補(bǔ)液速度“快與慢”，差別竟然這么大

快速補(bǔ)液：救急但需謹(jǐn)慎

（ 1 ） 迅速補(bǔ)充血容量。當(dāng)人體處于嚴(yán)重脫水狀態(tài)，如大量失血、劇烈嘔吐或腹瀉導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)丟失大量體液時(shí)，快速補(bǔ)液能迅速擴(kuò)充血管內(nèi)的血容量，維持血壓穩(wěn)定，保證重要臟器的血液灌注。例如，在醫(yī)院急診室，對(duì)于因嚴(yán)重創(chuàng)傷而大量失血的患者，醫(yī)生會(huì)快速輸入生理鹽水或血漿代用品，在短時(shí)間內(nèi)提升患者的血壓，為后續(xù)的治療爭(zhēng)取寶貴時(shí)間。

（2）可能引發(fā)心肺負(fù)擔(dān)加重。快速補(bǔ)液并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)，如果速度過(guò)快，超過(guò)了心臟和肺部的承受能力，可能會(huì)引發(fā)急性心力衰竭和肺水腫，尤其是對(duì)于老年人、兒童以及本身就患有心肺疾病的人群來(lái)說(shuō)，風(fēng)險(xiǎn)更高。大量液體快速進(jìn)入血液循環(huán)，心臟需要加大工作量來(lái)泵血，這可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷過(guò)重。肺部也會(huì)因?yàn)檫^(guò)多的液體滲出到肺泡和肺間質(zhì)，影響氣體交換，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。曾經(jīng)有一位患有慢性心臟病的老人，因腹瀉后自行在家快速大量飲用含糖飲料補(bǔ)液，結(jié)果出現(xiàn)了急性心力衰竭，被緊急送往醫(yī)院救治。

緩慢補(bǔ)液：平穩(wěn)但有講究

（ 1 ） 身體能更好適應(yīng)。緩慢補(bǔ)液可以讓身體有足夠的時(shí)間來(lái)調(diào)節(jié)和吸收液體，當(dāng)我們通過(guò)口服補(bǔ)液鹽或者緩慢靜脈滴注的方式補(bǔ)充水分和電解質(zhì)時(shí)，身體能夠逐漸調(diào)整細(xì)胞內(nèi)外的滲透壓平衡，使水分和電解質(zhì)均勻地分布到各個(gè)組織和細(xì)胞中，就像馬拉松運(yùn)動(dòng)員在比賽過(guò)程中會(huì)每隔一段時(shí)間少量多次地飲用運(yùn)動(dòng)飲料，這樣能讓身體持續(xù)得到水分和能量的補(bǔ)充，同時(shí)避免因短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多液體而引起腸胃不適。

（ 2 ） 避免電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。緩慢補(bǔ)液有助于維持體內(nèi)電解質(zhì)的穩(wěn)定，過(guò)快補(bǔ)液可能會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)稀釋過(guò)快，引發(fā)低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂問(wèn)題。而緩慢補(bǔ)液能使電解質(zhì)隨著水分的補(bǔ)充逐漸達(dá)到平衡狀態(tài)。比如，在治療腹瀉導(dǎo)致的脫水時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的脫水程度和電解質(zhì)情況，制定緩慢的補(bǔ)液方案，保證鈉、鉀等電解質(zhì)的合理補(bǔ)充， 防止出現(xiàn)因電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的心律失常、肌肉無(wú)力等癥狀。

補(bǔ)液速度：不同場(chǎng)景各異

（1）運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液。運(yùn)動(dòng)后身體會(huì)因出汗而丟失水分和電解質(zhì)，如果是輕度運(yùn)動(dòng)，出汗量不多，可通過(guò)少量多次飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料來(lái)補(bǔ)充，速度不宜過(guò)快，以每分鐘100～150毫升為宜，這樣既能及時(shí)補(bǔ)充身體所需， 又能減輕腸胃負(fù)擔(dān)。但如果是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，如中暑等情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要先快速補(bǔ)充一定量的生理鹽水以恢復(fù)血容量，隨后再調(diào)整為緩慢補(bǔ)液，以穩(wěn)定身體狀態(tài)。

（2）疾病狀態(tài)下補(bǔ)液。對(duì)于一般的感冒發(fā)燒，體溫升高導(dǎo)致水分蒸發(fā)增加，可通過(guò)多喝溫開(kāi)水來(lái)補(bǔ)充，每小時(shí)飲用200～300毫升，緩慢補(bǔ)充水分。但對(duì)于嚴(yán)重的腹瀉或嘔吐患者，初期可能需要快速靜脈補(bǔ)液以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，之后根據(jù)病情調(diào)整為緩慢補(bǔ)液，維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。在腎臟功能不全的患者補(bǔ)液時(shí)，更要嚴(yán)格控制補(bǔ)液速度，因?yàn)槟I臟排泄功能受限，快速補(bǔ)液可能導(dǎo)致液體在體內(nèi)潴留，加重腎臟負(fù)擔(dān)。

補(bǔ)液速度快與慢各有利弊，在實(shí)際生活中我們要根據(jù)自身的具體情況， 如健康狀況、脫水原因和程度等，合理選擇補(bǔ)液速度。如果無(wú)法自行判斷，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，以確保補(bǔ)液安全有效，維持身體的健康平衡。