematically analysed domesticand international research onolfactory intervention forAlzheimer'sdisease usingaromatic plants,as well as the potential mechanisms of aromatherapy in its treatment. Research has found that volatile components from aromatic plants demonstrate significant eficacy in promoting cognitive function recovery,alleviatinganxiety symptoms,and improving sleep quality. Analytical results indicate that active compounds inaromatic plants can enhance effective neurotransmitter transmission by inhibiting cholinesterase activity.Finally,future research should expand the sample size and extend the research period,establish clear clinical guidelines,and deepen interdisciplinarymechanism research.

Keywords

Aromaticplant;Alzheimer's disease; Olfactory intervention; Aromatherapy; Action mechanisms

文章亮點

1)整合多學科視角,梳理芳香植物對阿爾茨海默病的嗅覺干預機制及影響因素,為跨學科協同提供新視角;2)從嗅覺干預角度,挖掘芳香植物及其揮發物的影響,為非藥物治療提供理論參考。

全球人口老齡化已使阿爾茨海默病成為亟需關注的重大公共衛生問題。依據官方人口統計預測,在人口老齡化進程加速的背景下,至2051年我國的老齡人口總數預計突破4.3億[1。阿爾茨海默病患者數量的增加,將嚴重威脅到老年人的身體健康及其生活質量。

隨著我國老齡人口數量的不斷增多,阿爾茨海默病的發病率呈現逐年上升的趨勢[2]。自1906年德國精神科醫生AloisAlzheimer首次描述并報道了該病的臨床與病理特征后,該病即以他的名字命名[3,并簡稱為AD。醫學研究表明,阿爾茨海默病的早期癥狀有可能是嗅覺系統對未折疊蛋白的激活表現[4],而芳香植物通過釋放能調節中樞神經系統功能的活性化合物來刺激嗅覺系統,這為緩解阿爾茨海默病的癥狀提供了一種新的治療思路。芳香植物指富含芳香成分,既能用于醫療目的,又能作為芳香劑廣泛應用的植物類別[5]。這些植物所釋放的氣味,主要源自其含有的揮發性有機化合物(VolatileOrganicCompounds,VOCs),其中有很多成分對人體有積極作用且擁有獨特香氣或藥用價值。人類早在5000多年前便注意到植物的芳香特性,追溯至古希臘與古羅馬時代,人們普遍認為在浴室中散布芳香物質有益于身心健康[。事實上,可能在有文字記載的歷史之前,芳香植物已經被人類所利用[8]。

由于阿爾茨海默病具有長期性和復雜性的特點,尋求一種副作用相對較小、患者接受度高的治療方案顯得尤為重要。藥物治療是一種常見的治療方法,但它可能引發諸如疲乏感、惡心不適、嘔吐反應以及睡眠障礙等一系列副作用,患者會因為這些不良反應抗拒治療[9。非藥物治療(如芳香療法)可以在很大程度上改善患者的情緒狀態、睡眠障礙,并增強其學習記憶能力[10]。有研究證明,園林中散發香氣的植物如梅Prunus mume[1]、月季花Rosa chinensis[12]等可通過刺激多感官,緩解負面情緒對人體身心健康的影響,同時芳香植物及其活性成分通過嗅覺影響神經系統的潛力,可為治療疾病提供一種新的措施。基于此,風景園林在芳香療法中的獨特價值也將進一步為社會以及多學科交叉領域提供幫助。

盡管國內外研究初步證明了芳香植物在疾病防治中的潛在價值,但這一領域研究仍然存在諸多不足。一方面,嗅覺干預的具體機制尚未完全明確,尤其是香氣分子如何通過嗅覺受體調控神經可塑性和突觸功能,仍需深入探討;另一方面,現有的臨床證據比較零散,缺乏對干預措施的總體描述,研究主要集中在理論分析和動物實驗上。因此,通過系統梳理國內外相關研究,本文圍繞以下問題展開探討:1)當前國內外的研究積累了哪些經驗并取得了何種成果?2)芳香植物及其揮發物是否通過嗅覺干預對阿爾茨海默病患者產生積極影響?3)芳香植物及其揮發物如何通過嗅覺通路影響阿爾茨海默病患者?4)是否仍存在欠缺之處以及未來的發展趨勢如何?

1研究方法

1.1數據來源與檢索

本研究基于 2000-2025 年發表在中國知網(https://www.cnki.net/)、萬方數據(https://w.wanfangdata.com.cn/index.html?index true)、維普資訊(https://www.cqvip.com/)、Web ofScience、PubMed 以及Sciencedirect等國內外核心合集數據庫的相關文獻進行檢索,檢索字段為“主題或篇關摘”,檢索時間為2025年3月1日。

英文文獻使用高級檢索,檢索式為: TS=1 [(“aroma”OR“essenceoil”OR“VOCs”)AND(“Alzheimer'sdisease”OR“dementia”)AND(“smell”OR“olfactory”)]。

中文文獻使用高級檢索,主題詞及擴展詞為“芳香植物 + 芳香療法 + 植物精油 + 植物揮發物”和“阿爾茨海默病 + 老年癡呆 + 認知性障礙 + 阿爾茲海默病”,以及“嗅覺干預 + 嗅覺刺激 + 嗅覺”。

1.2文獻納入與排除標準

文獻納入標準:1)以芳香植物及其揮發物通過吸嗅(包含被動吸入與主動嗅聞)方式開展的實驗研究文獻;2)與研究內容相關且數據與結論完整的研究文獻。

文獻排除標準:1)以植物精油涂抹或藥物內服等非吸嗅方式開展的實驗研究文獻;2)與治療阿爾茨海默病相關病癥無關的實驗研究;3)非中、英文文獻;4)無法獲取原文且文獻內容重復。

2結果與分析

2.1文獻檢索結果

研究共檢索到7018篇文獻,其中中文文獻1535篇,英文文獻5483篇,將數據導入文獻管理軟件Zotero 并去除重復文獻后得到6900篇文獻。依據文獻納入與排除標準,經過人工審閱標題與摘要等內容,在排除冗余以及內容不相關的文獻后,基于對文獻的質量評估、研究的相關性考量等多維度標準,最終遴選出68篇文獻作為本次綜述研究范疇(圖1)。

圖1文獻篩選流程 Fig.1 Literature screening process

2.2芳香植物對AD嗅覺干預的發展歷程

2.2.1國外發展歷程

在基礎研究方面,研究團隊PaulaAlexandraPostu[13]NingxinGao[14]、BonanLiu[15]、MichiakiOkuda[16等通過讓模型大鼠吸嗅植物精油的方式發現,揮發油對大鼠有保護神經、改善學習記憶及認知功能等作用,這為芳香植物在阿爾茨海默病領域的治療貢獻了新的思路。在臨床研究方面,CliveHolmes[17團隊在2002年對15名從癡呆行為中心招募的且患有激越行為的患者采用安慰劑對照的方式進行試驗,讓他們交替吸入 2% 的薰衣草Lavandulaangustifolia油或安慰劑(水),每次持續2小時,隔日進行1次,共完成10次干預。結果發現 60% 的患者癥狀改善。ShahinAkhondzadeh[18團隊也是采用此種方法,并選取香蜂花Melissaofficinalis精油對伊朗42名輕中度老年癡呆患者進行吸嗅試驗,結果提示芳香療法可以達到保護并改善認知功能的效果。隨后,日本學者DaikiJimbo等[19招募28名老年人(其中17人患有AD),進行了為期28天的芳香療法干預試驗,每日9:00—11:00讓患者吸嗅迷迭香Rosmarinusofficinalis和檸檬Citrus × limon精油香氣,19:30—21:00則改為吸嗅薰衣草和甜橙Citrussinensis精油。其中,香氣是通過將精油滴在電風扇上的紗布擴散得到。結果顯示,所有患者均有認知功能顯著改善的表現,且沒有相關副作用,此次試驗為芳香植物通過嗅覺改善阿爾茨海默病等相關病癥的研究提供了有力支撐。以上研究大多采用植物精油作為吸嗅物質進行研究,YuyaTakahashi[20]等學者則將 20g 雪松Cedrus deodara葉切成1cm條狀并放入 200ml 濃度為 20% 的乙醇溶液中開展試驗,結果表明雪松香味有效改善了患者的行為和心理癥狀。

2.2.2國內發展歷程

國內研究以動物實驗為主,通過構建大鼠模型進行芳香吸嗅干預,有效改善相關生理指標,為治療阿爾茨海默病提供思路與方案。2007年,林慧光[21]團隊把大鼠模型分成腦復康組、金錢蒲Acorusgramineus揮發油加腦復康組進行實驗,結果顯示金錢蒲揮發油加腦復康組對大鼠的學習記憶能力有明顯改善效果。研究方法上,楊天鵬[22]、牛文民[23]等把大鼠模型分成不同組別進行吸嗅實驗,利用丁香酚(eugenol,EG)以嗅覺吸入的方式,把損毀嗅球當作對照組對大鼠進行水迷宮測試,結果發現丁香酚能明顯增強大鼠的學習記憶能力。在吸嗅物質的選取方面,陳紫微等[24]觀察梔子Gardeniajasminoides精油的效果,劉莉茵等[25]則選用薄荷醇,蘭娜等[26選用迷迭香,對大鼠進行吸嗅干預后均發現芳香刺激可影響其生理指標,這為改善病癥的研究提供了新依據,但還需對長期吸嗅刺激的干預效果進行深入研究。

隨著研究的推進,近幾年國內學者開始著手臨床試驗。試驗大多選取50~70名患者,歷時8~12周,將患者進行分組對照試驗,讓其吸嗅不同的芳香物質。林依人等[27]選用冰菖散進行吸嗅;孫凡等[28讓患者嗅聞薄荷Menthacanadensis精油;段然[29]以噴霧方式讓患者吸入薰衣草、甜橙和佛手Citrusmedicavar.sarcodactylis復方精油(濃度 1:1:1 ;欒嘉歌等[30]則讓受試者在每天 19:00- 21:00吸嗅含有3滴蘇合香Liquidambarorientalis精油的濾紙,每次 30min 結果表明,患者吸嗅芳香物質后其負面情緒或認知行為等癥狀均得到有效緩解。此外,還有研究結合芳香吸入和穴位按摩,設計一套穴位健腦操并試驗干預6個月,同時持續進行芳香吸嗅來改善老年人的認知以及睡眠情況,但研究發現單純芳香吸入或穴位按摩改善老年人的認知行為的效果相當,暫不能判定哪組更優[31]。

2.3芳香植物對AD嗅覺干預的作用機制

已有大量研究表明芳香植物及其揮發物通過嗅覺進行干預,對緩解阿爾茨海默病癥狀具有正向效果,其中作用機制包括改善睡眠障礙、緩解焦慮情緒并增強學習記憶能力等,已有學者研究證明通過腦靶向鼻腔給藥的吸入芳香療法是改善抑郁癥、焦慮癥和睡眠障礙的有效選擇[32]。

2.3.1改善睡眠質量

阿爾茨海默病伴隨的睡眠障礙很常見[33],嚴重的睡眠障礙可能會加速患者的記憶力減退,進而影響其認知功能[34]。因此,改善阿爾茨海默病患者的睡眠障礙有利于緩解其病程進展,對治療患者病癥具有重要意義[35]。

大部分研究顯示,芳香植物通過嗅覺通路對緩解阿爾茨海默病有積極作用,包括調整情緒波動、減輕身心壓力、優化認知表現以及緩解失眠困擾[36。國外已有相關臨床應用,DanielW.O'Connor等[37研究表明,通過嗅聞芳香植物能有效減少行為癥狀,改善患者的睡眠障礙。BeritJohannessen[38等對養老院的24例阿爾茨海默病患者試驗發現,該療法不僅可以讓病患減少對藥物的依賴,還可以提高其睡眠質量。根據 Eunhee Hwang[39等對13篇文獻的系統梳理,芳香療法可有效改善患者的睡眠情況,且已有相關實驗[40~41]證明吸入薰衣草油和佛手柑油即可達到此種效果。此外,雖然多種芳香植物具有鎮靜催眠作用,但其療效會受到周圍環境等多種因素影響[42]。

2.3.2緩解焦慮情緒

人大腦中的情緒中樞會被芳香植物刺激而產生積極情緒,國外學者發現多種芳香植物尤其是鼠尾草Salviajaponica、薰衣草及迷迭香[43],還有部分植物精油如羅勒Ocimumbasilicum精油[44],均具有抗焦慮、抗炎、抗氧化及神經保護等多重特性,在阿爾茨海默病及認知功能障礙的治療中展現出潛力。阿爾茨海默病主要臨床表現是認知功能受損和行為精神癥狀(Behavioralandpsychologicalsymptoms of dementia,BPSD)[45],即患者出現紊亂的知覺思維或認知行為[46,如焦慮、抑郁、攻擊等行為。杭天依等[47]利用丁香酚和檸檬醛作為吸嗅物質,并通過PET-CT技術對比處理人的大腦活化水平。王羽[48、PamelaWan-kiLin等[49選用薰衣草精油進行試驗,發現氣味物質的吸嗅可以喚醒情緒相關的腦區指標,從而有效緩解患者精神壓力,促進情緒健康。

2.3.3增強學習能力,改善認知功能

芳香植物可以通過嗅聞來增強人的學習記憶能力,并改善認知功能[50],其作用途徑為嗅覺信號[51]在大腦中經歷了多個與處理記憶相關的區域的加工,通過嗅覺刺激[52]、嗅覺學習[53]來增強海馬錐體神經元(hippocampal pyramidalneuron)的興奮性,促進海馬樹突棘(dendriticspine)的生長[54]。動物實驗顯示,吸嗅薄荷醇可以降低大鼠海馬區的乙酰膽堿(AchE)[25]。乙酰膽堿是一種神經元信號遞質,它聯系著學習記憶能力[55],通過AchE的調控可以有效治療阿爾茨海默病[56]。孫偉[57]、宋娟[58]等實驗發現丁香酚的干預可以改善模型大鼠的學習記憶能力;竇云龍等[59~60]則利用Morris 水迷宮篩選模型大鼠并將其進行分組,發現迷迭香的氣味對改善大鼠的學習記憶能力有明顯作用,這與吳章福等[61]選用的芳香物質一致。此外,佛手精油[62]、茉莉花Jasminum sambac揮發油[63~64]也被證明其活性成分可以激活受損神經并促進修復大腦中的海馬體神經元,從而減輕認知行為障礙,增強學習記憶能力。相關臨床試驗招募了 20~70 名患者,通過嗅聞不同材料如植物精油[19,28]、溶于 45% 的乙醇溶劑的香蜂草提取物[18]、粉狀冰菖散[27]等進行對照試驗。試驗多采用由患者直接吸嗅芳香物質氣體[18~19.28]的方式,也探索了將其與藥物聯合使用[27]的方法,以評估芳香療法對阿爾茨海默病的功效。大量研究顯示,植物精油可對模型大鼠的認知功能起到顯著的改善作用[65]

2.4芳香植物對AD嗅覺干預的影響因素

隨著芳香植物及其揮發物的應用與醫學等學科不斷結合,大多研究已逐步聚焦于其對人體生理和心理的改善作用。不同植物的香氣會對人體產生多樣的影響。芳香物質可能通過嗅覺刺激來激活神經可塑性,有望成為一種非藥物干預手段。通過對相關文獻的梳理,可將芳香植物通過嗅覺刺激影響阿爾茨海默病的因素概括為芳香植物活性成分特性、阿爾茨海默病與嗅覺障礙、嗅覺作用通路3個方面。

2.4.1芳香植物活性成分特性

從20世紀80年代以來,國內學者開始深入研究植物揮發物的性質等要素,但早期和園林應用角度相關的研究相對較少,大多研究集中于茶類植物、精油的提取以及特定香花的化學分子分析[66~67]。為了更深入地探究芳香植物散發的香氣由何種物質形成及其釋放機制,研究人員通過鑒定植物揮發物的成分以明確其中含有的芳香物質[68]。金荷仙等[69]綜述指出,花香不僅能調節情緒,還具有安定神經、增強免疫力的效果,還富含殺菌素,有助于預防疾病。熊偉等[70]則強調,植物揮發物中的萜類化合物具有多種生理活性,從而影響人體健康。具體來講,不同種類的芳香植物及其揮發物在改善人體神經系統、增強人體免疫力等方面發揮正面效應[71]。芳香植物揮發物的作用途徑為抑制膽堿酯酶,增加乙酰膽堿水平,并改善神經元通訊[2]。研究發現,不同的芳香植物散發的香氣經過人體的嗅覺通道,具有改善情緒狀態等多種正面作用,對人體健康有著非常重要的意義[73]。

2.4.2阿爾茨海默病與嗅覺缺陷障礙

阿爾茨海默病作為一種復雜的疾病,神經病理學以及神經化學的改變是其一大特點[74]。研究表明,患者的嗅覺功能和病理機制緊密相連,嗅覺功能或許在疾病早期已經開始退化[75]。有學者梳理得出,嗅覺功能障礙分為4種,分別是感覺、識別認知、區分辨別、儲存記憶方面的功能障礙[76]。綜合醫學相關學科知識可知,海馬體(Hippo-campus)是組成次級嗅覺皮層的重要部分,通常整合并存儲嗅覺信息與記憶,其會在阿爾茨海默病患者發病前期發生改變,根據這種情況可判斷疾病的嚴重程度[7]。基于此,在發生病變早期進行嗅覺刺激,利用部分保留的嗅覺功能可實現最大化的干預效果;即使中晚期患者的嗅覺輸入減少,氣味信息仍可通過激活殘留的嗅覺通路來誘導突觸重塑并激活邊緣系統。

2.4.3嗅覺作用通路

人體對外界環境的感知是通過嗅覺感官進行的,LucaTurin[78提出相關理論,表示氣味信息與嗅覺系統相結合,經過分子振蕩產生的能量可以激活嗅覺通路,氣味傳遞到嗅球被識別成對應信息,這往往可以引發更深層次的記憶線索,從而喚起強烈的感情。芳香物質發揮作用通常要經過嗅覺通路,物質經吸嗅后擴散至嗅黏膜并與嗅上皮氣味受體位點相結合,達到激活通路的目的[79]。氣味信號分子物質經嗅覺神經元傳遞到嗅球并被其處理反射到嗅覺皮層、杏仁核、海馬體等腦部結構,大腦被刺激從而釋放神經遞質,這有助于緩解焦慮情緒,改善阿爾茨海默病等中樞神經病癥[80]。因海馬體[81]緊密聯系著學習記憶功能,芳香物質經嗅覺刺激可重塑神經突觸,達到識別并存儲記憶信息的目的。科學研究揭示,芳香分子經嗅覺通路僅需短短4S便能通過神經系統傳遞至大腦,進而引發一系列的生理與心理反應[82]。因此,芳香分子可通過吸嗅迅速作用于大腦,并對人體產生正面效應(圖2)。

嗅覺作為一種獨特的感官輸入,可通過芳香分子快速作用于大腦,幫助緩解患者的不安情緒。現有研究數據發現,可以有效喚醒阿爾茨海默病患者記憶的氣味往往是熟悉或特殊的,這些氣味可以縮短患者記憶檢索的時間從而使其表現出更快的反應速度,加之過往深刻的情感體驗,均為改善患者的認知功能帶來了新的想法和創造[83]。研究表明,香氣可以促進身體健康且具有最小或沒有不良事件的反饋[84]這使得嗅覺干預逐漸成為值得關注的新型研究領域[85]。

3討論

芳香植物的嘎覺干預作為一種非藥物療法,具有操作簡便、成本低以及風險小的特點,表明了芳香植物在阿爾茨海默病嗅覺干預方面的潛力。目前,國內外學者在芳香物質通過嗅覺通路干預阿爾茨海默病方面取得了一系列成果,其基礎研究和臨床試驗也在不斷增加。芳香植物釋放的活性分子通過嗅覺刺激,對阿爾茨海默病等相關病癥產生影響,緩解患者負面情緒,改善睡眠障礙與激越行為等,對城市公共衛生健康具有積極意義。

圖2芳香植物對阿爾茨海默病嗅覺干預作用機制Fig.2Mechanism of aromatic plants'olfactory intervention inAlzheimer's disease

盡管各種護理干預研究已為芳香植物用于患者康復提供了依據,但國內研究目前仍以動物實驗為主,臨床試驗規模有限;加之嗅覺干預的方案繁雜,導致吸嗅相關的研究尚不深入。本文梳理發現,在納入動物實驗與臨床試驗研究的34篇文獻中,17篇選擇大鼠作為研究對象,17篇招募病患展開研究。其中,有 20~70 名患者參與臨床試驗。在研究周期方面,動物實驗讓模型大鼠吸入 30min ,持續15~150d ;臨床試驗患者每次吸嗅 0.5~2h 不等,持續3個月。在吸嗅物質種類的選擇上,有29篇文獻將植物精油作為嗅覺刺激物質,有5篇文獻選擇將芳香物質處理成溶劑或粉末的形式作為嗅聞材料。在實驗方式上,17篇有關動物實驗的文獻選擇將大鼠放置于充滿香氣的環境中讓其進行嗅聞,有2篇臨床試驗的文獻讓患者直接吸入帶有芳香物質的濾紙或棉球。動物實驗研究多采用對照方式,臨床研究采用隨機對照和隨機雙盲對照等方法。在樣本數量方面,動物實驗較多作為基礎研究,而臨床試驗的受試者較少,缺少大量臨床樣本數據支撐應用,不足以支撐理論構建。在個體差異方面,由于老年人生理特點以及存在多種老年基礎病疊加的情況,不同患者對芳香物質的敏感度也存在差異,缺乏對不同群體的特定觀察研究。在研究周期方面,現有研究多為短期干預,缺乏長期病例演變的追蹤與隨訪數據,難以評估芳香植物通過嗅覺干預的長期療效和安全性。在吸嗅材料的選擇方面,目前較多使用植物精油且種類選擇單一,活體植物的運用存在不足,植物組合的協同效用尚未被系統性挖掘,可能會忽略植物對病癥積極影響的潛在優勢。

基于對芳香植物干預阿爾茨海默病作用機制及影響因素的探討,本文對未來研究提出以下展望:首先,在臨床研究設計上,應擴大樣本量并延長研究周期,這將有利于結論的進一步推廣。其次,在干預方案標準化方面,需在植物種類、精油濃度及干預方式等方面建立統一標準,并制定明確的臨床指南。同時,應探索協同干預模式,可基于植物化學分析結果,篩選具有互補功效的植物組合,并針對患者的不同需求進行個性化試驗設計。此外,推動多中心合作與長期追蹤,以明確嗅覺干預對病程的延緩效應。最后,深化跨學科機制研究,結合多學科領域深入探尋嗅覺作用機制對阿爾茨海默病的影響,借助神經科學的研究方法,如腦電圖(EEG)技術,觀察患者大腦中與認知學習等相關區域經芳香植物氣味刺激后的變化;利用心理學的測評工具如蒙特利爾認知評估量表(MoCA)等,為患者接受干預前后效果變化提供評估依據。此外,利用氣相色譜-質譜聯用(GC-MC)等技術,明晰芳香植物及其揮發物的有效成分和作用機制,能更好地理解和應用芳香植物對阿爾茨海默病的嗅覺干預,為提升患者的生活質量提供科學依據。

推進緩解阿爾茨海默病癥狀的研究,既是應對當前人口老齡化問題的關鍵環節,也是實現中國式現代化的重要內容。本文系統梳理了芳香植物對阿爾茨海默病嗅覺干預的國內外研究熱點與進展、機制影響,并對現有研究局限提出未來展望,為推動風景園林設計的功能性創新、拓展植物選種與組合配置的科學依據、促進多學科交叉合作與研究提供參考。系統分析芳香植物對阿爾茨海默病嗅覺干預的作用機制及影響因素能夠促進健康城市以及“銀發經濟”的發展,完善針對患者群體的干預理論體系,也為促進芳香植物及其揮發物在病理需求中的發展提供理論基礎。

注:圖片均由作者繪制。

4結語

本文綜合了多學科領域的研究成果,系統梳理了芳香植物對阿爾茨海默病嗅覺干預的作用機制及影響因素,為推動多學科交叉協同提供了新視角;利用文獻工具科學地篩選并分析文獻,系統分析了2000一2025年國內外大量文獻;從嗅覺干預的角度出發,挖掘芳香植物及其揮發物對阿爾茨海默病患者的影響作用,為非藥物治療領域提供理論參考。

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作者簡介:

蘇暢/1999年生/女/河南商丘人/浙江農林大學風景園林與建筑學院(杭州311300)/在讀碩士研究生/專業方向為康復花園

金荷仙(*通信作者)/1964年生/女/浙江東陽人/博士/浙江農林大學風景園林與建筑學院(杭州311300)/教授,博士生導師/研究方向為風景園林歷史理論與遺產保護、康復花園、生態修復/E-mail:lotusjhx@zafu.edu.cn

收稿日期:2025-03-21

修回日期:2025-05-06

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