無縫隙護理結合飲食干預在小兒慢性胃炎中的應用效果分析

摘要：目的探究在小兒慢性胃炎中應用無縫隙護理結合飲食干預的臨床效果。方法選取2023年5月～2024年10月醫院收入的90例慢性胃炎患兒納入研究，隨機分為對照組和觀察組各45例。兩組均應用常規護理，觀察組加用無縫隙護理結合飲食干預。觀察兩組患兒癥狀改善情況、生活質量、睡眠質量和滿意度情況。結果干預后，觀察組患兒的癥狀改善時間與住院時長均短于對照組，生活質量分值高于對照組，睡眠質量分值低于對照組，家屬總滿意度（ 95.56% ）高于對照組（ 82.22% ）， Plt;0.05 。結論無縫隙護理結合飲食干預在小兒慢性胃炎中的應用，不僅能有效改善患兒的胃腸功能，促進早期康復，還能顯著提高患兒的生活品質和家屬就醫滿意度，具有臨床實踐價值。

關鍵詞：小兒慢性胃炎；飲食干預；無縫隙護理；應用價值

小兒慢性胃炎是一種常見的兒童消化系統疾病[1]。通常伴有上腹部不適、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，嚴重時可導致營養不良和生長發育遲緩[2]。常規護理大多側重于單一的藥物治療和癥狀控制，無法為患兒提供一個全面、持續的健康管理計劃，使得部分患兒未能得到最佳的治療和恢復，存在局限性。在該背景下，無縫隙護理模式逐漸被引入到小兒慢性胃炎的臨床治療中。無縫隙護理是一種以患者為中心，強調各環節之間無縫連接和信息流暢傳遞的護理模式[3]。在該模式下，患兒在接受治療的過程中，各類醫療服務、護理服務以及其他支持性服務能夠有效協調、同步進行，從而實現治療效果的最大化。而合理的飲食干預可以有效調節胃酸分泌，促進胃黏膜修復，緩解胃腸道的炎癥反應，幫助患兒恢復體力和免疫力[4]。將兩者相結合，能夠更全面地解決慢性胃炎患兒的健康問題。為深入探究該方案的有效性，本研究選取醫院90例慢性胃炎患兒進行淺析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年5月～2024年10月醫院收入的

90例慢性胃炎患兒納入研究，隨機分為對照組和觀察組各45例。對照組男26例，女19例；年齡3～10歲，平均（ 6.79±1.23 ）歲；病程3～15月，平均（ 9.52±2.37 ）月。觀察組男27例，女18例；年齡3～11歲，平均（ 6.91±1.15 ）歲；病程3～17月，平均（ 9.86±2.25 ）月。兩組患兒基礎資料均衡對比（ Pgt;0.05 ）。

納入標準：符合慢性胃炎診斷標準[5]者；家屬知曉本次研究內容并確認參與；基礎信息資料完整者。

排除標準：合并其他嚴重胃腸道疾病者；存在重要臟器功能異常者；拒絕配合者。

1.2 方法

1.2.1 對照組應用常規護理

定期監測患兒的癥狀變化，對患兒及家屬進行健康宣教，遵醫囑幫助患兒按時服藥，指導患兒保持充足睡眠，避免過度勞累，同時給予患兒及家屬一定的心理支持。

1.2.2 觀察組在對照組基礎上應用無縫隙護理結合飲食干預

（1）組建聯合干預小組。成員包括主治醫師、護士長、責任護士、心理醫師和營養師，對患兒進

行綜合評估后制訂個性化的護理計劃。

（2）心理支持與癥狀管理。向家長普及病情管理知識，讓家長了解胃炎的特點與飲食調整的重要性，并溫柔地向患兒解釋病情，可采用動畫視頻方式鼓勵其配合治療。疼痛管理上，遵醫囑使用合適的藥物或采用物理療法（如溫熱敷）幫助患兒緩解腹痛。藥物干預上，遵醫囑正確給藥，確保藥物的有效性和安全性，并監測藥物可能帶來的副作用。

（3）飲食干預。 ① 控制飲食的種類和時間：避免刺激性食物，如辛辣食物、油膩食物，咖啡，濃茶等，防止加重胃酸分泌或刺激胃黏膜。指導患兒少食多餐，避免一次性進食過多，減輕胃部負擔。增加易消化、富含蛋白質的食物攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品等，有助于修復胃黏膜。 （2） 補充必要的微量元素與營養：如維生素 B_1 、維生素 B_2 、維生素 B_6 、維生素 B_12 等，能促進胃腸的正常功能恢復，幫助胃黏膜修復；鋅元素有助于胃黏膜的修復和免疫功能的增強，可以通過補充富含鋅的食物（如海產品、瘦肉、堅果等）來獲得。 （3） 避免進食時間過晚：晚餐與睡覺時間應保持 2-3h 的間隔，以減少胃酸對胃黏膜的刺激。 （Δ ?） 合理使用益生菌：益生菌，如雙歧桿菌、乳酸菌等有助于改善胃腸道菌群，增強胃腸道功能。可在醫師指導下適當補充益生菌來調節胃腸道環境，減輕慢性胃炎的癥狀。 （5） 避免過度攝入碳酸飲料和糖分。

兩組患兒均干預至出院

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患兒的癥狀改善情況，包括腹脹腹痛、反酸、惡心嘔吐的消失時間及住院時長。（2）觀察兩組患兒生活質量。參考胃腸道生活質量指數（GIQLI）[6]，包括4個維度（自覺癥狀、軀體身體功能、生理情緒狀況和日常功能），36個條目，滿分144分，分值越高越好。（3）觀察兩組患兒的睡眠質量。參考匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）量表，總分21分，分值越低越好[7]。（4）觀察兩組患兒家屬滿意度。采用紐卡斯爾護理服務滿意度量表（NSNS），共19題，滿分95分，涵蓋非常滿意

（ ≥86 分）、滿意（7785分）、一般滿意（7076分）和不滿意（ ≤60 分）四項[8]。總滿意度 = （非常滿意 + 滿意）例數/總例數 ×100%

1.4 統計學方法

采用SPSS23.0軟件分析及處理數據，計數資料采用百分比表示，采用 χ^2 檢驗；計量資料以 （ˉx±s） 表示，采用 t 檢驗，以 Plt;0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒的癥狀改善情況對比

觀察組患兒癥狀改善時間、住院時長均短于對照組（ Plt;0.05 ）。見表1。

2.2 兩組患兒的生活質量對比

干預后觀察組患兒生活質量評分高于對照組（ Plt;0.05 ）。見表2。

2.3 兩組患兒的睡眠質量對比

干預后觀察組患兒睡眠質量評分低于對照組（ Plt;0.05 ）。見表3。

2.4 兩組患兒的家屬滿意度對比

觀察組患兒家屬總滿意度（ 95.56% ）高于對照組（ 82.22% ）（ Plt;0.05 ）。見表4。

3討論

慢性胃炎作為兒科中較為常見的消化系統疾病，其癥狀包括腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等，還可能伴有情緒不穩定、注意力集中困難等癥狀，會直接影響患兒的生活質量。對于慢性胃炎的治療，傳統上有藥物干預和生活方式調整等方式，而對飲食的干預常被忽視。隨著醫學和護理理念的進步，無縫隙護理結合飲食干預的綜合治療模式被應用于慢性胃炎，尤其是小兒慢性胃炎的治療中。

本文研究結果表明，觀察組患兒的癥狀改善時間與住院時長均比對照組短（ Plt;0.05 ）。這是因為無縫隙護理強調全程護理，包括心理護理、飲食護理、藥物護理等各個環節的協同作用，根據患兒的具體病情、體質、生活習慣、食物偏好等因素，設計個性化的飲食干預方案，細化飲食管理，使患兒能夠在治療過程中逐步調整飲食習慣，有效改善胃腸的適應性，減少胃腸負擔，從而促進胃腸功能的早期恢復，縮短住院時間。

干預后，觀察組患兒的生活質量分值高于對照組（ Plt;0.05 ）。原因是小兒慢性胃炎不僅影響到患兒的消化功能，也常常導致其心理上的不適，進而影響到日常生活。通過無縫隙護理模式結合飲食干預的治療，能夠合理為患兒安排低脂、易消化、高纖維的食物，避免刺激性食物和過多的糖分攝入，有助于系統性地減輕患兒的胃腸癥狀，促進胃腸功能的自我修復，從而提高其整體生活質量。睡眠質量比較上，干預后，觀察組患兒的睡眠質量分值低于對照組（ Plt;0.05 ）。這是因為通過無縫隙護理模式的持續監測與指導，可以幫助患兒逐步建立良好的作息和飲食習慣，結合飲食干預，則能夠在一定程度上減少夜間胃腸的不適，進而改善睡眠質量。此外，觀察組患兒家屬的總滿意度（ 95.56% ）高于對照組（ 82.22% ）（ P lt;0.05 ）。這是因為無縫隙護理模式強調全過程、全方位的護理與支持，使家屬在治療過程中始終參與其中，從而能夠理解治療方案和護理措施；同時，促進患兒癥狀的有效改善，能夠減輕患兒家屬的心理壓力與負擔，從而有效提高其整體就醫滿意度。

綜上所述，無縫隙護理結合飲食干預通過精細化的護理方案和個性化的飲食干預，使患兒可以在早期充分恢復胃腸功能，減少疾病的復發。該護理模式為小兒慢性胃炎的治療提供了更為系統和科學的管理方法，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

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