血管超聲：安全無痛的血管“透視眼”

1.血管超聲是什么？

血管超聲，學(xué)名多普勒超聲血管檢查，它借助超聲原理大顯身手。聲音本質(zhì)是波，超聲則是頻率高于人耳可聽范圍的聲波，雖悄無聲息，卻身懷絕技。

進(jìn)行血管超聲檢查時(shí)，醫(yī)生手中的超聲探頭宛如“小喇叭”，能發(fā)射超聲。超聲進(jìn)入身體后，與血管內(nèi)的血液、血管壁等組織“邂逅”，隨即像回聲般反射回來。探頭接收這些反射信號(hào)，機(jī)器將其轉(zhuǎn)化為圖像和數(shù)據(jù)，醫(yī)生據(jù)此就能判斷血管形態(tài)與血流狀況。

血管超聲的“探查范圍”廣泛，脖子上的頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈， 胳膊和腿上的上肢肱動(dòng)脈、下肢股動(dòng)脈與腘動(dòng)脈，肚子里的腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈，還有心臟周邊的大血管等，都在它的“監(jiān)測視野”內(nèi)。

2.什么情況下要做血管超聲檢查？

（1）頸部血管：頭暈頭痛， 或是它在“ 預(yù)警” 。經(jīng)常頭暈、頭痛，或突然視力模糊、手腳麻木，可能是頸部血管出了問題，如血管狹窄、斑塊形成，影響大腦供血，此時(shí)需做頸部血管超聲檢查。高血壓、血脂異常、糖尿病等慢性病患者，以及吸煙人群，最好定期檢查，以便早發(fā)現(xiàn)血管病變。

（ 2 ） 四肢血管： 走路腿疼，小心血管“堵車”。走路時(shí)腿疼、麻、無力，休息后緩解，再走又出現(xiàn)，這是間歇性跛行，很可能是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。下肢突然腫脹、皮膚蒼白或發(fā)紫、出現(xiàn)潰瘍，也可能是下肢血管問題，如深靜脈血栓形成。上肢血管有類似不適，也可做血管超聲檢查。

（ 3 ） 腹部血管： 肚子里的“定時(shí)炸彈”。懷疑腹部血管有問題，如腹主動(dòng)脈瘤（血管像鼓起的氣球， 破裂風(fēng)險(xiǎn)高）、腎動(dòng)脈狹窄等，血管超聲可幫助醫(yī)生觀察血管形態(tài)、大小，判斷有無病變。

（4）心臟相關(guān)：輔助心臟疾病診斷的“得力助手”。檢查先天性心臟病、心臟瓣膜病等心臟疾病時(shí)，血管超聲能顯示心臟周圍大血管情況，為診斷和治療提供更多關(guān)鍵信息。

3.做血管超聲需要注意什么？

檢查前 穿著合適衣物：檢查當(dāng)天，盡量穿寬松、易穿脫的衣服，方便醫(yī)生充分暴露檢查部位。比如檢查頸部血管時(shí)，別穿高領(lǐng)、緊身的衣服，不然醫(yī)生操作起來不方便，還可能影響檢查效果；檢查四肢血管時(shí)，也別穿過于緊身的衣褲， 以免束縛肢體， 干擾檢查。

去除飾品：要是檢查頸部血管，一定要提前把項(xiàng)鏈、吊墜等飾品取下來。這些飾品可能會(huì)在檢查過程中對(duì)超聲信號(hào)產(chǎn)生干擾，導(dǎo)致圖像不清晰、不準(zhǔn)確，影響醫(yī)生對(duì)血管情況的判斷。

飲食要求：檢查腹部血管時(shí)，通常需要在檢查前8小時(shí)以上保持空腹?fàn)顟B(tài)。這是因?yàn)檫M(jìn)食后，胃腸道內(nèi)會(huì)產(chǎn)生大量氣體，這些氣體會(huì)像“障礙物”一樣干擾超聲的傳播，讓圖像變得模糊不清。而檢查頸部、四肢等淺表血管時(shí)，一般不用特殊限制飲食， 正常吃飯就行。

告知病史： 檢查前， 要如實(shí)向醫(yī)生告知自己的既往病史。比如是否患有高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病，正在服用哪些藥物，以及是否有過敏史，特別是對(duì)耦合劑過敏的情況，一定要提前說明。這樣醫(yī)生才能做好相應(yīng)的準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)措施，保障檢查過程的安全和順利。

檢查中 調(diào)整體位： 嚴(yán)格按醫(yī)生要求調(diào)整姿勢。檢查頸部血管時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)讓你轉(zhuǎn)頭、仰頭或低頭，以便獲取不同角度的血管圖像；檢查下肢血管，你可能需要伸直或彎曲腿部，調(diào)整腿部位置，確保醫(yī)生能全面、清晰地觀察血管。

保持靜止：檢查時(shí)要盡量保持身體不動(dòng)，隨意晃動(dòng)會(huì)讓超聲圖像出現(xiàn)偽影，干擾醫(yī)生對(duì)血管情況的判斷。若實(shí)在感到不適或需要調(diào)整姿勢，一定要先告知醫(yī)生。

呼吸配合：檢查腹部血管時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)讓你做深呼吸或短暫憋氣。深呼吸能讓腹部臟器位置發(fā)生變化，方便醫(yī)生更全面地觀察血管與周圍組織的關(guān)系；憋氣則能使圖像更穩(wěn)定，便于醫(yī)生清晰地觀察血管內(nèi)的血流情況。所以，要按醫(yī)生指令準(zhǔn)確配合呼吸。

檢查后 清潔皮膚：檢查結(jié)束后，醫(yī)生會(huì)用紙巾或毛巾擦去皮膚上的耦合劑。雖然擦拭后可能仍有殘留，但回家后用清水沖洗或正常洗澡就能輕松去除。

正常活動(dòng)：檢查完成后，你可以馬上恢復(fù)正常活動(dòng)和飲食，無需特殊休息或忌口。不過要保存好檢查報(bào)告，方便后續(xù)復(fù)診或醫(yī)生查看。

等待結(jié)果：耐心等待醫(yī)生對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析和診斷。如果醫(yī)生需要進(jìn)一步了解情況或建議做其他檢查，要積極配合，遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。

4 .血管超聲有何優(yōu)勢與不足？

血管超聲安全無輻射，檢查過程無痛又舒適，能實(shí)時(shí)觀察血管動(dòng)態(tài)變化，而且操作簡便，可重復(fù)進(jìn)行檢查，費(fèi)用相對(duì)較低，性價(jià)比很高。不過，它也有不足之處。對(duì)于位置較深或周圍組織干擾較多的血管，超聲圖像可能不夠清晰，影響醫(yī)生判斷。檢查結(jié)果受醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和操作水平影響較大，可能出現(xiàn)誤診或漏診。所以，建議大家選擇正規(guī)大醫(yī)院，找經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行檢查。

值得欣喜的是， 隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，血管超聲技術(shù)不斷革新。現(xiàn)在的超聲設(shè)備分辨率越來越高，能捕捉到更細(xì)微的血管病變特征，為醫(yī)生提供更精準(zhǔn)的診斷依據(jù)。一些新型超聲成像模式，如彈性成像技術(shù)，可進(jìn)一步評(píng)估血管壁彈性變化，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)血管病變意義重大。

在臨床應(yīng)用中，血管超聲常與其他檢查手段相互配合。對(duì)于復(fù)雜血管疾病，在血管超聲初步篩查后，可能還需結(jié)合CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）等檢查，獲取更全面、準(zhǔn)確的血管信息。這種多模態(tài)檢查方式，既能發(fā)揮血管超聲安全、便捷的優(yōu)勢，又能借助其他檢查手段的長處，提高疾病診斷準(zhǔn)確性。

總之，血管超聲是一種極具價(jià)值的血管檢查方法，為我們的血管健康保駕護(hù)航。希望大家了解它之后，在身體需要時(shí)能正確選擇這項(xiàng)檢查，守護(hù)好自己的血管健康。同時(shí)，保持合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙草等健康生活方式，讓血管始終保持良好狀態(tài)。