如何防控近視？

●近視前期：

指眼睛經過睫狀肌麻痹驗光檢查后，雖然還未發生近視，但遠視儲備已低于正常年齡范圍的下限，即遠視儲備不足，該人已經屬于近視發生的高危群體。

?方案：

（1）增加戶外活動時間：每天2小時以上，可間歇進行。

（2）減少近距離用眼時間和強度：每連續近距離用眼20分鐘后，遠眺約6米外，持續20秒鐘。

（3）建立眼屈光發育檔案：每3～6個月進行一次檢查。

（4）端正讀寫姿勢：做到“一拳、一尺、一寸”，即胸部離桌子一拳（6～7厘米）、眼睛離書本一尺（33厘米）、指尖離筆尖一寸（3.3厘米）。

（5）保證睡眠充足：小學生每天睡眠10小時，初中生每天睡眠9小時，高中生每天睡眠8小時。

（6）保持飲食均衡：葷素搭配，少吃甜食，少喝含糖飲料，多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養膳食。

●近視發展期：

指已經發生近視的兒童，每年近視進展速度超過50度，但還未發展至高度近視的階段。

?方案：

（1）增加戶外活動時間：每天2小時以上，可間歇進行。

（2）用眼行為干預：減少近距離用眼時間和強度，端正讀寫姿勢。

（3）使用低濃度阿托品滴眼液：適用于球鏡度為-1.00～-4.00 D，散光≤1.50 D，屈光參差≤1.50 D，6～12歲的近視兒童。

（4）角膜塑形鏡：適用于年齡8歲以上，度數-0.75～-6.00D，角膜散光小于1.50D，角膜曲率42.00--46.00的近視兒童。

（5）多焦點軟性角膜接觸鏡：適用于度數-1.00～-10.00D，角膜散光小于1.00D的近視兒童。

（6）特殊設計框架眼鏡：包括雙光鏡、雙光鏡合并棱鏡等。

（7）聯合治療：光學矯正聯合藥物的控制方法。

●高度近視期：

指近視度數超過600度或眼軸長度≥26mm的時期。

?方案：

（1）增加戶外活動時間：每天2小時以上，可間歇進行。

（2）用眼行為干預：減少近距離用眼時間和強度，端正讀寫姿勢。

（3）佩戴多焦點軟性角膜接觸鏡。

（4）佩戴特殊設計框架眼鏡。

（5）定期監測：包括視覺電生理檢查、視野檢查、眼底照相、血管造影等。

●病理性近視期：

隨著眼軸增長，眼底出現后鞏膜葡萄腫、脈絡膜視網膜萎縮等特征性近視眼底病變時，即為病理性近視階段。

?方案：

（1）佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡。

（2）定期監測：包括視覺電生理檢查、視野檢查、眼底照相等。

（3）針對眼底病變及并發癥的治療：包括激光光凝治療、手術治療等。