警惕藥物性食管潰瘍

說起服藥，似乎是一件只需“和水吞下”的簡單事。不過，若服藥方法不正確，治病的良藥沒準會變成“致病的毒藥”。

大學生小倪因突然出現胸痛和進食梗阻感來到南京市江寧醫院消化內科就診。經胃鏡檢查，發現食管距門齒30～35厘米處可見大片狀充血糜爛，伴潰瘍形成。醫生經仔細詢問病史后，考慮為藥物所致。

原來前不久，小倪因痘痘反復爆發，遵醫囑口服多西環素治療。每次吃藥，都是就著一小口水把藥吞下就“完事”，再躺下睡覺，沒承想由于飲水量太少，藥物沒能順利從食道進入胃，而是長時間黏附在食管壁，導致食管黏膜的損傷。

消化內科醫生介紹，食管潰瘍是指食管上出現了破損或者潰瘍。在服藥時，尤其是像多西環素這樣的藥物，如果不小心卡住了，藥物就可能在食管內停留，并且刺激食管壁，久而久之就可能引發潰瘍。此外，服用多西環素后未飲水、飲水不足或服藥后立即躺下，易引發藥物性食管炎、食管潰瘍或胃潰瘍，嚴重者可引起消化道出血。除多西環素，其他藥物如非甾體消炎藥（阿司匹林、布洛芬）、高酸性藥物（硫酸亞鐵、維生素C片等）、抗生素類（利福平等）也可能引起食管損傷和潰瘍。

因此，大家要盡量避免睡前服藥，且在服藥后不要立刻躺平，需保持上身直立至少半小時，同時多喝水（至少200毫升），避免藥物在食道中停留。服藥期間密切關注身體反應，一旦出現吞咽疼痛、胸痛、惡心嘔吐及腹痛等癥狀，及時就醫，盡早診治。

摘自《健康報》