斜視與孩子教室座位有關嗎

家長群里流傳著這樣一種說法：“前排座位毀視力，兩側(cè)座位致斜視。”因此每逢排座或換座時，總有不少家長向班主任提出特別的請求，希望孩子能坐在教室中間的“黃金位置”。但孩子坐在教室兩側(cè)，真的更容易患上斜視嗎？

什么是斜視

首先我們來了解一下什么是斜視。斜視是由于雙眼視覺異常、控制眼球運動的神經(jīng)肌肉異常或各類機械性限制引起的眼軸偏斜。斜視與家族遺傳史、眼肌發(fā)育異常或神經(jīng)系統(tǒng)問題有關。另外，未及時矯正的屈光不正和早產(chǎn)、腦部損傷等均可能誘發(fā)斜視。

臨床上斜視分為共同性斜視和非共同性斜視，而兒童以共同性斜視多見。共同性斜視的病因并不明確，具有多元性，與眼部解剖、神經(jīng)支配、調(diào)節(jié)與屈光、視覺系統(tǒng)功能發(fā)育以及家族遺傳均有關聯(lián)。而共同性斜視又可分為共同性內(nèi)斜視和共同性外斜視。共同性內(nèi)斜視中常見有先天性內(nèi)斜視、屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、急性共同性內(nèi)斜視，具體需由專業(yè)眼科醫(yī)生進行診斷。

斜視的癥狀表現(xiàn)

眼位偏斜：可表現(xiàn)為眼球向內(nèi)或向外偏斜，少數(shù)有向上或向下偏斜，往往伴有歪頭視物。

畏光、喜閉一眼：在陽光下或者明亮的環(huán)境中，出現(xiàn)行為回避，常通過閉一只眼緩解不適。

復視：看東西出現(xiàn)兩個或者多個影像，出現(xiàn)站立或行走不穩(wěn)，取物不準的情況。當閉上一只眼時癥狀就會立刻消失或者明顯減弱。

弱視：斜視兒童往往伴有弱視，出現(xiàn)單眼或者雙眼最佳矯正視力低于相應年齡兒童視力的情況。

調(diào)節(jié)性近視：表現(xiàn)為單眼視力正常，但雙眼視力低下、眼疲勞，雙眼處于近視狀態(tài)。

眼球運動受限：眼球無法向某一方向或者全方向正常轉(zhuǎn)動。

其他癥狀：眩暈、頭痛、睜不開眼等，這些癥狀經(jīng)過休息或閉眼養(yǎng)神會有所減輕或消失。還有一類沒有特異性的機體反應癥狀，如上肢及肩背部的不適、胃腸道的反應性癥狀等。

斜視的危害

斜視帶來的影響不容小覷，它不僅影響外貌，更為關鍵的是，會嚴重干擾兒童正常的視覺功能，極大增加弱視發(fā)生的概率。

當兒童患有斜視時，雙眼無法協(xié)同聚焦于同一目標，使大腦接收到不同圖像，可能會造成復視或混淆視。為了減輕這種不適，大腦會主動抑制來自斜視眼黃斑區(qū)傳入的視覺沖動。長此以往，斜視眼由于得不到足夠的視覺刺激，便逐漸發(fā)展為弱視。此外，斜視還會對兒童立體視覺的正常發(fā)育造成阻礙。立體視覺對于準確判斷物體的遠近、深淺和凹凸起著決定性作用，而存在斜視問題的兒童，在這方面的能力往往會受到損害，這無疑會在他們?nèi)蘸蟮纳钆c工作帶來諸多不便，降低生活質(zhì)量。

上課靠邊排坐不會直接導致斜視

在教室里，坐在靠邊位置的孩子看黑板時通常會轉(zhuǎn)動脖子，讓雙眼能夠正視黑板，正常眼睛的調(diào)節(jié)能力可以適應這種角度變化，不會直接導致斜視。而且，學校一般會定期輪換座位，保證每個孩子都有機會坐在不同的位置上，減少了因長期固定在某一位置可能產(chǎn)生的不良影響。

不良用眼習慣會增加斜視風險

比起糾結(jié)座位，家長更應關注孩子的用眼習慣。雖然靠邊坐本身不會直接引發(fā)斜視，但不良的用眼習慣卻會增加斜視發(fā)生風險。例如，長時間近距離用眼、在光線過暗或過亮的環(huán)境下用眼、歪頭看書、寫字姿勢不正確等，這些情況可能會導致眼睛的調(diào)節(jié)功能和集合功能異常，進而增加斜視的風險。

把握斜視治療的黃金時期

斜視治療的最佳時機通常是在兒童時期，尤其是學齡前（約為6歲前）。這一時期，孩子的視覺系統(tǒng)尚在發(fā)育之中，具有較強的可塑性。倘若錯失了這個關鍵階段，隨著孩子年齡漸長，視覺系統(tǒng)的可塑性會逐漸減弱，后續(xù)治療難度不僅會大幅增加，治療效果也可能會大打折扣。因此，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有眼位偏斜、畏光、歪頭看東西等疑似斜視的癥狀，應盡早就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。