保險公估公司旨在化解保險市場賠償糾紛。在傳統保險業務中,保險公司兼具裁判員與運動員角色,易引發賠償糾紛。為擺脫這一困境,保險公估人應運而生。
公估公司接受保險公司或被保險人委托,以獨立立場對保險標的承保風險和保險事故進行公正、客觀評估。這既能維護各方利益,減少糾紛,發揮保險補償經濟損失的功能,保護當事方合法權益,又能幫助保險公司節省資源,提升其信譽與美譽度。
保險公估公司實際作用——事故前的風險評估
保險公估公司在事故前的風險評估中,會針對潛在的風險因素進行分析和評估,目的是為了預測和預防潛在的風險。對于建設時間長、投資大的重點項目,風險評估尤為關鍵,其風險控制方案應包括以下內容:一是風險識別。詳細了解項目的每一個環節,識別潛在的風險源,如施工風險、市場風險、技術風險等。二是風險評估。對識別出的每一個風險進行量化和定性評估,確定其發生的可能性和影響程度。三是風險應對策略。依托評估得出的最終結果,制定相應的風險應對方案,采用風險規避、風險把控、風險轉移途徑。四是為實施監控和推進更新,在項目實施進行階段,持續實施對風險狀態的跟蹤監控,按既定周期開展風險評估工作,更新風控方案以匹配項目的變化趨勢。五是借助培訓達成風險意識的提高,促使項目團隊成員熟知并把控風控方案,推動全體成員風險意識的上揚。六是制定重大風險應急響應預案,從而在風險出現時可迅速、有效地開展應對。七是結合項目所呈現出的風險特性,就項目的風險特點給出恰當的保險方案。八是溝通和協作。要與項目相關方建立良好溝通模式,保證各相關方在風險認知上達成一致,共同配合應對險情。九是記錄以及報告相關事宜。要對風險評估及控制過程做完整的記錄,以固定周期向相關方反饋風險情形與應對手段,針對重點項目構建全面的風險保障,護航項目開展。
保險公估公司實際作用——事故后的損失評估
在事故后損失評估方面,保險公估公司起著極其關鍵的作用。損失評估是保險公估的核心業務之一,關鍵涉及對事故現場開展勘查、對損失程度開展評定以及對賠償金額進行明確等方面。
保險公估公司在事故后的損失評估中發揮著關鍵作用,主要體現在以下五方面:其一,第一時間奔赴事故現場,進行全面勘查,掌握事故原因、損失范圍及程度等具體情況。其二,基于勘查結果,對損失程度展開評估,涵蓋物品滅失、財產折損等,為確定賠償金額筑牢基礎。其三,依據損失評估結果,協助保險公司確定賠償金額,保障被保險人獲得應有的賠償。其四,當被保險人與保險公司產生糾紛時,作為第三方介入調解,避免糾紛升級,促成雙方和解。其五,在評估過程中提供專業意見,助力保險公司和被保險人高效解決事故及理賠相關問題。
保險公估行業存在的問題
從上世紀90年代末保險公估進入中國市場后,歷經二十多年,市場規模也在逐年加大,在此過程中,一些問題逐漸暴露并影響了保險公估行業的發展。
保險公估的行業發展基礎不牢 縱觀國際保險行業發達的國家和地區,保險公估人伴隨市場需要而出現并逐漸成形,定位于查勘、估損和理賠等,是市場自由發展的產物。公估人具有豐富的專業背景和技能,有助于補足保險公司缺口,細分保險市場,從而得到保險公司和消費者雙重認可。我國公估行業的建立和發展,雖然借鑒國外經驗并模仿其定位和功能,但在國內保險行業發揮的作用遠遠不及歐美國家。
保險公估的社會認知度不高 由于保險公估宣傳不夠,社會不了解保險公估,對保險公估的認同度低。我國保險公估人制度,由于發展時間較短,在國內保險業務市場發展尚不成熟。相較于保險代理人制度、保險經紀人制度,保險公估缺乏足夠的社會認知,大眾大多誤認為保險公估屬于保險公司體系下的業務結構,因此對其獨立于公平屬性特點產生錯誤認知。
保險公司對保險評估業務認識不足 由于主要供應商(保險公司)特別是幾家頭部公司自有查勘定損業務人員,加上考慮到成本等多方面的因素,主觀上排斥保險公估人的市場業務。
缺乏技術、人才力量積累 目前,國內保險公估市場發展緩慢,大部分公估公司的業務規模不大,還是缺乏相應的技術、人才力量積累。
保險公估公司內部管理存在的問題 截至2023年年底,全國已備案的保險公估公司共有300多家。相較于最初發展階段的不到10家,在數量上有著巨大的突破,但相應的管理問題也隨之而來。此外,保險公估從業人員在實務操作上,有時也出現不規范操作,甚至存在利用信息不對稱違規操作的現象。
公估收費標準越來越低 公估收費標準越來越低,主要供應商在收縮案件委托,造成公估公司生存環境越來越惡劣,這也是我國公估市場目前最大的困境。
對策與建議
建立更穩固的行業基礎 一是完善法律法規。政府應制定和完善保險公估相關法律法規,為保險公估行業提供法律保障。二是制定公估標準。這需要行業內眾多保險人與公估人的參與和認可。三是加強與國際合作。學習國際保險公估行業的先進經驗,提高我國公估行業的整體水平。
加強宣傳與教育 一是擴充公眾的認知范疇,采用媒體、網絡等多類別的宣傳渠道,宣傳保險公估的概念以及所發揮的作用及優勢,提升公眾在保險公估方面的認知程度與接受意愿。二是開展培訓和講座工作,提升公眾對保險公估行業的知曉度與信任感。
拓展業務領域和服務范圍 創新服務模式,開發具備多樣屬性的公估服務,以滿足不同客戶的多樣化訴求,實現服務質量的優化升級,推動在新領域的突破性開拓,提升與保險公司合作的緊密性。
重視人才培養 一是引入先進的技術手段,應用科技手段,諸如大數據與人工智能等技術,促使保險公估在效率及準確性上得到提高。二是增進保險公估專業能力,提高保險公估人員專業素養及技術水平。三是建立起保險公估行業的標準體系,帶動保險公估行業整體水平的上升與社會認可度的提高。
加強行業自律和監管 首要的工作是組建行業協會,提升行業的自律及規范水平。其次是強化監管力度,加強對保險公估行業的監管,防止保險公估行業不正當競爭及違規行為蔓延。
建立科學合理的收費標準體系 參考市場當前情況并結合國際類似經驗,以確保收費標準的合理與科學性;制定透明的收費標準,打造一套行之有效的監管機制,防止不正當競爭狀態與違規行為,推動收費標準的實際執行工作。